正文 第32章 頸椎病——硬不起的脊梁骨(1 / 2)

頸椎病,又稱頸椎綜合征,是由於頸椎間盤惡心嘔吐退行性變、頸椎骨質增生所引起的一係列臨床症狀的綜合征。頸椎病可分為上肢沒有力量神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型和混合型,同時具備兩種或者兩種以上的特征的稱為混合型,其中脊髓型頸椎病需要進行手術或者綜合治療,不屬於本章討論的範圍。臨床常表現為頸、肩臂、肩胛上背及胸前區疼痛,臂手麻木,重者可以表現為肢體酸軟無力,肌肉萎縮,甚至大小便失禁,四肢癱瘓等,如果病變累及到頸部的椎動脈及交感神經時,還可出現頭暈、心慌等症狀。

本病可發生於任何年齡,但以40歲以上的中老年人為多,且男性多於女性,該病具有發病率高,治療時間長,治療後極易複發等特點。中醫認為本病的發生,主要與感受風寒之風,致使頸部的經絡不通,而出現頸項強痛的症狀。

頸椎病是多種疾病的根源,隨著年齡的增長,頸椎的骨質會逐漸疏鬆,頸部肌肉也會逐漸變得容易疲勞,這是一個長期、緩慢的過程,並非一日之寒。因此,要重視早期鍛煉和頸椎病的預防保健,早發現並做到正確治療。

神經根型:手臂麻木的頸椎病

中藥方劑:可以選擇暢通經脈,緩解肢體麻木的方劑,如桂枝葛根湯。如果頸部局部有寒冷的感覺,可以加附子;頸項感覺沉重加羌活、獨活;如手臂麻木厲害,可加當歸、川芎、川牛膝;病程較長者加天麻、全蠍、地龍。

穴位按摩:取大椎穴和天宗穴。大椎穴位於低頭時最突出的頸椎棘突下方凹陷處;天宗穴在肩胛骨下窩正中央的位置。

用烏蛇1條,將烏蛇去皮、內髒,洗淨,切成長5厘米左右的小段,放入砂鍋,加蔥、薑、黃酒、清水。急火煮沸後,再用小火燉至熟透,再加鹽就可製成,分次服食。

神經根型:理筋止頸痛

神經根型主要是由於年齡的增大,或者是長時間的伏案工作,使頸椎發生退化的改變,使局部的結構出現增生,壓迫從脊椎孔發出的神經,神經受到刺激之後,出現興奮的反應,使神經分布的部位就會出現的異常的疼痛感覺。因此,本型的保健關鍵是緩解神經壓迫的疼痛麻木等症狀,促進頸部肌肉的放鬆。

主要可以采用相應的頸部活動體操,進行自我鍛煉,以緩解症狀。具體的方法是頭頸部緩慢進行前屈後伸,左右側彎,內外旋轉等各個方向的活動,注意幅度要逐漸增大,開始時力度和動作幅度都不可過大,在進行完放鬆動作之後,開始做擴胸運動,雙肩肋骨向一起並攏,慢慢加力,直到肩背部的肌肉有較為明顯的酸痛感覺;在坐位時,可以雙手交叉緊握並攏於頭枕之後,向緩緩地使頭向後仰,胸部前挺,以擴大頸椎之間的間隙,緩解壓迫的症狀;還可以平躺在床上,頸項枕在枕頭上,使頭後仰,然後可左右轉動頭部,可幫忙頸部肌肉放鬆。

同時可以配合牽引療法,注意牽引力的方向和軀體呈20度~30度角,以適合頸椎生理曲度,這樣才能使頸部肌肉更好的放鬆,牽引的重量應逐漸加大,最大量以牽引後感到舒適和症狀緩解為最佳,牽引中如感到腮部的關節酸痛、頭暈等不舒服的感覺應立即停止牽引。

椎動脈型:頭暈目眩的頸椎病

大椎穴處,可以一手握實拳,以拳麵四指的第一節指背或掌根部、拇指羅紋麵著力於大椎穴處,緩慢揉動2~3分鍾;用點壓法在天宗穴操作,要求有麻脹的感覺向手臂部傳導為最佳。

食療方法:可以食用一些祛風通絡,並能夠緩解肢體疼痛麻木症狀的食物,如天宗穴

中藥方劑:常用既能夠通暢局部氣血,又能緩解心暈等供血不足症狀的方劑,如通化調理湯。如果有腎虛,腰發酸腿發軟的症狀,則可以加鹿角霜、山萸肉、仙靈脾;如果疼痛遇到寒冷刺激加重,可以選用加防風、秦艽、羌活、獨活等中藥進行治療。

穴位按摩:取印堂穴和頸部的夾脊穴。印堂穴位於兩眉頭連線的中點處,按摩時可以交替用雙手的中指在穴位上進行按摩,至局部有熱感或脹感為止;頸部夾脊穴位於大椎至後發際之間的脊椎旁開一橫指處,可以用推法由上至下推按,或者依次用點法,由上至下點壓。

食療方法:可以選擇能夠緩解眩暈、困倦症狀的食物,如天麻燉豬腦,具體製作方法是將天麻10克、豬腦1個洗淨,天麻切碎,與豬腦一並放入鍋內,加水、鹽適量,隔水燉熟。每日吃1次,連服3~4次,或者將人參3克粉碎成細粉、粳米50克,大棗15克,洗淨後入鍋,加水適量,以急火煮沸,小火熬成粥,再調入人參粉及白糖適量,每天服用兩次。