01 產後的第一次親密接觸
從懷孕到分娩,無疑是女性人生經曆中最奇妙的一次旅程,從一個肉眼看不見的細胞,經過逐漸發育,最後來到世上,成為一個活潑可愛的小生命,媽媽的生理和心理上都會發生顯著變化。這些變化,新媽媽需要通過一段時間的調適,才能逐漸適應並恢複到原來的規律和狀態。夫婦間的性生活也不例外。
性生活何時能恢複
新媽媽在分娩過程中,生殖器官大多都有或輕或重的損傷,加之產後要排惡露,因而更需較長的時間恢複。一般來說,產後4~6周內應該禁止性交。但有的媽媽以為,生完孩子後隻要惡露幹淨了,就可以開始性生活。殊不知,提早進行性生活,會對身體的康複非常不利。
經過漫長的懷胎十月,孕媽媽把大部分的愛和注意焦點都放在孩子身上,一旁的準爸爸可是會悶悶不樂而吃醋!而生產完後,兩人忙著當新手父母,可能又會忽略彼此的需求,在許久沒有親密接觸後,不僅覺得有點尷尬,也不知道什麼時候,才是性愛的最佳時刻?
懷有一個愛的結晶在大多數的夫妻來說是使人興奮的,但它同時也常帶來困擾,特別是使愛的結晶得以產生的性生活更是大受影響,據統計絕大部分的夫婦在妊娠期間多半會把性行為的次數減少甚至於禁欲,雖然這樣的行為模式不一定必要且不正確但卻是可以諒解的,而真正使人難以忍受的是,經過辛辛苦苦的等待好不容易捱過妊娠期卻又到了產褥期,這段時間就算想也不行,比起上一段期間是可以,但是卻要忍耐,那可就更難熬了。
需要等待這麼一段時間的主要理由是:
女性生殖器官大約需要8周左右才能恢複正常,分娩時撐大的陰道黏膜變得很薄,容易受損傷,需要一段時間才能恢複。在此之前,性生活是絕對要禁止的。此時,子宮內膜上還留有胎盤剝離後形成的創麵,子宮頸口是開著的,會陰和陰道的傷口尚未愈合,性生活可能會將細菌帶入產道,細菌就會通過子宮口侵入子宮,再經沒有修複好的胎盤附著麵侵入母體,容易引起生殖道炎症,如子宮內膜炎、子宮肌炎、急性盆腔結締組織炎、急性輸卵管炎及敗血症等。
如不能及時治療,還會危及生命或因治療不徹底會遺留成慢性炎症,出現下腹、盆腔疼痛不適,久治不愈。所以,隻有在產後6~8周以後,經過產後健康檢查,醫生確定女性生殖係統完全恢複正常後,才能恢複夫妻性生活。
剖宮產的新媽媽則需要更長的時間來進行恢複。一般需在產後3個月再開始房事。
當然,在生殖係統及傷口完全恢複後,是否馬上恢複性生活,也需要根據自己的體力情況而定。如果新媽媽因陰道幹燥而疼痛,或因有過傷口縫合而不舒服,陰道潤滑劑可以提供幫助。
目前各大醫院都會安排新媽媽在產後6周後,回醫院複診。醫師們通常會檢示傷口是否愈合、縫線有沒有完全吸收、子宮是否恢複到常態,以及排卵周期是否已經開始了。
如果醫師告訴你複原很好,新媽媽們應該可以拾回信心;有些新媽媽在產後6周以後,會陰部仍然覺得硬硬脹脹的,可在洗澡時以溫熱水衝洗、按摩會陰部,可以促進傷口愈合及傷口結疤的軟化,行房時也不怕引起疼痛。
此外,還要注意精神狀況是否良好,對性生活有無排斥心理。因為女性經曆了生產、育兒的壓力,更要忍受生產過後會陰疼痛、情緒低落及極度的困倦,喂哺母乳造成的睡眠不足等產後症狀,加上生活環境上的變化,至少需要一兩個月心理上才能慢慢調整好。
增進親密的第一次
如果能將產後第一次性行為,視為第二次新婚之夜,刻意營造浪漫的生活空間及甜蜜的心理狀態,和先生享受性靈合一的美妙感受、久違的親密感,是會有助於兩人情感的加溫。
產後性生活仍需小心翼翼
和諧的性生活可以使夫妻之間彼此恩愛、信任,讓人愉快,是夫妻關係的潤滑劑。產後女性做愛還能使血液中的催產素含量增高,有助於子宮收縮和乳汁的分泌。因此,正常的性生活能促進新媽媽的身心健康。
不少新媽媽在產後經過一段時間的調養,會陰傷口是早已愈合,但在首次性生活時,還會出現傷口裂開,出血。本來好端端的片刻歡愉,一下子變成了無言的痛楚。這是因為什麼原因呢?
會陰切口的傷口一般需7天才能愈合,並將縫線拆除。此時,會陰表麵組織是已愈合,但是深部肌層、筋膜需6~8周才能得以修複。如果過早恢複性生活,可能會導致傷口裂開、出血。
當新媽媽患有貧血、營養不良或陰道會陰部發生炎症時,均可延遲會陰傷口的愈合。
除了會陰部表皮層用絲線縫合外,內層肌肉、皮下脂肪層均用羊腸線縫合。由於人體組織羊腸線的吸收有明顯的個體差異加上羊腸線的質量、會陰部是否嚴格消毒等問題,也會影響人體組織的吸收。
當然,由於男方在妻子處於妊娠晚期、產褥期時禁欲時間較長,一旦恢複夫妻生活,往往動作激烈,這樣也很容易引起會陰組織損傷、出血、裂開。
產後,子宮頸及陰道口分泌的潤滑液比較少。因此,產後第一次“親密接觸”時,行事前丈夫最好先多一些浪漫溫柔的“事前戲”,如耳語、親吻及愛撫等。當妻子由於體態變化而感到心裏不舒服或難堪時,丈夫更要多加安慰、鼓勵、使新媽媽恢複自信,解除心裏障礙。
行房時,一定要動作輕柔,不要急躁,須等潤滑液分泌多一些才行。性生活過程中,陰莖提插的幅度不能太大,頻率不宜過快,動作不應過劇,尤其是首次性生活更應有所克製。倘若,提插幅度大、陰莖插入過深,頻率過快,就可引起陰道裂傷。其中,陰道後穹窿的月牙狀橫向裂傷尤為多見。產後性生活引起的陰道裂傷的主要表現是性交後陰道活動性出血,血色較鮮紅,有的女性可出現疼痛。一旦發生性交後活動性出血,應及時就診,以免引起出血過多。確診後,將裂口縫合後一般都能愈合。第一次性生活後,如果發現陰道出血應去就診,不可因難為情草草止血了事,延誤治療。
注意陰道疼痛
隻要傷口愈合良好,行房時的不適隻是暫時性,隨著器官組織複原自然會逐漸消失。不過,如在行事時感到疼痛,最好還是去醫師那裏檢查一下。
產後第一次加點潤滑劑
在妊娠和產後的一段時間裏,夫妻間的性生活被迫停止了。等到妻子生完孩子,坐完月子,會陰的傷口愈合了,丈夫們開始蠢蠢欲動起來。本想久違的性生活終於可以解禁了,可是,沒想到有時妻子會因為產後第一次性生活出現劇烈疼痛,而不得不終止性生活。
女性在產後的哺乳期,雌激素水平低下,陰道壁薄,彈性差,分泌物少,就容易出現幹澀;加之分娩時會陰側切傷口尚未完全愈合,如果第一次性生活比較猛烈,就會對陰道造成損傷,有的甚至還會造成傷口裂開,甚至大出血。還有的女性會因為產後的“第一次”出現劇烈疼痛,從此產生恐懼心理,對以後的性生活產生莫名其妙的排斥,導致女性的性冷淡。
如果出現這種情況,丈夫一定不能強行進行。要配合好妻子,在房事上,動作要輕柔緩和,節奏要放慢一些,準備時間比以往更長一些,必要時加點潤滑劑來輔助性生活的進行。
傳統的凡士林油屬於石油製品,它通常塗抹在女性陰蒂或者男性陰莖表麵,可持久不幹澀。可是這類油會弄髒床單,比較油膩,還不能與避孕套一起使用。
油性潤滑劑由天然產物製成。和石油潤滑劑一樣,油性潤滑劑也能溶解乳膠,容易在衣物上留下顏色,以及不容易清洗。油性潤滑劑可用於陰道性交,肛交和手淫。油性潤滑劑在藥房廣泛銷售,很方便購買使用。
在美國最暢銷的是水溶性潤滑劑,如KY膠。
這種水溶性潤滑劑無化學活性,可以避免影響陰道正常菌群的生長,一般不會引起過敏反應。塗抹的方式取決於個人喜好與體質,最常見的方法是塗抹於避孕套上,其次可以塗抹在女性外陰部位,如陰蒂上,還有的女性喜歡直接塗於陰道內。通常水溶性潤滑劑引起過敏的幾率不大,可放心使用。
矽樹脂潤滑劑,主要成分為矽樹脂,防水。矽樹脂潤滑劑非常適合各種形式的水下性行為。
因為不會被皮膚吸收,矽樹脂潤滑劑的潤滑時間比水溶性潤劑長。
矽樹脂潤滑劑會損害其他矽樹脂製品,如矽樹脂做的情趣玩具,但是它不損害乳膠。
避免使用油性潤滑劑
最好避免使用油性潤滑劑,因它會破壞安全套的伸縮、擴展能力,容易出現缺口,令清潔麻煩,易滋生細菌,所以水溶性的較為適合。
02 新媽媽性生活問題大解析
在妊娠和產後的很長時間內,性生活被迫停止了,好不容易等到生完孩子,坐完月子,會陰的傷口愈合了,性生活也可以開禁了,可是有不少女性在首次性生活中出現了會陰傷口裂開。
因為疼痛而終止了性生活,這可真是敗興!這是什麼原因呢?
產後緣何性冷淡
有些新媽媽在生育後出現性冷淡,表現為性欲降低、性感不足。醫學上稱之為產後性冷淡。引起產後性冷淡的原因有哪些呢?
性冷淡叫性淡漠,是指性欲缺乏,通俗地講即對性生活無興趣,也有說是性欲減退。
性冷淡出現在性生活開始的叫原發性性冷淡,而出現在經過一段性生活時期之後的叫後發性性冷淡。產後一些新媽媽對性生活似乎怎麼也提不起興趣,這是怎麼回事呢?
過早開始性生活
女性生育後,因懷孕、分娩所引起的全身及生殖係統的變化,對性欲望會產生一定的抑製作用,一般到產後2個月,各器官(包括生殖器官)才能恢複正常,性欲才逐步地恢複如孕前狀態。如果夫妻不了解這一點,產後過早地開始性生活,特別是有些丈夫在妻子不情願的情況下,“我行我素”。這樣不僅影響了妻子的身體康複,而且還會引起妻子對性生活的反感、厭惡,進而發展成性冷淡。
缺少性幻想
許多夫妻在生活之中,漸漸失去了性趣,其中部分原因在於他們缺乏性幻想。很多成年人都發生過性幻想,他們在性幻想中出現的情景和性對象,一般能反映幻想者內心的真實性需求,並且性幻想往往千奇百怪。由於它不受時間、空間限製和不為外人知曉,它的內容極其豐富,適當的性幻想能增加幻想人的性興奮感,幫助性冷淡的人培養做愛的興趣、促進性生活質量。
濫用藥物
抗組織胺藥如奮乃靜、阿米替林等(此類藥物,可一時減輕焦慮而增強性功能),因其具有較強的鎮靜作用,往往伴著降低性反應和性欲望,同時藥物所致肌肉鬆弛,又抑製了性高潮反應的能力。抗抑鬱藥氯丙嗪,可致陰道組織充血不足,性喚起發生困難,性高潮受阻礙甚至或消失,這些不可避免的副作用雖停藥後可消失,但病情往往不允許停藥。
臨床常用的降壓藥,如安體舒通、可樂定、利血平、心得安等等,可使女性性興奮受到抑製;抗膽堿類藥,如普魯苯辛等,它抑製副交感神經,影響陰道充分潤滑、性興奮,發生性障礙;而臨床常用的阿托品,也能抑製女性性高潮的出現。
避孕措施不當
有些女性產後未采取有效的避孕措施。過性生活時,因害怕懷孕總是提心吊膽;另外,有的夫妻采取中斷性交的方法避孕,每次都在“性”趣正濃、妻子接近性高潮時中斷性交,久而久之就有可能導致性冷淡。
生活過於程式化
現實夫妻的愛情生活並非電影裏的花前月下,尤其是婚後多年的夫妻,他們由於繁忙的工作等諸多因素,生活已漸漸形成一種程序化。同時,對於性生活也隻是“例行公務”而已。
過度勞累
和諧美滿的性生活,需要建立在身體健康、精力充沛的基礎上。女性生育後,常把精力傾注在孩子身上,而對性本身興趣不高。如果此時丈夫對孩子和家務事袖手旁觀,不體諒、不關心、不幫忙,任妻子一個人忙忙碌碌,而自己隻有上床才後精神抖擻,這樣做當然就無法使妻子積極地投入到性生活中來。
生殖係統疾病
有的女性因分娩時外陰、陰道撕裂留下疤痕,使外陰部的性敏感性降低或陰道狹小性生活時引起疼痛;有的因產後並發了子宮內膜異位症或慢性盆腔炎出現性生活不適;也有的女性因患有滴蟲性、黴菌性陰道炎,白帶增多、外陰瘙癢、燒灼疼痛等,都會不同程度地使得性欲受到壓抑。
身體疾病
體虛弱、過度勞累、慢性疾病以內分泌功能變化,尤其是睾丸分泌睾九酮不足,都要引起性欲降低。此外,肝硬化、充血性心衰、垂體機體減退、甲狀腺機能減退,另外更年期、慢性腎功能衰竭等疾病,某些藥物如:抗組織胺藥,冠心平、可樂寧、心得安、利血平等都會令人產生性冷淡。
積極配合丈夫安排性生活
女性產後身體恢複之後,應該理解壓抑性欲已久的丈夫的性要求,積極主動地與丈夫配合,共同安排好生活。作為丈夫,則應從關懷體貼妻子、增進夫妻感情入手,尋求性生活的和諧。這樣才能避免女性產後性冷淡。
產後性愛難題:對自己缺乏信心
產後的第一次,那感覺就像是新婚,原先彼此已經熟悉的身體一下子又變得陌生了。因為生產,我們的身體完全改變了,連自己都感覺有一些不可思議。會不會很痛?孩子會不會突然吵鬧?他看見我的身體會不會覺得可怕?
對自己的形象沒有信心,是產後女性拒絕性生活的重要因素之一。
有時候不是她沒有這個要求,而是她顧忌自己的身材體態,不想讓丈夫看見自己變形的身材。
很多媽媽會為產後肥胖的身材、下垂的胸部而苦惱,她們覺得這樣的自己是與“曼妙”、“玲瓏”劃不上等號的,自然也與“性感”不相幹,難以激發丈夫的“性”趣。
其實這種顧慮是大可不必的。在產後一周內、身體狀況許可的情況下,開始做產後體操。
同時,堅持母乳喂養也能消耗掉妊娠期積聚在體內的脂肪,這些都有助於體形的恢複。
產後媽媽的體形往往會比未孕時更豐滿,更性感。
妊娠紋隨著色素的減少也會逐漸淡化。要知道,人的體態不可能一輩子不變,重要的是讓自己保持正常的心態。
多與丈夫進行感情的溝通和交流,這是保持夫妻感情的重要途徑。
許多女性還發現,生完第一個孩子之後,她們的性欲也會更加強烈,步入了一個全新的更懂得享受性生活的階段。
產後性愛難題:疼痛讓我退卻
我們都知道第一次時的疼痛,那種痛讓人在絕望中又興奮不已。但產後的第一次所承受的疼痛大大超過了那一次,隻不過因為經曆過了產痛,我們對疼痛的忍耐值提高了。
會陰的傷口一般會在產後兩個星期內愈合。有人擔心性生活會使傷口撕裂,從而對性生活感到恐懼。這種擔心實際上是不必要的。因為性生活不會使正常愈合的傷口再次裂開。如果因為害怕會陰傷口裂開,而情緒緊張,這反而會導致陰道口肌肉收縮。做個深呼吸,讓全身放鬆,沒什麼可以害怕的。產後女性做愛能使血液中的催產素含量增高,有助於子宮收縮和乳汁的分泌。正常的性生活能促進新媽媽的身心恢複。
但是初為人父的爸爸卻說:“我一碰老婆,就被踢下床。”其實,爸爸們也應體諒老婆,生產時會陰水腫、會陰撕裂並縫合,因此在未痊愈前是非常疼的,可是產後多久才能“和好如初”呢?
小林未生孩子前,與丈夫的性生活非常和諧、順暢,這更增進了夫妻之間的感情。可自從生孩子時做了會陰側切後,每次性生活後都使她覺得陰道口有些疼痛,以致害怕與丈夫過性生活。她不知道為什麼會這樣?
陰道分娩的過程相當“痛苦”,一個足月的胎兒頭圍約有35厘米,新媽媽的陰道至少經曆2個小時的擠壓、硬撐才能將孩子生出來,因此新媽媽的陰部必然出現水腫、淤血。
再加上胎頭娩出時的陰部撕裂傷、會陰切開傷及縫合,最少需要1個月的時間。
如果側切傷口範圍不是很大,也不是很深,又未發生感染,通常都能愈合很好。縫合陰道壁的腸線一般在產後10天左右脫落,形成的疤痕表麵柔軟,不會有明顯不適感,也不會對性生活造成影響。
但是,如果側切傷口發生了感染,或新媽媽本身屬於疤痕體質,就會使傷口愈合的時間延長或愈合不良。這種情況下,就會使女性在性生活後產生不適或疼痛感。
產後的第一次,丈夫一定要注意前戲,使妻子的恐懼心理慢慢放鬆。產後在開始性生活時,丈夫的動作應該輕柔、溫和,不要太粗暴。如果她的確有不適感,千萬不要心急,多適應幾次她就不會害怕了。
如果在性交過程中她的陰道過於幹澀,你還可以推薦她使用水性陰道滑潤劑,避免她的恐懼心理。如果產後媽媽還是覺得疼痛可以忍耐一陣子,或找婦產科醫師檢查一下。傷口愈合是重要的,性交是暫時的,總有機會。待陰部恢複正常,就可以重新體會性愛的歡樂了。