強迫症的治療中，要鼓勵來訪者多想象，在想象中進入過去沒有進入的房子，這代表正視現實、關注自己內心。還有，要鼓勵他們接納那些“肮髒的”形象和“邪惡的”形象，這代表“自我接納”。要陪伴他們經曆“災難性的”意象，最後讓他們安然度過所有的災難，達到一個安全的地方。這個過程可以使他們的安全感增加。
三、恐懼症的特點和治療
恐懼症的來訪者，意象中的形象也是可怕的。他們的意象以象征的方式直接反映他們潛意識中真正恐懼的對象。
舉一個例子，來訪者20歲，在大學就讀。他的問題，是如果洗手間中還有其他的人，他就非常緊張，“解不出小便來”。所以，在課間，他沒有辦法去洗手間。這使他生活很不便。他說這件事第一次發生是在去年。他很尊敬一個老師。一次他去洗手間，在洗手間遇到了這個老師。這個老師還和他打招呼。他奇怪地想：“老師也上廁所？”雖然在理智上，他知道老師當然也上廁所，但是在情感上卻仿佛覺得老師不應該做這樣的髒事情。
在做意象對話時，我要求他想象一個盒子，然後在想象中打開這個盒子，我告訴他：“這個盒子裏有很可怕的東西。”一開始他恐懼，不敢打開，在我的支持鼓勵下，他打開了盒子。盒子裏有一張畫片。上麵畫著兩個人，好像是一男一女，裸體的。我說：“這個有什麼可怕呢？你繼續想象，看著這畫，然後接近這畫。看發生了什麼？”他說：“畫上的人仿佛活了，那男人很憤怒地罵：‘滾，小兔崽子！’”
我們隻要是稍有經驗的心理醫生，很容易知道這是怎麼一回事。顯然，一個他童年時尊敬的人——也許是父親——被他撞見在做“髒事”即性愛。而被尊敬的老師也在做“髒事”即小便。他的恐懼，自然是和對性的不正確態度有關，他認為性是肮髒的。
治療恐懼症首先是消除他對這些意象的恐懼和厭惡，然後再在生活中做脫敏訓練。
還有一個例子。一個初中女孩遇到了一次性騷擾。她去醫院，一個醫生欺她年幼，對她有猥褻行為。本來這個女孩子品學兼優，身體健康，膽子也不小。這件事發生後，她膽子小到不敢獨自上學，要別人接，對異性交往也異常恐懼。
意象對話中，她想象一片草地，草地上有隻白兔子。突然，出現了一個拿著獵槍的男人。小兔子非常恐懼，而且不知所措。
我說：“小兔子就盯著那個拿獵槍的家夥，看他敢不敢開槍！”
“小兔子太害怕了，我們能不能停止意象對話？”小女孩問。
“你放鬆自己的身體，試一試深呼吸，放鬆頭，放鬆肩……現在是不是恐懼少了一些？”
“不那麼害怕了。”小女孩說。
“再看那個拿獵槍的家夥，他在幹什麼？”我問。
“還是拿著槍，沒有開槍也沒有走。”
“一邊放鬆，一邊看著他……”
經過一段時間，來訪者的意象轉變了。
“我看到那個拿獵槍的人。他沒有敢開槍，轉身走了。”
“這麼說，是不是他心裏實際上也很害怕？”我問。
“是的，他實際上是一個膽小鬼，所以隻敢欺負小兔子。我隻要膽子大，他也不敢對我怎麼樣。”
這裏的兔子顯然是她自己的象征，拿獵槍的家夥就是做性騷擾的家夥。在她，這個意象可能泛化到了其他男人，她感到男人都像拿獵槍的家夥。通過意象對話，來訪者減少了對男性的恐懼。
恐懼症的意象對話治療就是要在意象對話過程中，讓來訪者對意象的恐懼逐漸地脫敏減少。基本的方法就是麵對可怕的意象，什麼也不做，就是看著它，看它能怎麼樣。同時做身體的放鬆。任何可怕的意象，在想象中，它可怕的程度都是一個鍾形曲線，先是增高，到了一個最高點之後就會逐漸下降。在恐懼下降到很低的時候，這次意象對話治療就可以結束。但是，不要在沒有下降前就結束意象對話。
當然，我們也可以采用其他方法治療恐懼症。比如，讓把自己看做是兔子的女孩子找到自己的性格中的更強的動物——比如牛，恐懼自然就會減少。
第二節 意象對活技術治療心身疾病
心身疾病本身也是一種混淆的結果，一個想象的強度太高，以至於侵入到了現實。不是侵入到了對現實的知覺和行為中，而是侵入了現實的身體狀態中。
比如，某人有一個意象：“我的頭腦中塞滿了沙土和髒東西。這些髒東西的樣子就像是一團蟲子。”這個意象本來是和性的觀念有關。但是，這個意象投射到了現實，就引起了頭痛、頭漲等身體疾病。
胃病和“吃不消”的東西有關；胸悶則往往是因為胸口憋著氣，也就是壓抑了憤怒；神經性的脫發則和情感的失落有關。
有一個女大學生，在失戀後，夢見自己的頭發都掉光了，醒來後發現自己真的在脫發，而且脫得很厲害。她問我：夢是不是靈魂的真實經曆，為什麼她在夢中沒有了頭發，在現實中就有脫發的事情？
頭發是情感的象征，特別是象征男女之間纏綿的情感。失戀不正是這情感的“失落”嗎？沒有了頭發的她，樣子像一個尼姑，象征著她打算從此不談男女之間的感情。“脫發”本來就是原始認知中的這樣一個象征性的意象。不過，因為這個意象混淆到了現實之中，她真實的頭發也開始脫落。
意象對話治療心身疾病時，有兩個途徑：一是找到這個意象的象征意義，解決這個意象所象征的問題；二是不管意象的象征意義，僅僅是通過意象的方式做治療。
第一種情況是這樣的例子：一個人因長期壓抑憤怒而造成了胸悶的症狀。我們找到了他憤怒的原因，解決了這個原因，他的胸悶也就不治而愈。
第二種情況的治療，是用一個意象訓練針對性地解除症狀。比如，針對緊張性的頭痛，要來訪者想象腦袋是一個鍋爐，裏麵充滿了蒸汽，壓力很大。為減少壓力，我們現在打開一個閥門，蒸汽就從這個閥門中噴了出來。壓力也漸漸減少了。
在《愛、關懷、治療》一書中，作者引用榮格的學生艾文思的話，指出癌症是一個象征。［23］那種生命的意義完全來自別人和身外之物的人，一旦遇到挫折就容易得癌症。有一個例子表明，即使是癌症這樣嚴重的器質性疾病有時都可以用意象的方式治療。
格蘭是個患腦瘤的孩子。醫生說已經沒有救了，隻有等死。
但格蘭把癌症想象為一個“又大又蠢，而且是灰色的”東西，把自己的免疫細胞想象為宇宙飛船，然後在想象中像玩一個電子遊戲一樣，讓宇宙飛船不斷地轟炸這堡壘。每天做這樣的想象，在幾個月之後，他告訴他的父親：“我剛坐宇宙飛船在我的頭裏飛了一圈。你知道嗎？我再也找不到癌了。”他們到醫院檢查發現，他的癌腫竟然自愈。［24］
我在用意象對話做心身疾病治療時候，經常有人說：“這和氣功好像差不多。”氣功界魚龍混雜，有真的氣功師也有騙子混在氣功界。所以我必須問清楚他們說的是哪種氣功，意象對話和真的氣功是有相似之處，和假氣功就完全不同。
真的氣功也就是一種調節身心的技術，所用的方法有的和意象對話有相似之處。但是，意象對話和氣功還是有不同的。氣功是真的認為存在著“氣”這種物質實體，而意象對話不關心“氣”這類的東西是有是無，我們讓來訪者想象的時候，告訴他們這些形象不過是一個意象，是一個象征，而不是現實的存在。也就是說，我們認為這些意象是“想象世界”中的事物，而不是現實世界中的事物。
簡單的一個例子，就是在讓緊張性頭痛的來訪者想象他的“腦袋是一個鍋爐”的時候，有一個來訪者說：“你讓我把腦袋中的蒸汽排出去，是不是我的真氣會泄掉呀？”我就和他說：“誰告訴你，你腦子裏會有一團真正的氣體了？我難道說過你腦子裏有真的蒸汽嗎？這不過是一個想象，蒸汽不過是象征你的壓力。你想象把蒸汽排出，不過就是在減輕壓力而已，和什麼‘氣’是沒有關係的。”
假氣功中的一些迷信的內容，從意象對話理論看，實際上也是一種混淆。一些人在練氣功的時候，看到了一些形象。這實際上不就是一些象征性的意象嗎？但是他們信以為真，認為自己是開了天眼。這就是把想象世界和現實世界混淆了。遇到這些人，我一般是用這樣的話回答他們：“你有沒有聽說過這樣的話：‘凡所有相，盡是虛妄’？”
第三節 意象對話技術治療兒童心理障礙
意象對話治療兒童心理障礙是比較適合的。因為兒童的思維方式更原始，兒童更常用意象，想象力比成人好，而且兒童不會對這種方法產生成年人的疑慮。成年人有時會懷疑：這個方法是什麼道理，會不會有效？但兒童隻是把它當做一個遊戲，會很容易投入，所以效果往往很好。
我做過的一個例子是治療兒童的恐懼症。一個女孩子說害怕許多東西，比如害怕吃飯的碗，怕裏麵有毒；害怕穿衣服，怕衣服中有微型炸彈……
她最害怕的是催眠和夢遊……
她說她聽過一個故事，是關於夢遊的，讓她非常害怕。
故事的梗概是這樣：美國有一個家庭，家中有父母和一個6歲的女孩子。他們自搬家到一個地方後，女兒總是夢遊。每天她都夢遊到院子中的同一個地方。她的父母問這個小女孩，小女孩總是說：“有一個小姐姐找我玩。”
同樣的事情多次發生，小女孩的父母很奇怪。有一天，他們幹脆挖開了女兒夢遊的那個地方。結果，這地下有一個小孩子的屍骨。
警方被驚動了。調查的結果是，這個屍骨是一個小女孩的。以前住在這裏的那一家的父親把自己的女兒殺了。
我問這個女孩，她害怕這些東西是在什麼時候？她說，在學校還好，在家裏很害怕，晚上尤其害怕。
做意象對話的時候，我讓她想象一個碗。她說她想象出這碗有毒藥。我讓她想象中把時間倒流，看看在過去的時刻，是誰在碗裏放了毒藥。結果她想象出了一個“壞人”，這個壞人的相貌年齡身材都很像她的父親。我問：“這個壞人為什麼要放毒藥？”她說：“他白天可以控製自己不放，但是晚上他夢遊的時候，就會這樣做。”
分析當然可以告訴我們，她真正的恐懼對象是她的父親——在生活中，她的父親因為有肝炎休假在家，性格很暴躁。但是，我不揭開這一點，我就在想象中讓她消除恐懼。我讓她想象，那個“壞人”雖然很愛發火，雖然在夢遊，但是不會放毒藥的。我對這個小女孩說：“夢遊裏，一個人也是不會殺人的。而且這個人並不是真的恨你。他發火隻不過是因為他心情不好……”
意象對話達到了很好的效果。小女孩很快就不恐懼了。
再有一個例子，心理谘詢師王揚為一個中學生做心理谘詢。這個中學生的表現是非常地多動，一會兒也安靜不下來。學習成績當然也下降很多。在谘詢中，她讓這個孩子想象房子。這個孩子想象出的房子中，東西扔得亂七八糟，而且，在房子頂上還有一個大洞。王揚問：“這個洞是怎麼來的？”中學生說：“是父母吵架打的。”
意象對話發現了問題，房子是“心”的象征。原來這個學生之所以動個不停，是因為他的“心房”中東西都非常的亂，因為他心亂，所以無心學習。
王揚讓中學生想象收拾一下這個房子，把亂扔一地的東西收拾好。
他做了。
非常令人驚訝的是，當時就看出他的心態有了改變。他靜下來了。本來他找過其他的心理谘詢師，他試過藥物治療，都沒有效果，而現在，僅僅做了一個小小的想象練習，他就可以安靜下來。
意象對話在兒童身上的效果，常常是這樣的神奇。
第四節 意象對話技術治療性心理障礙
意象對話技術用在性功能障礙治療上，效果也很好。經過治療，有的得到了改善，更多的是完全治愈，有的不僅僅是治愈，而且性生活能力甚至遠超過一般人。
有一個丈夫有早泄症，在12年的婚姻中，沒有一次能讓妻子滿足。追溯原因，第一次做愛時他們還沒有結婚，兩個人在女孩子家裏偷偷摸摸，結果很快就結束了。女孩子倒沒有說什麼，不過男孩子回家後，反反複複地想自己是不是算早泄。後來，他又有一次向女朋友提出要求，女朋友沒有同意，他就擔心是不是因為自己早泄，因為自己性能力差，所以女朋友不願意。後來他們結了婚，但是每次他都倉促收兵。妻子一開始還很耐心地鼓勵他，但是，這個男子是一個很容易焦慮的人，越鼓勵他，他越是自我懷疑。壯陽藥也吃了很多——不知道有多少隻鹿因為他而慘遭閹割。後來妻子也煩了，很少有性生活。丈夫又開始擔心妻子有外遇，一天到晚審查。妻子不堪忍受，隻好求助於心理谘詢。
我斷定這對夫妻的問題的根源在性的不和諧，而丈夫也沒有生理問題，隻是因為失敗過而緊張，一緊張就更加容易失敗，形成惡性循環。
於是我就用意象對話技術，設計了一組意象讓他想象，並配合一些行為方法，一個月後，他的問題就解決了。
就用他的例子，說說如何治療吧。