(一）認真做好護理記錄
包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、舌苔、脈象、每曰主食量、24小時液體出入量、4次尿糖及大便情況等。同時對病良情誌變化做出話錄。
(二）按醫礪護理等級做好分級護理
晨間護理做好濕掃床，整理床鋪，保持病床整齊清潔，定期更換被罩、床單，防止皮膚感染。
(三）定時巡視病房
注意觀察糖尿病患者的神態。對神誌矇朧、昏睡、發熱、啜吐、瞋瀉和左胸短暫絞痛的病員，應及時報告醫師，以防止爾症酸中毒和心肌梗塞。對注射胰島素的病員，夜班護士應觀察睡前尿糖定性情況，若為陰性者，應矚患者適當加餐（約主食半兩左右），以免夜間發生低血糖。夜間巡視病房，注意患者神態、脈搏，必要時可呼喚病員，若出現昏迷，立即報告醫師。
(四）.按規定用藥罾罾
遵照醫囑，按時按量地發放口服降糖藥，看病員舨藥到口。為40g
胰島素治療患者按時按量地準射胰島素，注射前，應仔細查看胰I島素品種、劑量、每毫升所含的單位及用法。注射時注意部位的迭擇與逐次更換，注射部位嚴密消毒。混合注射應先抽吸普通腐島素，後抽吸長效胰島素。注射30分鍾後，應觀察病員有無低血―糖反應。對長期靜脈用藥病員，應注意保護靜脈，采取上肢由遠。端到近端選擇穿刺點，動作要輕柔。―
五、生活護理
良好的環境，有規律的起居，搞好個人衛生，對糖尿病患者―的治療起到積極作用，對促進康複十分重要。
(一）病室安靜優美
護士要努力為病員創造一個安靜優美的休養環境。糖尿病患:者多氣陰兩虛，陰虛煩躁，惡聞噪聲，心氣虛者易驚悸怔忡，此，病房要保持安靜。病房噪音要（川分貝，凡噪音）50分貝的-醫護器械不添加防噪音裝置不得使用。護士要做到“四輕”（徵―話輕、走路輕、關門輕、動作輕）。病房色彩以冷色為宜，尤以：淡米色為隹。病房要適當通風，保持空氣清新。但寒冷季節 隻能視情況通風1-2次，防止陣弱者感冒。病房溫度以Ig-20。匚為-宜，濕度保持在卯？自然光線要充足，使病人感舒適偷快，燈光二要柔和，不影響病員睡眠，
(二）生活起居有常
病人要做到有規律的生活，往往需要得到醫生和護士的指5導。護士應幫助病人建立生活表，合理地安排休息、運動、進餐、娛樂、學習和睡眠。
(三）講究個人衛生
對糖尿病有多種合並症而臥床的重患者，護士除堅持每日做-好晨、晚間護理外，應予定時翻身，幫助床上擦洛、冼頭、剪指甲，擦浴，水溫以42-44。0為宜，有助於皮膚清潔和促進新陳代:謝。對一般糖尿病員，應指導他們定時淋浴，換洗內衣，修剪揺部，搞好個人衛生。可以認為，對預防皮膚感染來說，個人清潔：衛生勝於治療。
六、危簠並發症護理
(一）糖尿病合並急性心肌梗塞的護理
糖尿病並發急性心肌梗塞，中醫稱之為“真心痛”。病情凶襝，預後嚴重。
1入院時應做好一切急救準備，包括搶救藥品和器械，如呼、現機、歧痰器、除顫起搏器、氣會插管等。病人''送入監護病房或搶救室後，立即用心電監護器監護，建立特護記錄。每半至1小時記錄1次，72小時後改為間斷監護。
2，病人入院後，絕對臥床休息2周。此斯間患者的一切生活護理，如洗漱、進食、大小便、翻身等均由護理人員協助，動作要輕，避免搬動病人，以盡量減少心髒負擔。無並發症者，第3周開始可以在床上適當活動，活動量要循序漸進。第4周，可以下床活動，根據病情，動靜結合，以利改善氣滯血瘀症狀。
3，憂思惱怒常可使病情突然加重以至猝死。因此，要做好患者及家屬工作，消徐顧慮。急性斯婆禁止會客和吸煙，避免一切剰激，保持壞境安靜和患者情緒韁定。
急性期給以流質或半流質飲食。3天後病情穩定者玫易消化。軟食。宜少食多餐，切忌過飽，以減輕心髒負荷。飲食以低脂、低鹽、高纖維、豐富維生素為原則、禁甜食，避免辛辣、烤、烙、油煎食品，少食愛酵易產氣體食品，如牛奶、豆麵等，防止腹脹、便秘，一定要保持大便通暢。
(二）糖尿病昏迷的護理
糖尿病昏迷，指糖尿病患者出現意識障礙。輕者表現神誌朦朧或恍惚，重者陷入昏迷。引起昏迷的原因，多見於糖尿病酮症激中毒、非酮症性高滲性糖尿病昏迷，糖尿病乳酸性酸中毒以及低血糖等。
臨床表現：患者煩躁不安、嘔吐不止、口有穢臭，如聞爛蘋：衆味，舌紅，苔黃膩，脈滑數者，為穢濁熱毒內陷，多見於糖尿；病酮症酸中毒。若煩渴引飲，四胺抽搐，口噤不開，皮膚幹燥，無彈性，舌紅，苔薄黃，脈細數者，為痰濁閉竅，多見於高滲性昏迷。若患者昏迷前使用過較大剤量的降糖靈等雙胍類降糖藥，突然出現昏迷，表現為四肢厥逆、嗜睡、木僵，或惡心嘔吐，為-邪熱內陷，穢濁蒙竅，應疑為乳酸性酸中毒。若昏迷伴大小便失禁、口吐白沫，發作前有精神神經症狀者，應疑及低血糖，對本：病往往易誤診為癲癰、癔病、腦血管病、酮症昏迷等。臨床必須傲真鑒別。護理人員要積極配合醫師搶救。
I嚴重脫水者，迅速補液
糖尿病昏迷表現為嚴重脫水者，應迅速補液，此為搶救成功5的關鍵。要求在最初2小時內補入1000-2000毫升，12小時內補充總失水量的1/2加尿量。補液過程中密切觀察病人心肺功能。-老年心肺功能差者適當減低補液速度。血糖過高者，應建立兩條靜脈通道，一條補充水與電解質，一條補充胰島素。胰島素用量‘按每小時給1-6單位。當血糖降至2501X1g/(11時，可改生理鹽水為糖鹽水或鹽水靜滴，以防血糖驟降。確診為低血糖昏迷者，迅：速靜脈補糖。
·做好臨床特護
對昏迷患者應做好臨床特別護理。注意觀察病員的神誌、麵絕、心率變化，每半小時測1次血壓，1-2小時測1次血糖，做好各種特護記錄。注意保暖，房間通風，必要時給氧。準備好一切搶救用藥（強心劑、升壓藥、呼吸興奮劑）及心電監護器、吸痰器等。做好口腔護理，年老體胖及炎熱季節 ，要防止褥瘡。保持；畔吸道逋暢，預防吸入性肺炎。痰涎壅盛者或嘔吐病人頭偏向一鋇!1，以利痰涎與嘔吐物流出，並將舌向前拉出，勿使後墜，膽塞氣道。