23中年男子的性保健
男子性欲減退補益由於慢性疾病的消耗或精神心理因素等原因而引起的中年期性功能減退，常易受到忽視。與青年人相比中年人的性功能雖然要差一些，但旺盛時期還沒有過去，一般到50歲左右，內分泌功能減退，性功能才隨之衰退。因此，中年人如出現性功能減退，應積極治療。進補是治療中年性欲減退的有效方法，但應辯證論治。由慢性疾病消耗而導致的性功能減退，應在治療慢性病的基礎上進補；因精神心理因素引起的，應采用心理調節法，使性欲衰退者心情開朗、精神愉快，然後進補才能更好地發揮作用。體質虧虛，平時身體瘦弱、怕冷、陽痿不舉或舉而不堅、房事短暫的，屬命門火衰，可用桂枝9克，龍骨30克，牡蠣30克，肉桂3克，蛇床子10克，巴戟天10克，益智仁10克，桑寄生10克，山茱萸10克，生甘草10克，水煎服。中成藥可選用鹿茸片、桂附八味丸，青娥丸等。也可成藥、湯劑並用，則收效更快。若陽物舉而不堅而兼內熱重者，有口燥咽幹，大便秘結等症狀，可用黃芩9克，金銀花30克，白薇15克，地骨皮12克，麥冬12克，石斛12克，桃仁10克，梔子10克，金櫻子10克，女貞子10克，玄參12克，沙參12克，甘草9克，水煎服。用中藥恢複中年期性功能是具有很好療效的。此外，如配合氣功、體療等，收效更快。現代醫學研究指出：鋅是人體所必需的微量元素之一。缺鋅可以引起男子輸精管萎縮，睾丸、附睾、前列腺發育遲緩，睾丸上皮細胞萎縮，造成性功能低下、陽痿、男性不育症。充足的鋅含量是產生精子的重要條件。精子中鋅含量極高，每克中含125微克，超過人體其它組織含鋅量好幾倍。鋅參與睾丸酮的合成，並使睾丸酮轉變為二氫睾丸酮還原酶，對精子的產生、精量與成活率均有重要影響。據報道，近年來由於大量化肥使用，土壤中的鋅越來越少。隨著食品加工的日益精細，更導致人類鋅攝入量的不足，據研究，鋅的每日攝入最低量應在15毫克以上，但現在每人每日平均攝入量僅為9毫克。因此有意識地多食用一些富含鋅食物是很有意義的，天然食物中含鋅最高的是牡蠣，每100克中含鋅100毫克，其次為牛肉、雞肝、蛋類、瘦豬肉、雞肉及花生等。最近國外十分強調男子尤其是性功能減退的男子，應多食牡蠣等含鋅多的食品。精氨酸對男子性功能及精子生成也有促進作用。精氨酸是製造精子的原料之一，多吃一些富含精氨酸的食品，可使精液的質與量得到改善。含精氨酸最多的食品為其貌不揚的凍豆腐，每100克中含411克，其次為豆腐皮、花生、核桃、大豆、芝麻、紫菜、豌豆等。凍豆腐、豆腐皮價廉物美。花生中既含鋅又含精氨酸，可謂“男子漢的營養佳品”。維生素E，對維持自體代謝和性器官正常功能有重要作用。維生素E缺乏可使細胞膜、溶酶體膜、線粒體膜與微粒體膜的通透性增加，細胞遭到破壞，而引起睾丸損害，性功能減退與紊亂。維生素E在食物中分布很廣，最豐富的來源是植物油，以麥胚油、玉米油、豆油含量最高，芝麻、菜子油、花生、乳類、蛋類及牡蠣含量也較高。鈣離子可刺激精子成熟。實驗證實，鈣可以激活公牛附睾內非活動精子。哺乳動物的精子活動力與附睾內鈣離子濃度成正比。這是因為鈣可增強精子的代謝。補充一些富含鈣的食品，如蝦皮、乳類、蛋及豆製品，對改善男子生殖能力也有一定幫助。大量酗酒會影響睾丸，可引起睾丸萎縮，使血中睾丸酮水平降低，還會影響精子發育。慢性酒精中毒者中大約有40%陽痿，有5～10%射精障礙，還可以引起性欲減退或不育。有人研究發現，在受孕前一個月飲酒可使胎兒出生時體重減輕。酒後受孕還可影響子女的智力發育。
中年男子應留意前列腺男人的前列腺，有栗子那樣大小，尿道從它中間穿過，尿液必須經過前列腺方可由尿道排出，它雖然長在泌尿係統裏麵，但卻是生殖器官中的一個重要組成部分。它產生的一種液體，叫前列腺液，是精液的主要成分，能保護精子的活性，從而有利於受精。兒童前列腺很小，到青春期變大，20歲左右即完全發育成熟，到50歲以後就開始退化。人到50歲後，隨著性機能的衰退，前列腺的開始退化，麻煩也接踵而來。根據組織學觀察，50歲以上的人前列腺幾乎都程度不同地肥大，由於未引起尿路阻塞，所以沒有明顯症狀。但到了60歲、70歲以後，約有70%的老年人其前列腺肥大症狀會顯露出來。有些人除了前列腺肥大，還會患上慢性前列腺炎。為什麼人過50歲後前列腺會肥大呢?直到今天還是個未解之謎。醫學界對於病因說法不一。有人認為與性欲過度有關，是長期慢性充血的結果；有人認為與人種和遺傳因素有關，也有的認為與老年動脈硬化和體型有關。不過，近代醫學專家多數認為，前列腺肥大與睾丸的功能有密切關係。進入老年後，睾丸功能衰退，性激素代謝紊亂，刺激前列腺組織增生，使前列腺肥大。據報道，北京醫學院曾對26名清代遺留下來的太監進行調查研究，他們的平均年齡70歲，都是在十六、七歲時被摘除睾丸。結果是21人的前列腺完全摸不到，三人有2厘米大，另二人隻有黃豆大小。正常人前列腺如栗子大小，重約20～３０克，可以逐漸增加到80克。如果超過80克以上，就會壓迫尿道口，造成排尿困難。前列腺如增至鴿蛋大，稱為一度肥大；如雞蛋大為二度肥大；如鴨蛋大為三度肥大；如鵝蛋大為四度肥大。前列腺肥大並不是一朝一夕發生的，一般沒有明顯症狀，隻有肥大影響到排尿時才被發現。但如能及早發現肥大的征兆，則可采取治療措施，及早製止其發展。前列腺肥大如向尿道周圍發展，可以壓迫尿道，減少膀胱盛尿的儲存量，造成夜尿多和尿不淨的現象；排尿時不能馬上排出，而且尿流變細；平時沒有遺尿的毛病，到50歲後出現尿床現象，也是前列腺肥大的一個信號。嚴重的前列腺肥大，可以出現血尿、膿尿和尿瀦留。慢性前列腺炎。前列腺炎有急性和慢性兩種。急性多為細菌感染引起，慢性的一部分是由急性轉化而來，一部分原因不明。如不發作，可無症狀或病情較輕，症狀類似前列腺肥大。排尿時有尿熱感和排不淨尿感或尿後滴尿；也有的尿後滴出少量乳白色的液體。化驗檢查時，可發現白細胞增多，有膿球。由於前列腺的炎症，常可引起泌尿係統感染、腎盂腎炎、膀胱炎等症。早防與早治。前列腺肥大與發炎，都是可以預防的，及早治療可以製止其發展，減輕病情。預防應從中年起就開始注意：①性生活不要過度，以減少充血，讓前列腺能充分休息；②少吃引起充血的刺激性食物，不吸煙不飲酒；③不要過度勞累，避免經常受寒感冒；④如患有膀胱炎、尿道炎、睾丸炎疾病，應及時治愈，以免禍及前列腺；⑤加強身體鍛煉，多散步、跑步、做操；少騎車、坐車和久坐，避免前列腺受壓迫或血流不暢。已患前列腺肥大症的，可在醫生指導下服用乙?酚、克念菌素。中藥可服補中益氣丸、八味地黃丸等。對反複發生尿瀦留的，可考慮手術治療。對慢性前列腺炎，可采用熱水坐浴法(每晚睡前坐熱水盆中，淹沒臀部及會陰部20分鍾)；或到醫院做“前列腺按摩”。急性發作的，可用抗生素類藥物治療。
男性更年期的保健從生理學角度講，更年期為一正常的生理過程，症狀或障礙都是暫時現象，一般地說，不算什麼疾病，也不因此表明它會對人體健康造成威脅。隻要保持穩定的情緒，愉快的心情，重新建立機體內在環境和外部環境之間的新平衡，消除憂慮和緊張心理，正確對待，更年期的問題是不難解決的。即使出現更年期障礙或更年期綜合症，也不可怕，思想重視，措施行之有效，也就能逐步好轉。男性更年期的一些症狀，是在許多複雜的內外因素作用下而產生的，因此，要采取綜合治療護理方法。要引導患者正確認識所遇到的矛盾和困難，消除顧慮，克製悲觀心理，增強對生活的自信心，進行精神治療。現代醫學認為：精神因素可通過神經、體液的調節，引起生理功能發生變化。因此，樹立信心，穩定情緒應放在綜合防治措施的首位。親屬，尤其是愛人和子女的體貼、關心、照顧，以及醫師、護士、鄰居、同事的安慰和幫助，不啻是一劑良藥。少數患者癔病和焦慮、抑鬱症狀嚴重的，可到醫院檢查，在醫生指導下可用一些抗精神性藥物，必要時可服用小劑量的雄性激素或其他藥物，這樣有利於治療和緩解症狀，在生活上並要注意家庭護理。對個別有猜疑心理的人，應送醫院檢查，說明情況，講清道理，解除疑慮，以有益於健康。怎樣推遲和延緩男性更年期和怎樣延緩衰老，是應引起人們注意的問題，絕不可忽視。衰老是生命發展的必然結果，但衰老的進程和速度因人而異。現代科學研究發現：“不服老，人難老”，越是不服老的人，衰老的進展就越慢，因此要養成健康的心理，生活中避免焦慮、煩惱和悲觀情緒。為推遲衰老還必須提高生活能力和增強抗病能力，所以要注意：①合理營養：多吃富有蛋白質、鈣質和多種維生素的食物，少吃酸辣及高脂高糖食物。雞、魚、兔肉易於吸收，豆類及其製品不僅含有大量植物性蛋白質，還是人體所必須的微量元素的“倉庫”；新鮮蔬菜可提供大量維生素，應作為主要菜譜。還應注意飲食保持低鹽低糖、清淡、葷膩適度，不暴食暴飲。②生活規律：按時起床、鍛煉、工作、休息、睡眠。安排要合理，尤其應注意有適量的休息，足夠的睡眠。鍛練項目的選擇應因人而異，如采用慢跑、氣功、太極拳、廣播操或自己熟悉、有興趣、能長期堅持的健身方法。總之生活應有規律，勞逸適度。男性更年期的保健，必須引起人們的重視，絕不能掉以輕心；若能在生活上多加注意，身心上多加保健，治療上及時合理，則男性是能愉快地度過更年期，並得以青春長駐，延緩衰老的。
24女性也可服壯陽藥
壯陽藥物具有補腎益精的功效，對男子性欲淡漠、陽痿、早泄和不排精等均可應用。女性如果有畏寒怕冷，腰膝酸軟，體質虛弱、精神不振，或月經量多色淡，白帶清稀，性淡漠等，也可服用壯陽藥。“精不足者，補之以味。”動物類壯陽藥為血肉有情之品，一般服用量較小，但助陽壯陽、益腎填精作用較為顯著。如鹿茸研成細末，每次吞服03～０９克，既可補腎壯陽，又可強壯身體；海馬粉每次吞服03～０．９克，壯陽作用較強；海狗腎每次10～15克，吞服；蛤蚧每次10～15克，吞服。羊睾丸燉服，均有較好療效。中成藥如右歸丸、桂附八味丸、加味五子衍宗丸、龜齡膏等，以植物類壯陽藥為主配合而成，一般需服用一個階段後才能見效。這類藥藥性溫和，不易動火傷陰，可連續服用。補膏類壯陽藥，如參鹿補膏、健身長壽膏、洞天長壽膏等，一般較丸藥、片劑奏效快，適宜於婦女選用。中年以上的女性，根據不同情況，平時少量常服一些壯陽益腎的成藥或補膏，可強壯身體，增強性欲，延長壽命。
25更年期婦女的性保健
“我們成熟而智慧，卻失卻了性。”有人這樣憂慮。“已經是過來人了，又何必去為過去的事費盡思忖。”這也是一種說法。隨著絕經期的到來，婦女的性器官開始發生一些生理性變化，這是身體內分泌變化的結果。那麼，更年期婦女有關性的欲念和感受，以及性活動的能力，究竟發生了怎樣的變化呢?人類性活動本身具有生理和社會雙重性質，這是區別於動物的基本點。在探討更年期婦女性問題的時候，不能隻局限於生理因素，還應考慮心理和社會的因素。人們過分地渲染了更年期後“性的老化”，這不符合實際，也大大地挫傷了人們的自信心和自尊心。事業與成就的建樹，無疑是成年人的追求目標，對社會與家庭承擔義務，無疑是成年人的責任，但是，如果我們忽視、甚至無視更年期後性活動的微妙改變以及人們由此產生的不安，那就會損害“生活質量”，甚至造成精神上、心理上，乃至婚姻家庭方麵的某種危機。性欲的真正下降是60歲以後的事。40～６０歲，由於去除了懷孕的顧慮、家庭經濟及居室有所改善，兒女長大成人，夫婦的性生活熱情反而會提高。維持性“活力”依然會給個人和家庭帶來愉悅溫馨，使人感到健康自信，發揮最佳的身心潛能。所以，有人說適當的性生活也是鍛練身心的一種方式。當然，聰明人不會因此而放縱或不自量力。更年期婦女性生活的變化首先表現在心理方麵：她們往往對性活動感到“怯場”，感到“力不勝任”。其實，若從純生理角度看，最直接和性欲有關的激素不是雌激素，而是睾丸酮，它由腎上腺產生，並不受絕經的影響。絕經後婦女體內睾丸酮的分泌出現一種新高漲，與此同時，雌激素卻處於低水平。這就是說，與人們通常的看法相反，多數中年婦會有更多的性興趣、性快感和達到性高潮的能力。眼下各種年齡的人都開始認識到，性生活不是年輕人的“專利”。其次，由於雌激素分泌的匱乏，性器官滋潤減少，陰道潤滑的速度和水平下降，陰道壁彈性減低，因此生殖器的敏感性也隨之有所降低。性高潮出現時，陰道和子宮收縮的次數減少，但仍可以發生多重性高潮。陰道的這些變化有時會引起搔癢、燒灼感，性交不適，甚至疼痛，這在配偶不等陰道充分濕潤就急於性交時表現得尤為明顯。陰道壁若變得太薄(多在老年人)，還會有少量出血，這是要加以重視而又毋需過分驚慌的。再者，絕經後，陰道和尿道的感染增加。陰唇的變化使陰道和尿道失去保護，陰道內的酸性平衡遭到破壞。這也是性交不適的原因之一。最後，包圍和支持陰道以及附近器官的骨盆肌肉會因年齡的增加變得鬆馳(年輕時分娩造成的損傷也是原因之一)，這樣就會出現下列情況：張力性尿失禁，即膀胱口經不起一定的壓力，咳嗽、擠壓、爬高、打噴嚏、舉物或大笑等增加腹壓時，會出現溢尿。盆底肌肉鬆馳表現為尿道、膀胱和直腸膨出，嚴重的會造成子宮脫垂。尿失禁和生殖脫垂，不僅給人帶來麻煩，也影響性生活，降低性活動的興趣和敏感度。上述變化隻是一些可能性，並不一定發生；即會發生，也並不一定那麼嚴重，是可以延緩、減輕、預防和治療的。首先，更年期婦女對性生活要有自信心，這種自信心也許是最有效的“春藥”。實際上，男性也同樣有性能減退的顧慮，如何過好更年期的夫婦生活是雙方共同的事。從性反應方麵看，女性本來就需要更長時間的準備，而更年期的男性性高潮要比年輕時來得慢，早泄較少發生，這恰恰可使雙方同步。人生伴侶，老而彌堅，家庭生活也需要不斷調整，同心協力向前進。為了增加陰部血循環，使陰道壁增厚，並變得比較濕潤，可往陰道內放入含少量雌激素的助藥或霜劑。但是避免用含酒精的油脂、凡士林和石油膠凍——這類物品可能引起刺激和感染。飲食中要含足夠的維生素A、E和鋅——這三種東西對陰道保健是非常重要的。保持陰道內一定酸度的方法是放入乳酸酪栓劑。性交後立即排空膀胱是預防泌尿係統感染的好方法，這樣做可以把尿道入口處的細菌排出去。衣著合適也很重要，環境濕熱易致感染，可穿清潔、寬鬆的棉質內褲。此外，更年期婦女還要加強盆底肌肉的鍛煉。附著於恥骨上的尾骨肌，或恥骨肌，象拉緊的吊床，帶子般富於彈性地支撐著盆底區域，對陰道及其周圍器官起著管束作用，能主動地收縮和放鬆陰道和肛門。可以練習緊縮它——如試圖中斷排尿和排便；也可以放鬆它。至於練習的時間、頻度、節律，完全由自己掌握，隻要做到循序漸進，自我感覺良好就行。如果能連續收縮幾十次、上百次，就說明對這組肌肉自己有較強的控製力。如能持之以恒，豈不是對“膨出”、“脫垂”、“失禁”、“鬆馳”一類毛病的最好的預防和治療嗎?有的婦女到了更年期，會因經期終止而感到自己已經衰老，從而引起憂慮和神經緊張。應當承認，更年期的到來意味著自己即將進入老年階段，但也不必擔憂，婦女並非一過了更年期就立刻衰老。恰恰相反，絕大多數婦女更年期後，精神和身體狀況反倒比以前大大改善。醫學上稱這個時期為婦女的“第二青春期”。第二青春期一定要好好珍惜。隻要你有意識地實行自我保健，這個黃金時期，不僅會延長，而且能得到充實。怎樣自我保建呢?可從以下幾個方麵去努力。1積極樂觀地對待生理變化。更年期婦女本人，要正確認識和對待這一階段出現的臨床症狀，要發揮主觀能動性，積極參加各種文娛和體育活動，聽音樂，打太極拳，保持情緒上的樂觀，好順利地度過更年期，迎來“第二青春期”。2注意修飾。隨著年齡的增長，皺紋和白發必然逐漸增多，外貌日趨衰老，心理上出現“暮色蒼茫”之感。因此更年期婦女適當進行美容和修飾是必要的。經過適當的修飾後，她們會顯得比實際年齡小，這種“我還年輕”的心理，可激發對未來的向往，對生活的熱愛，有益於身心健康。3家庭和睦。這是使婦女順利度過更年期的重要因素，丈夫的關心體貼此時尤其顯得重要。在更年期，軀體和各器官(尤其是分泌係統)出現退化性變化，而女性的這種生理性衰退比男性更為顯著，出現月經紊亂乃至停經，性功能減退等現象。隨著性功能的減退，這可能產生對性行為的厭惡，但也偶有性欲亢盛者。由於這種建立在生理—心理—社會諸因素基礎上的夫妻性生活的不協調，更年期婦女容易產生錯誤的判斷和推理，並通過自身心理自衛機構中的反射作用投射於他人，出現猜疑和嫉妒，嚴重者可發展成更年期偏執症。4藥物治療。更年期婦女可適當地服用鎮靜藥物，如安定、利眠寧、眠爾通等，以保證睡眠及精神狀態穩定。如出現麵部潮紅、個性改變、急躁、疼痛、骨質疏鬆時服用雌激素也常有效。已烷雌酚每天可服05～5毫克，炔雌醇每天可服20～30微克。以上兩種藥的具體用法是：服用20天停藥10天；或服用3天停4天；或服用6天停1天。注意用藥的副作用，用藥前應作全身檢查和婦科檢查，用藥後要定期複查，因為雌激素可使糖尿病、高血脂症加重，也可使使子宮肌瘤發展。