第五節 人體結構功能與疾病防治
1、骨骼係統的結構功能與疾病防治
骨骼將人體支撐起來，加上肌肉和關節構成了整個運動係統，有了它，人可以通過有力的運動來接觸外部世界。骨骼還保護了內髒，並貯存大部分鈣、磷、鎂和鹽等礦物質。骨髓製造紅細胞和一些白細胞。成年人有206塊不同形態和大小的骨骼。骨骼的不同形態反映出它們在人體內所起的不同作用，如長骨起著提升和下降的作用；短骨起著支撐作用；扁骨起著保護作用；盆骨保護生殖、消化和泌尿係統中的部分器官，並給上半身以強有力的支持；籽骨包埋在肌腱或關節內；串連的椎骨為骨髓起堅固的保護；脊柱加上肌肉和韌帶支持頭顱，保護人體直立，並使軀幹旋轉和彎曲；胸骨及肌肉構成的胸壁，保護心、肺、肝、膽、胰、脾、胃等重要內部器官；顱骨封閉並保護腦；肋軟骨將肋骨連於胸骨，並在呼吸過程中使胸廓產生運動；不規則骨包括椎骨、髂骨和一些麵顱骨。
骨骼是一種結締組織，硬如鋼，輕如鋁，骨是由特殊的細胞和蛋白纖維混合於水、無機鹽和碳水化合物所形成的膠凍狀的基質中而構成的。在生長過程中和損傷以後，會不斷分解和再造。骨髓腔位於骨幹中央，包含有紅骨髓製造紅細胞的軟組織和黃骨髓（為脂肪組織），還有血管。
骨單位：是形成骨密度的骨基石。
骨膜：為血管提供營養，含有神經，感受痛覺。
骨髓：為造血器官。
骨密質：含有血管和神經。
骨鬆質：使骨在構造上既強壯又輕巧。
骨折：可發生在任何年齡的一種常見損傷。骨強度和結構受營養、激素和其他疾病因素的影響，如發生軟骨病、佝僂病、骨質疏鬆和骨癌等骨係統疾病。
脊髓：是溝通腦和其他機體部位的神經組織。
脊神經：與脊髓相連的31對脊神經從椎間孔穿出，分布了機體的組織和器官。
椎間盤：由軟骨組成，髓核呈膠凍狀，椎間盤的作用為保護椎骨免受重壓，在彎曲和旋轉時起軸承作用。
椎體：從上向下逐漸增大，以支撐增加的重量。
韌帶：固定椎骨並使椎骨在運動時保持穩定。
滑膜關節：供人體活動、轉動和潤滑。
由於受到某些暴力、疏忽、意外而摔倒、跌倒、撞擊、擠壓等原因造成的頸骨、鎖骨、肱骨、股骨、髖骨，橈骨、踝骨、脛骨、盆骨和脊柱的骨折，多會引起骨折處局部青紫、疼痛、腫脹、畸形，活動障礙。脊柱骨折或脫位容易壓迫脊髓神經根，患者脊背劇痛，不能坐、立或翻身，還可能出現四肢麻木、無力、甚至癱瘓。關節脫位易造成關節功能喪失、合並血管、神經損傷。手部肌腱損傷、骨折、脫位，會引起血腫、青紫、劇烈疼痛。
由於骨質丟失，骨明顯變薄呈多孔狀，為了促進骨的生長和修複，骨不斷地分解和重建。年輕時骨形成的速率超過骨細胞重吸收的速率，到了成年的早期開始變化，骨重吸的速率超過骨形成的速率，於是骨逐漸變得較弱和輕鬆。女性絕經後雌激素下降常導致骨質疏鬆。骨質疏鬆可使脊柱突然坍陷，甚至咳嗽、打噴嚏或輕微活動也會發生。骨質疏鬆病人的骨無機物密度由65%下降至35%，骨中央的骨髓腔擴大，骨板之間的縫隙使骨的脆性增加，脊柱的壓縮性骨折可導致脊柱彎曲，跌倒後常易發生髖部和腕部骨折。
由於自身免疫力差，慢性關節炎侵犯全身各關節，加上寒冷和風濕，易引發類風濕性關節炎和局部骨壞死。
由於肩關節周圍軟組織的慢性炎症反應，致使組織彈力消失，肌肉攣縮，導致肩部發炎、疼痛，活動受限。韌帶是一種強韌的纖維組織束，連接兩骨的骨端，如果突然或意想不到的用力過猛，使關節內的兩骨互相拉開距離，導致纖維過度拉開或撕裂而引起腫脹疼痛或肌肉痙攣，如果損傷嚴重可造成關節不穩定或脫位。跌倒或絆倒可引起踝關節扭傷。
由於長期坐、臥姿勢不當或用力不當導致腰部筋膜、肌肉、韌帶等軟組織的撕裂，扭傷腰部，引起腰部疼痛和腰肌勞損。
由於外力作用，使椎間盤的膠狀質髓核破損、撕裂或擠壓可引起外層纖維環破裂，壓迫神經根或脊髓，造成神經血管血液流通受阻，而產生坐骨神經痛。症狀是腰腿疼痛，腰部僵直，彎腰活動受限，嚴重的可發生肌肉麻大和無力。腫瘤、血腫、肌痙攣、炎症或坐姿歪斜有時也會疼痛由於化膿性細菌侵襲膝、髖、肘、踝關節，常引起局部受累關節紅、腫、熱、痛，功能障礙，關節腔內存有積液、積膿而發炎。
防治方法：
一 是加強骨關節活動和骨肌鍛煉，增強骨骼耐力和韌力。尤其要加強手腳部的皮膚、肌腱、神經、骨骼等組織的功能鍛煉。盡量不提抬扛重物，不做突然彎腰動作，以防骨折。
二 是補充鈣劑和維生素D，用力不能過急過猛，糾正寫字、看書、坐立的不良體位姿勢。
三 是加強營養和維持水電解質的平衡，不吃發黴、變質、不幹淨的食物。適當增加含硒食物。
四 是用藥物、碘酒、酒精等消毒方法，消除血腫，防止發炎，但要避免不正確的注射造成坐骨神經痛。
五 是用下蹲起立、上下樓梯、負重伸膝、牽引關節等方法進行自我保健。
六 是到正規醫院檢查治療。
2、肌肉係統的結構功能與疾病防治
肌肉構成人體的大部分，約占體重的一半。肌肉受刺激後產生興奮，能收縮和伸張，並能在收縮後恢複原有的大小和形狀。肌肉分骨骼肌、不隨意肌（潤滑肌）和心肌。不隨意肌不受意識控製，它能將食物經食管推送入胃，眼球聚焦能控製動脈管經等作用。骨髓肌能人為有意識地讓它收縮和鬆弛。心肌為分支狀互相連接，軀幹和四肢的肌肉在脊髓神經衝動下保持著部分收縮狀態。肌肉有自我修複能力，肌肉疾病實際上許多是神經引起的疾病。