儀式完畢，朱全忠在玄德殿大宴群臣，舉酒對群臣道:“朕輔政不久，此次稱帝多賴諸公推戴。”群臣多唯唯諾諾，不敢發言。隻有薛貽矩等人順著他的話，頌揚其功德卓著，理當應天順人，登基稱帝。朱全忠十分滿意。
梁朝的建立，使黃河流域實現了局部統一。而且，朱全忠在稱帝之初，也能實行一些寬鬆政策，比較注重農業生產，這即使是表象，但比起軍閥混戰畢竟強了些，這使社會有了一些起色。
開平元年(公元907年)正月，河東節度使、晉王李克用病死，李存勖即位。這年九月，朱全忠親自率軍渡河北上，但河東之兵都堅壁不出。十一月，朱全忠退還洛陽，鬱疾致病。
乾化二年(公元912年)初，河東兵大舉攻討幽州，劉守光向梁求救。二月，朱全忠病情稍緩和了些，決定再次率軍北上，但遭到河東軍偷襲，大敗，朱全忠羞愧交加，病情加劇。四月，返回洛陽，朱全忠病情急劇惡化，梁朝上下都在議論嗣君問題。
朱全忠長子友裕已死，另有二子友矽、三子友貞與養子友文，還有幼子友敬等人。此時友文與友貞均在汴州，友矽在洛陽。這三個子嗣中，朱全忠對養子友文更看重一些。
朱全忠夫人張氏已於天佑元年(公元904年)病死。此後，朱全忠即放縱淫逸，縱情聲色，常常召幾位兒子的夫人入宮服侍，視作妃嬪。朱友文之妻王氏容貌出眾，尤受朱全忠寵愛。這也是他看重友文的重要原因。
五月末，朱全忠自知已不久於人世，命王氏去汴州召友文。當時朱友矽之妻張氏也在旁邊，馬上出宮將此事報告朱友矽。友矽本以為在全忠嫡子中自己年齡最長，理應立為太子，對朱全忠中意友文、一直不肯立自己做太子一事憤憤不平。他得到這一消息，知道父親要將帝位傳付友文，急急與左右隨從進行策劃。六月一日，宮中傳下詔令，貶朱友矽為萊州刺史。按當時慣例，凡被貶官員，多於途中賜死。朱友矽見情況緊急，加快了篡位步伐。次日悄悄進入禁軍左龍虎軍營，要統軍韓勃發禁軍相助。當晚，韓勃派牙兵五百人跟隨朱友矽進入皇宮，突入朱全忠歇息的寢殿。朱全忠強撐著起身問道:“反者為誰?”朱友矽答:“非他人也。”朱全忠見是朱友矽，責罵道:“汝悖逆如此，天地豈容汝乎!”朱友矽反罵:“老賊萬段。”命仆夫馮廷諤向前刺殺朱全忠。朱友矽用破舊毯子將朱全忠裹起，秘不發喪。馬上派供奉官去汴州，令友貞殺朱友文。
六月三日，假稱朱全忠旨意，命朱友矽權主軍國之務。六月五日，供奉官返回，稱朱友文已死，朱友矽方宣布朱全忠病終，自己即帝位。朱友矽將朱全忠葬於河南伊闕縣(今河南伊川西南)。