右手換取撥障針，計頭部的彎曲麵朝下，針尖與鞏膜垂直，將撥障針的扁平部全部插入切口，然後略退針，針頭留在切口內約3時，針柄傾向麵部，保持針頭朝向1至12點鍾處，並在睫狀體與晶狀體之間輕輕擺動前進，經過虹膜後麵，到達瞳孔中心部，然後將針頭凹麵貼住晶狀體向下繞過結晶體赤道部6點鍾處，轉向晶狀體後上，直接撥斷4至6點鍾處韌帶，接著把針放平到針頭在結晶體後7至8點鍾赤道部處，向4至5點鍾作水平擺動，做第一次劃破玻璃體膜的動作。
此時，針頭的凹麵已朝上，要注意針抦向外旋轉，使針的凹麵仍然朝下。然後退針，重新進入晶狀體前，再依次壓晶狀體邊緣的1至4點、9至12點，使晶狀體向後下傾倒，相應處的韌帶亦同時折斷。
圓針操作方法：以右眼為例，患者取平臥或平臥位，做手術中，作球後麻醉，放置開瞼器(盲端在鼻側）。術者右手持固定鑷夾持角膜邊緣6點處的球結膜，並牽拉眼球轉向鼻子上方，左手持止血鉗夾緊掰成三角形的刀片，在角膜緣8至9點鍾的外，與鞏膜垂直，刀鋒向外，作垂直於角膜緣，穿通眼球壁全層的切口，切口長約。
白內障針撥術後處理：術後取頭部稍高位平臥，或於第一、二天取30至40度之半臥位，普食；大小便等日常生活均可自理。每天換藥1次，4至5天後解除眼墊。瞳孔在未縮小到正常以前，不宜低頭，以免玻璃體疝嵌入前房。術後2個月可驗光配鏡。
現代醫學有：①白內障囊內摘除術。②白內障囊外摘除術。③白內障後路套出術。
(三）偏方驗方
二參還睛湯(《張皆春眼科證治》）：主治肝腎虧虛或脾胃虛弱之圓翳內障。人參1.5克，元參、熟地、當歸、酒白芍、旱蓮草、麥門冬、車前子各9克，水煎服。
補腎磁朱丸（《實用中醫眼科學》）：適用於進行期圓翳內障。
熟地15克，巴戟天12克，棗皮12克，益智仁12克，覆盆子12克，菟絲子12克，磁石15克，朱砂12克，建曲15克，枸杞子12克，水煎服。
熟地首烏湯(《眼科臨症錄》）：主治年老陰虛體弱而患有早期內障。大熟地30克，製首烏20克，枸杞子20克，黑元參15克，靈磁石20克，製黃精20克，水煎服。
(羚羊角飲子（《審視瑤函》）：羚羊角0.3克，細辛4克，知母15克，人參10克，車前子10克，黃芩10克，防風10克，水煎服，1日1劑。
固精明目丸(《眼科臨症筆記》）：大黃芪100克，大熟地50克，高麗參25克，白術30克，遠誌25克，蒺藜40克，柏子仁50克，知母肉20克，覆盆子50克，菟絲子50克，鏡砂15克，磁石25克，車前子25克，甘草15克。共為細末，水打為丸、每服10克，1曰2次。
空青丸(《審視瑤函》：細辛、五味子、車前、石決明各50克，空青5克，生地黃、知母、防風各100克，水煎服。
五膽膏（《東醫寶鑒》）：青羊膽1枚、黃牛膽汁100毫升熊膽7.5克，鯉魚膽22.5克，烏雞膽5枚牛黃15克，共為細末，火熬成膏，食後溫酒調服1.5克，再將少許點眼中。
鬥障散眼藥(《眼科外用中藥與臨床》）：爐甘石500克，辰砂5克，牛黃3克，麝香1.5克，冰片50克，共研極細末、取少許點眼，每曰3次。
(《眼科外用藥與臨床》）：珍珠母20克，麝香1克，梅片30克，煆爐甘石粉100克，熊膽4克，牛黃10克，朱砂5克，琥珀10克，黃連5克，共研細末，每取粟米大點眼內眥或下穹窿結膜處、日點3次。
(四）資料選錄
此症色白，而大小不等，厚薄不同，薄者最多，間有厚者，亦非堆積之厚若病久，雖難治亦不能免終身之患矣。
凡眼初患之時，眼前多見蠅飛、花發，垂下、薄煙輕霧，漸漸加重，不痛不癢，漸漸失明；眼與不患眼相似，且不辨人物,惟睛三光，患者不覺，先從眼先患，向後相牽俱損害的是腦，肝風上衝，玉翳青白。
我們從中醫眼科出發，研究白內障的藥物治療，曾對本病的病因加以探討。祖國醫學眼科文獻中，以《原機啟微》一書，對本病的致病原因闡述比較詳細。它認為是“陰弱不能配陽”繼之則“相火上升，百脈沸騰”，或是“肝木不平，內挾心火”等。據此，我們對老年性白內障，若患者體質虛弱，即熟地首烏湯處方的組成是：熟地、製首烏、製黃精、元參、磁石等、同時又根據患者不同的證候而做加減。
1972年開始，我們按照這樣的內服藥和外點冰香散眼藥治療白內障共62例，119隻眼，包括老年性白內障53例106隻眼，並發性白內障7例10隻眼，外傷性白內障1例1隻眼，雷擊傷者1例2隻眼。在老年性者，年齡自47歲至84歲，治療效果尚屬滿意。
論圓翳內障的成因與治療：本文提起圓翳內障（白內障)病因病機及治療作為探討內容。①病因病機：極為複雜，主要是內與肝、腎、脾等髒腑，外與風熱之邪上擾有關。腎為先天之本，並由肝腎精血不足，陰弱不能配陽風火內生,損傷睛珠；脾為後天之本，精血生化之源，脾虛則五腑六腑之精皆失所司，目失所養而形成。
②治療：須根據全身情況,結合局部症狀，用藥調理。肝腎陰虛者，滋陰降火兼補腎疏風；脾胃虛弱者，補脾益氣，兼疏風散火；陰虛陽亢者，平肝潛陽兼清熱熄風，總以扶正祛邪，疏通經絡，調理陰陽，退翳明目為洽則。未老先衰者兼服七寶美髯丹,兼肺傷喘咳者宜百合固金湯；兼脾虛腹泄者，宜合參苓白術散；陽虛自汗，宜合玉屏風散；陰虛盜汗，宜合六味地黃湯。
本症是虛中挾實，屬熱者多，屬寒者少，補不可過峻，泄不可過猛，隨機應變。注意兼治內科病，改善體質，是為重要。二至丸,益肝補腎；扶桑丸，潤髒腑，填精髓為圓翳內障預防藥及輔助治療劑；皂角丸與生熟地黃丸，同時並進，補腎疏風，健脾通絡；石斛夜光丸，平肝熄風，滋陰明目；磁朱丸“主明目，百歲可讀細字書，常服大益眼目”。
四、雲霧移睛
（注）本病是指眼外觀正常，唯獨病人自覺眼前有蚊蠅樣或雲霧樣黑影子飛舞飄移，甚則視物昏蒙的一種病症。其病名首見於《證治準繩》，又稱蠅翅黑花。病位在神膏,類似於現代醫學的玻璃體混濁。
(一）辯證治療
1.脾虛濕困
（主治）視物昏朦，眼前黑花飛舞，檢查眼膏可見塵狀或點狀混濁；麵色蔞黃，神疲乏力，舌質淡、苔白或膩，脈沉濡。
（病理）脾為後天之本，主運化水穀，為氣血生化之源，脾虛則健運失職,濕濁內生，上擾神膏，則神膏混濁，阻礙神光發越,故視物昏朦。脾虛，氣血不足，不能濡養四肢，上榮頭麵，故神疲乏力,麵色萎黃。
（治法）健脾益氣，滲濕化痰。
（方藥）六君子湯（《醫學正傳》）：人參10克，白術15克，茯苓15克，甘草10克，陳皮15克，半夏10克，生薑20克，大棗6個，水煎服。虛火傷絡
（主證）自覺眼前黑花飛舞，視力逐降或驟降，檢查神膏，可見點狀，絮狀成團塊狀混濁。或見視衣有出血，兼有頭暈耳鳴，心煩少寐，口燥咽幹，舌紅少津，脈細數。
（病理）陰虛火旺，火灼脈絡，絡破血溢，故視衣出血，瘀血滲於神膏，故神膏混濁，眼前黑花飛舞。虛火內擾，故頭暈耳鳴，神明受擾，故心煩少寐，口燥咽幹，舌苔脈象均為陰虛火旺之象。
（治法）滋陰涼血，止血化瘀。
（方藥）寧血湯：仙鶴草30克，旱蓮草20克，生地黃20克，梔子炭15克，白芍15克，白芨15克，白薇10克，側桕葉15克，阿膠15克，白茅根30克，水煎服。