正文 第47章 如何防治小兒糖尿病?(1 / 1)

糖尿病是兒童常見的一種內分泌代謝性疾病,發病的主要原因是胰島素分泌不足,引起糖、脂肪、蛋白質和繼發的維生素、水、電解質代謝紊亂,糖不能被組織充分利用而瀦留在血液裏,造成血糖過高,出現尿糖。該病與遺傳有一定的關係,感染也可誘發糖尿病。

糖尿病的病因不十分明了,可能與遺傳、內分泌腺功能障礙、免疫功能障礙、感染中毒、過食糖類食物等有關,也可能由於胰島素B細胞某些遺傳缺陷、分泌胰島素過少而導致發病。

糖尿病初起時可能沒有什麼症狀,和正常孩子一樣。有部分病兒起病前有發熱、感冒、肺炎、尿路感染、皮膚感染等病史,小兒與成人相比發病較急。糖尿病病兒有多飲、多食、多尿的三多症狀。年齡小的病兒原本能控製小便,但又出現遺尿,這就可能是糖尿病的早期症狀。糖尿病兒童易患各種感染,如較大女孩可合並黴菌性外陰炎,以會陰瘙癢為明顯的症狀。久病小兒生長發育受影響,病兒消瘦,不活潑,愛睡覺,無力,有的甚至昏迷才被發現是糖尿病。昏迷的病兒開始時有惡心、嘔吐、腹痛、周身痛等症狀,睡後叫不醒,或者睜睜眼又睡了,隨之神誌不清進入昏迷,出現嚴重的脫水及代謝性酸中毒。病兒呼吸深長,口唇呈櫻桃紅色,出氣有醋酮味,眼窩凹陷,腹部皮膚捏起來不易展平,嚴重者血壓降低,體溫不升,病情十分危險,要急診搶救。

小兒糖尿病發病較急,初起病的危險就是酮症酸中毒。恰當準確的治療護理,可以使病兒轉危為安。自從應用胰島素治療以來,該病預後有了很大的改善。輕症病兒一般在門診治療,家長、病兒與醫護人員應密切協作,積極治療、護理,使病情控製穩定。這樣,病兒就可以和正常兒童一樣上學,將來走上社會工作、生活。