具體做手術的時候，有幾個步驟。你在手術之前三四天就得到刀子匠家，他把你放在一個小黑屋裏頭，讓你見不著陽光。為什麼？就是讓你整個人處於一種麻痹狀態當中。因為那會兒動手術沒有麻藥，所以先讓你整個意誌混混沌沌的。然後不能吃東西，每天喝少量水。這個醫學術語叫灌腸，讓你腸胃裏幹幹淨淨的，別有什麼糞便之類的。真手術的時候，大小便失禁容易弄得刀口感染。另外，要手術的時候，先給你一大碗湯。這湯類似於現在的麻醉劑，但跟現在麻醉藥不能比。反正你喝下去之後混混沌沌的。這還不行，還得給你捆上，旁邊有人摁著，你萬一掙紮就壞事了，弄得個半途而廢，你不能生育是小，不能進宮是大。
這些都準備好了，趁你神誌還清楚的時候，刀子匠把手術刀拿起來在火上燒一下，問你：“你是自願淨身的嗎？”“我是。”“你絕不反悔嗎？”“不反悔。”“文書簽好了？”“簽好了。”“那你斷子絕孫跟我可沒關係了。”“沒關係。”幾句話問清楚，他才動手術。動完手術了，你清醒過來不能馬上在炕上躺著，幾個有勁兒的給你扶起來，讓你繞炕走兩三圈。這樣做是怕你刀口這塊兒血脈不通血。不過血的話，那你下身不就潰爛了嗎？所以他還得帶著你來回溜達。
實事求是地說，刀子匠這一行在過去是非常專業的，比一般的那些醫療手段要高明得多。完事了以後，這個割下來的東西，有的人就要回來。大家可能看過電視劇《中國最後一個太監》，溥儀皇帝把宮裏太監都攆走，他們都去領個小盒，那小盒裏就裝著各自的寶貝。他們有的自己帶走了，有的不要了，但是有個別有心的刀子匠，把這個東西留下來，扔到石灰裏把血水吸幹，然後放進個小紅布包袱係上，掛到自家家廂房的房梁上。注意，不是正房，他也嫌髒。為什麼要用紅布呢？討個口彩，叫紅布高升。他這是賭了，萬一你進宮裏紅起來了，像李蓮英、安德海那樣的，你有錢有勢力了，你得來找他。過去人講，死的時候得全屍。在菜市口被砍了頭的，都得找個膽大皮匠，把腦袋跟身子縫一塊兒下葬。沒有這一塊你也不是全屍，所以凡是混得好的太監，得全屍才能進祖墳，所以死之前都得把這東西預備好了，跟身體對接到一塊兒，下到墳地裏邊。
這一套程序下來，你以為你就能當太監了？大錯特錯，這僅僅是一個入門。雖然淨身完了，但是距離當真正的太監還遠呢，不是誰都能當太監的，往往靠推薦。原來是北京周邊的地方的人當太監，後來往遠了擴到鄉村，擴到河北一帶。李蓮英的老家，魏忠賢的老家都是河北肅寧，那個地方就出了不少太監。因為有人給引見，所以這一行慢慢地就形成了產業鏈（光有資本還不行，還得靠營銷）。
什麼是產業鏈？就是提供從引見到進宮一條龍服務（看看這行多成熟），包括進裏麵得做的檢查。有的老太監在宮裏待了許多年，他把各部門打點好了讓你順利進來，他就靠這個吃飯。現在北京有個中關村，不少朋友都知道，這是銷售高科技產品的地方。但你或許不知道中關村的前身，中關村以前就是太監村，專門住太監的。在宮裏當太監當到一定年歲，幹不動了，得退了。
可退了他不回家，就在中關村的地方買房子，在這兒住，當掮客，做生意。老家誰想來當太監來找我，我給你引見。來來回回的，他掙這個錢。後來退休的太監在那兒住的特別多，太監多在此建廟宇和養老的莊園，那個地方就叫“中官屯”。“中官”是中國古代對太監的另一種叫法，所以中官屯就是太監住的地方。當然，也有人說當時這個地方太監的墳比較多，所以叫“中官墳”，這是另外一種說法。
但總之，這個地方跟太監是脫離不了關係的。新中國成立以後，人們覺得叫這名字不好聽，這地方還要發展高科技呢，怎麼能有個斷子絕孫的名字！所以在北京師範大學校長陳垣先生的提議下，就把那“官”改成了山海關的“關”，改名為“中關村”，另一說法，說是郭沫若改的，這裏不做解釋。