第181章(2 / 3)

以附子大辛熱助陽退陰,溫經散寒為君。幹薑、官桂大熱辛甘,亦除寒濕,白術、半夏苦辛溫而燥脾濕,故以為臣。人參、草豆蔻、甘草大溫中益氣,生薑大辛溫能散清濕之邪,蔥白辛溫能通上焦陽氣,故以為佐。又雲∶補下治下製以急,急則氣味濃,故大作劑服之。不數服,瀉止痛減,足 漸漸溫。調其飲食,十日平複。明年秋,過襄陽值霖雨閱旬餘,前症複作,再根據前灸添陽輔各灸二七壯,再以前藥投之,數服愈。

加減白通湯 治形寒飲冷,大便自利,完穀不化,臍腹冷痛,足 寒而逆。

附子(炮,去皮) 幹薑(炮。各一兩) 官桂(去皮) 甘草(炙) 草豆蔻(麵裹煨) 半夏(湯泡,七次) 人參 白術(各半兩)上銼,每服五錢,水二盞半,生薑五片,蔥白五莖,煎一盞三分,去渣,空心宿食消盡溫服。

寒厥皆屬腎虛。經雲∶腎藏誌,誌不足則厥。又雲∶腎虛則清厥,意不樂。又雲∶下虛則厥。又雲∶諸厥固泄,皆屬於下是也。

〔《靈》〕黃帝曰∶少陰之脈獨下行,何也?岐伯曰∶不然。夫衝脈者,五髒六腑之海也,五髒六腑皆稟焉。其上者,出於頏顙,滲諸陽,灌諸精,其下者,注少陰之大絡,出於氣衝,循陰股內廉,入 中,伏行骨內,下至內踝之後,屬而別其下者,並於少陰之經,滲三陰;其前者,伏行出跗屬,下循跗,入大指間,滲諸絡而溫肌肉,故別絡結則跗上不動,不動則厥,厥則寒矣。(逆順肥瘦篇經雲∶經絡堅緊,火所治之,蓋灸以治之,或湯酒漬之也。)運氣寒厥有二∶一曰寒。經雲∶水準氣曰靜順,靜順之紀,其病厥。又雲∶歲水太過,寒氣流行,邪害心火,火燥悸陰厥。

又雲∶歲金不及,炎火乃行,複則病陰厥且格是也。

二曰寒濕。經雲∶太陰司天之政,天氣下降,地氣上騰,民病寒熱是也。

〔《千》〕治丈夫腳腰冷不隨不能行方。上醇酒三鬥,水三鬥,合著甕中,溫漬至膝,三日止。冷則甕下常著灰火,勿令冷。

〔《靈》厥而寒甚,骨廉陷下,寒過於膝,下陵三裏,陰絡所過,得之留止。寒入於中,推而行之,經陷下者、火則當之,經絡堅緊,火所治之。不知所苦,兩蹺之下,男陰女陽,良工所禁,針論畢矣。(官能篇兩蹺之下,照海、申脈二穴。)寒厥,取足陽明少陰於足,皆留之。(寒熱病篇)上灸刺寒厥二法,補虛也。經雲∶足少陽之別,名曰光明,去踝五寸,別走厥陰,下絡足跗,實則厥,取之所別,此法瀉實也。又經雲∶亂於臂 ,則為四厥,取之先去血脈,後取其陽明少陽之滎輸,此法治亂氣不補不瀉,但徐出入導氣也。

〔垣〕經雲∶厥在於足,宗氣不下,脈中之血,凝而留止,非火調弗能取之。

〔潔〕身熱如火,足冷如冰,可灸陽輔穴。又雲∶ 酸冷,絕骨取之。

〔《甲》〕厥甚,取太陰陽明動者之經。足厥喘逆,足下清至膝,湧泉主之。寒厥及熱,煩心少氣,不足以息,陰濕癢痛,不可以食飲,肘攣支滿,喉中焦幹渴,魚際主之。膝以下至足清不仁,不可以坐起,尻不舉,腰主之。

熱厥手足熱

〔丹〕司丞叔平生腳自踝以下常覺熱,冬不可加綿於上,常自言曰∶我資稟壯不怕冷。予曰∶此足三陰虛,宜斷欲事以補養陰血,庶乎可免。笑而不答,年方十七,患痿,半年而死。

〔《千》〕手足煩者,小便三升,盆中溫漬手足。

〔《靈》〕熱厥,取足太陰、少陽,皆留之。(寒熱病篇)

產後寒厥

〔《摘》〕產後手足冷逆∶肩井(立愈。)

香港腳頑麻腫痛為痹厥

〔垣〕香港腳之疾,實水濕之所為也。蓋濕之害人皮肉筋脈而屬於下,然亦有二焉∶一則自外而感,一則自內而致。其治法自應不同,故詳而論之。其為病也,有證無名。香港腳之稱,自晉蘇敬始,關中河朔無有也。惟南方地下水寒,其清濕之氣中於人,必自足始。故經曰∶清濕襲虛,則病起於下。或者難曰∶今茲北方,其地則風土高寒,其人則腠理致密,而複多此疾者,豈是地濕之氣感之而為邪?答曰∶南方之疾,自外而感者也;北方之疾,自內而致者也。何以言之?北方之人,常食 乳,又飲酒無節,過傷而不厭,且 乳之為物,其氣味則 乳,其形質則水也,酒醴亦然。人之水穀入胃,胃氣蒸騰,其氣與味宣之於經絡,化之為血氣,外榮四末,內注五髒六腑,周而複始,以應刻數焉,是謂天地之紀,此皆元氣充足,脾胃之氣無所傷而然也。苟元氣不充,則胃氣之本自弱,飲食既倍,則脾胃之氣有傷,既不能蒸化所食之物,其氣與味,亦不能宣暢旁通,其水濕之性流下而致之,其自外而入者,止於下脛腫而痛,自內而致者,乃或至於手節也。經雲∶足脛腫曰水,太陰所至為重跗腫。此但言其自外者也。所治之法,前人方論備矣。自內而致者,治法則未有也。楊大受雲∶香港腳是為壅疾,治以宣通之劑,使氣不能成壅也。壅既成而盛者,砭惡血而去其重勢。經曰∶蓄則腫熱,砭射之後,以藥治之。