一丈夫發熱五日,倦甚,略渴,得洪脈,不甚數,略重則散大,此內傷症也。用白術(二錢) 人參 陳皮 柴胡(各錢半) 黃 蒼術(各一錢) 木通(六分) 甘草(少)上分二帖,水煎服。
一大夫倦甚,口幹發熱,汗不出。用陳皮(三錢) 人參 白術 蒼術(各二錢) 幹葛(錢半) 黃 木通(各一錢)上分二帖,水煎服。
一丈夫發熱振 ,倦怠口渴。
人參 白術 白芍 柴胡(各二錢) 陳皮(三錢) 黃 (一錢) 木通(錢半) 甘草(少)上分四帖,水煎熱飲。
王孺人因辛苦發熱。
芍藥(五錢) 白術(三錢半) 人參 當歸(各二錢) 陳皮(一錢) 川芎 甘草 木通(各錢半)上分四帖,水煎溫服。
第四女發熱,冒風冷。
麻黃 人參(各五分) 蒼術(一錢) 甘草(少)上水煎,溫服。
上十方,皆補養中氣兼發散之劑。
杭州葉君章,臘月因齋素中饑而冒寒作勞,遂患發熱頭痛。醫與小柴胡湯,遂自汗,神昏,耳聾,目不見物。予診其脈大如指,似有力,熱不退。與人參、黃 、白術、熟附、炙甘草作大劑之,一日而汗少,二日而熱減半,耳微有聞,目能視物。初用藥至四帖,前藥中加蒼術與兩服,再得汗而熱除。本日遂去蒼術、附子,又與前藥作小劑服,三日而安。
呂仲修年六十六歲,正月間因忍饑冒寒作勞,頭疼惡寒發熱,骨節皆疼,無汗,至次日妄語,熱愈甚,而妄語時止時作,熱亦不為十分。自服參蘇飲兩帖,汗不出,又再進一服,以衣覆取汗大出,而熱不退。至第四日,予診其脈,兩手皆洪數,而上為甚。此因饑而冒寒,加之作勞,陽明經雖受寒氣,不可攻擊,當急以大劑補之,以回其虛,俟胃氣充實,自能出汗而解。遂以參、 、白術、歸身、陳皮、炙甘草,每帖加熟附子一片,一晝夜服五帖。至第三日,口稍幹,言語有次,諸症雖解而熱未退,遂去附子,加白芍。又兩日思食,卻作肉羹間與之。又三日,精神全。二日許,自汗出而熱退,診其脈不數,洪脈卻尚有些,洪脈作大脈論,年高而誤汗,此後必有虛症見,又與前藥。至次日言,我大便自病來不曾更衣,今穀道逼痛,坐努責狀如不堪,醫者必欲投大黃、巴豆等劑。予謂大便非實秘,為是氣因誤汗而虛,不得充腹,無力可努,仍與前補藥以肉粥及蓯蓉與之一日半,煎濃蔥椒湯浸下體,方下大便軟塊者五六枚。診其脈仍舊大未斂,此因氣血未得回複,又與前藥兩帖,經兩日,小便不通,少腹下妨悶,頗為所苦,但仰臥則點滴而出。予曰∶補藥服之未盡,於前藥內倍加參、 大劑服兩日,小便方利而安。
陶明節年十九歲,不憚勞 ,不息農作,忽一日因勞倦大發熱而渴,恣飲冷泉水數碗,次日熱退,目不識人,言語謬誤,自言肚痛不能轉側,飲食不進,身戰掉不自持。又二日,求予診之。兩手澀而大,而上為甚。
遂於氣海灸三十壯,用白術二錢,黃 二錢,熟附一片,陳皮五分,與十帖不效,又增發熱微渴,餘症仍在,卻可進二匙稀粥。予曰∶此氣欲利而血未應也,於前藥內去附子加當歸以和血,因有熱,加人參一錢半,服三十帖而安。
〔海〕黃 湯治傷寒兩感,拘急,三焦氣虛,自汗,及手足汗出,或手背偏多,或肢體振搖,腰腿沉重,麵赤目紅,但欲睡眠,頭麵壯熱,兩脅熱甚,手足自溫,兩手心熱,自利不渴,大便或難或如常度,或口幹咽燥,或渴欲飲湯不欲飲水,或少欲飲水,嘔噦間作,心下滿悶,腹中疼痛,或時喜笑,或時悲哭,或時太息,或時語言錯亂,疑作譫言狂語者非也,神不守舍耳。始得病於寤寐之間,或恐悸,頭項不甚痛,行步隻如舊,此陰盛陽虛之故也。兩手脈浮沉不一,或左或右,往來不定,有沉澀弱微弦五種陰脈形狀,按之全無力,浮之損小,沉之亦損小,皆陰脈也,宜先緩而後急,緩宜用黃 湯。
黃 湯方人參 生薑 黃芩 白茯苓 白術 白芍藥(各一兩) 甘草(七錢)嘔者加藿香、陳皮(各五錢,)甚者加幹薑(炮一錢。)上 咀,水煎,量症加減多少用之。如大便秘結者,調中丸主之。
調中丸方人參 白術 白茯苓 幹薑 甘草(各等分)上為末,煉蜜丸,每兩作十丸,或五丸,每服一二丸,水少許煎服。若病急者,黃 湯每服加幹薑一錢,大便結者,理中丸主之。