從形態學角度,對某些穴位的功效做初步地探究,以期從現代醫學角度證明古人穴位的科學性,並作某些方麵的拓展研究。
1.金津、玉液
位於舌係帶兩側根部,舌下阜所在。顧名思義,古人選此二穴,刺之“生津增液”,治療口幹舌燥、聲音嘶啞等。究其緣由,此二穴所處舌下阜正當下頜下腺、舌下腺之開口,而下頜下腺、舌下腺為口腔大唾液腺,總統口腔唾液的分泌,刺之當然起到“生津增液”之目的。
2.攢竹
位於眉毛內側端,因“狀如雛竹”而得名。古人多用此穴治療眉棱骨痛,眉棱骨痛實際上是三叉神經第1支眼神經的問題,而攢竹正好位於眼神經出眶之眶上切跡處,刺之當然能解除其痛苦(嚴重者還可以通過斯穴的“封閉療法”即采取神經阻斷劑,阻滯其痛覺傳導),有報道說:該穴的不同針刺方向,療效差異很大,比如:采用透穴刺法,攢竹透刺魚腰,能治療麵癱。這一點主要是透穴刺法直接調整眼輪匝肌,達到恢複其功能的目的;還有從攢竹穴透刺睛明治療諸眼疾,臨床也多有奇效報道。
3.人迎
位居頸內、外動脈交叉處,平喉結。古書多“禁針灸”,從形態學角度看很科學。因為頸內、外動脈交叉處有一重要結構即頸動脈竇,它是機體的壓力感受器,當血壓升髙時,通過刺激頸動脈竇,反射性地使心髒跳動減慢,外周血管舒張,從而降低血壓;反之,當血壓太低時,又反射性地使心髒跳動增強,外周血管緊張,升高血壓。由此,若在此穴施行針刺極有可能引起血壓異常波動,危及生命,其此一;其二,在頸動脈的深層,伴隨動脈的有迷走神經,迷走神經屬內髒神經的副交感部分,其功能是總管內髒諸器官的功能,欲刺中之,更有不測後果;其三,迷走神經後麵還有交感幹,同迷走神經一樣,屬內髒神經,絕不可刺。由此看來,古人認為禁針灸是有科學道理的。但古人畢竟受當時的實踐條件、認識水平等限製,對事物的認識也一定有其局限性。君不見有人采用“皮膚針叩擊法”刺激“人迎”達到調整血壓的目的,這一方麵正是我們需要拓展的地方。
4.秩邊
為骶管裂孔旁開3寸。古人取其穴,多用於治療腰胝痛、坐骨神經痛。研究發現,直刺3~3.5寸,針體幾乎貼近坐骨神經,故患者酸麻感有向下肢放射的現象。治療坐骨神經痛療效肯定,但欲采取向內傾斜45°進針,則感覺不再向下肢傳導,而是向外生殖器傳遞。臨床上曾以此法治療陽痿,取得較好的療效,特別是近期療效顯著。究其機製,可能是因為采用向內傾斜45°進針,刺到陰部神經(主管外生殖器的神經),激活該神經功能的緣故。
5.頭皮針法
是從形態學角度拓展針灸療法的典型,通過對大腦皮層功能區相對應頭皮的強刺激,達到調整或恢複刺激相應功能的目的,在腦源性疾病的治療上療效顯著且肯定。比如:通過刺激大腦中央前回所在的運動區,治療對側半身不遂等等。
6.翳風
位於乳突前緣,耳垂的後下方,早期的麵癱治療多半並不取此穴,近來發現:針刺翳風,治療周圍性麵癱,效果特別明顯且無可替代。其實周圍性麵癱如多發性麵神經炎等,主要是麵神經受損,而由於麵神經出顱後很快分多支散開,所以刺激局部表情肌,效果並不理想,而若采取翳風進針,或水針注射,麵部感應強烈,療效也顯著。這一點主要是因為翳風穴深處正當莖乳孔,為麵神經出顱部位。