一、頭麵部（包括顱部和麵部）
（一）顱部額頂枕區和顳區。
1、額頂枕區（或顱頂區）是指眶上緣、枕外隆凸和顳區分界線所圍成的區域。層次結構如下。
（1）皮膚：此區皮膚厚而致密，具有豐富的血管。
（2）淺筋膜：由致密的結締組織和脂肪組織所構成，並有許多結締組織小楔垂直連到深層的帽狀腱膜，使血管不易閉合，因而頭皮出血不易自行終止。
（3）帽狀腱膜：為覆蓋顱頂上部的大片膜狀結構是額枕肌的腱膜。整個腱膜厚而堅韌，並與淺筋膜和皮膚緊密相連，臨床上的“頭皮”即為這三層的合稱。
（4）腱膜下疏鬆結締組織：是連接頭皮與顱骨外膜的結締組織。
（5）顱骨外膜：薄而致密，易與顱骨剝離。
鑒於顱頂區的結構，所以該區穴位進針時，針體宜粗，進針要適當用力；在淺刺、透刺時極易引起彌漫性出血，形成血腫，故出針後一定要按壓針孔。
2、顳區介於麵部和顱頂之間的顳窩區，其結構如下。
（1）皮膚和淺筋膜的總體情況介於麵部和頭頂之間，較易進針。
（2）顳筋膜：致密而堅韌，覆蓋顳肌。
（3）顳肌位幹顳窩。
頭頂部從淺層到深層依次為皮膚、淺筋膜、帽狀筋膜、腱膜下疏鬆結締組織和顱骨外膜，臨床上一般把皮膚、淺筋膜和帽狀筋膜合稱“頭皮”。這一區域的針灸，其中有兩點值得注意：一是該區皮膚厚而致密，所以針體的選擇上宜稍粗，進針時稍用力，另外，由於皮膚層血管豐富，損傷後出血量大，所以顱頂區穴位出針時必須按壓針孔數秒鍾；二是由於淺筋膜和帽狀腱膜之間有許多垂直連在兩層之間的結締組織小梁，形成無數網格，網格內血管多被周圍結締組織固定，使得該區血管損傷後斷端不易自行閉合，因而頭皮出血也不易自行終止，所以針體在這一區域應避免大幅度提插，這也是顱頂區穴位出針時必須按壓針孔數秒鍾的原因之一。還有，由於成人顱骨厚度為0.2~1cm，在一些頻骨比較薄弱的部位，如顳窩，眶壁等部位，不宜用力深刺，特別是嬰幼兒。一般而言，針體應平刺，保留在腱膜上疏鬆結締組織內，即介於帽狀腱膜和頻骨外膜之間，也就是通常撮捏進針時的“頭皮”下，少提插，以免引起大麵積血腫。另外，頭頂部由於毛發的原因，灸法宜少用，如以燈心草灸“角孫”治腮腺炎，則必須先剃除局部毛發或者使用時局部用“洞巾”隔開，以免燒著頭發，引起不良後果。
（二）麵部
結構如下。（注：眶區單獨列出）
1.皮膚較薄，血管豐富，神經敏感。
2.淺筋膜大多起自麵顱，止於皮膚，內分布有表情肌。
3.麵淺部的血管和神經
（1）麵動脈係頸外動脈分支，沿咬肌前緣至麵部，再沿口角及鼻外側迂曲上行，移行為內眥動脈。
（2）三叉神經分為眼神經出眶上神經至前額；上頜神經經眶―，孔分布在口裂、眼裂之間；下頜神經分布到口裂以下的皮膚。
（3）麵神經出莖乳孔，穿腮腺形成若幹支叢網，分布於麵部表情肌，主要為顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支等。
（4）肌層：咬肌位於腿腺淺層的深麵，起於顴弓，止於咬肌粗隆；腮腺位於耳廓前下方上平顴弓，下平下頜角，後達乳突前緣，前與咬肌相鄰，上頜動脈發自頸外動脈。
（5）骨：麵頰孔裂清晰。
皮膚較薄，血管豐富，神經敏感，而且由於特殊的顏麵部位，所以這一區域針刺采用的原則是：手法宜輕柔，創傷麵宜小。故此像創傷麵大、刺激強度大的各類灸法當在禁用之列，而應選擇針體稍細，少提插撚轉，或較小幅度的行針手法。而麵部皮膚下的結構比較複雜，既有分布廣泛的表情肌，又有麵淺部交錯出入的血管和神經，這一層次的結構對針灸臨床療效影響很大。因為目前采用針灸治療麵部的疾病主要有兩類，即感覺類障礙如三叉神經痛等和運動類障礙如麵癱等。從形態學角度看，它們主要涉及主管麵部感覺和運動的三叉神經和麵神經，如果對這兩條神經的線路很清楚，並對它們的感受器和效應器很了解，那麼通過針對性地調整針刺深度和方向，效果會更明顯、直觀。
當然這並不完全等同於神經幹療法。就麵癱而言，臨床上分為中樞性麵癱和周圍性麵癱，具體表現有所不同，其病灶部位差異很大，但臨床治療時的選穴差異並不很大，我們的立足點是疏通經絡，平衡陰陽，一方麵可以沿著麵神經的路徑局部取穴，另一方麵可以針對相關的肌肉做一些恢複性的調整治療。從效果上看：影響麵癱的主要肌肉包括眼輪匝肌癱瘓一一引起眼睛不能閉合；口輪匝肌、提上唇肌、笑肌和降口角肌等癱瘓一一引起鼻唇溝變淺，口角下陷等。而這一些表情肌本身都較薄而且位置較淺。另外，麵神經從莖乳孔出顱以後，其主幹進人位於皮膚下淺層的腮腺，再呈輻射狀發出顳支、顴支、頰支、下頌緣支和頸支等分布到麵部的表情肌。基於這樣的結構特點，在治療麵癱時針刺不宜過深，透穴刺效果更好，如攢竹透魚腰、地倉透頰車與以及上關透下關等。
這一點臨床已有明證。反觀三叉神經痛的針灸治療，由於神經在麵頰部位置比較深（翼內肌的表麵廣而在麵前麵分別出眶上孔、眶下孔和頦孔，位置比較淺，手下能很輕易觸及到，所以針刺時麵頰部穴位深度可以稍深一些，而麵前麵的穴位則宜淺。
眶區
1.眼瞼皮膚細膩，皮下組織疏鬆，肌層主要包裹眼球的眼球外肌等。
2.眼眶為四棱形空腔，容納並保護眼球及其附屬組織，向後有視神經孔及眶上裂通向顱腔，因此眼眶內進針有刺入顱腔的可能。眶側壁中、後部有篩前、後動脈以及內眥動脈。
3.淚器包括淚腺、淚囊、淚小管等，淚腺位於眶上壁外側，淚囊位於眶內側壁前部。
由此，眶區穴針刺時，針體宜細，手法宜輕，少提插、撚轉；忌緊貼眼眶側壁，進針不宜太深。眶區皮膚更薄而細膩，皮下組織少而疏鬆。眼眶為四棱錐形腔隙，棱錐頂並非在眼球的正後方，而是偏後上內側，在眼球和眼眶之間充斥了疏鬆的眶脂體，眼眶內側壁有篩前、後動靜脈，鼻背動靜脈等貼壁而行，另外，眼球後壁有視神經，視網膜中央動靜脈相係。