所以進行眶區穴位的針刺時，要充分考慮其結構特點，其中有三點值得注意：一是針刺時根據穴位的不同，不同方向地固定眼球，調整針刺的方向，像睛明穴針刺時眼球朝外側輕壓固定，而承泣穴、球後穴等針刺時眼球朝內上輕壓固定，針尖方向始終朝向後上內側的棱錐頂；二是進針後，手法宜輕柔，少提插，因為眶區內充滿疏鬆的眶脂體，眼眶內肌肉單薄，血管豐富，一旦血管被刺傷，由於沒有肌肉壓迫，出血極易在疏鬆的眶脂體內大量彌漫，出現“熊貓眼”，嚴重影響患者的心理狀態，從而進一步影響療效的產生，這是眶區穴位針刺時最常見的問題，所以眶區穴位的針刺應避免大幅度提插撚轉；三是在前兩步的基礎上，認真掌握針刺的深度，一般而言，如果睛明穴針刺深度不超過1.5寸，承泣穴、球後穴等的針刺深度不超過1寸，且操作規範，是沒有危險的。
當然眶區穴位的針刺除了大幅度提插撚轉引起的“熊貓眼”外，還會出現諸如未按要3固定眼球或者針刺的方向過於貼近眼球，導致刺穿眼球的現象產生因為雖然眼球壁的外層鞏膜非常堅韌，但在眼球赤道處，結構比較老弱，若進針速度過快，刺穿眼球並非不可能的事情。值得注意的是，睛明穴針刺時過於貼近眼眶內側壁，反而更容易刺中篩前、後動靜脈以及鼻背動靜脈等，引起的“熊貓眼”。還有，如果承泣穴、球後穴等的針刺深度超過1寸，會刺到眼眶壁，產生疼痛和不能進一步深入，若調整方向，繼續深入，當眶區穴位的針刺深度超過1.5寸到1.8寸時，會刺中視神經，病人會出現眼冒金星、頭痛，嚴重者有惡心嘔吐等症狀；若針刺深度達到1.8~2寸時，針尖會刺入眶上裂甚至傷及顱內海綿竇、大腦顳葉等，出現嚴重後果，臨床務必慎之。
二、頸部
頸部的層次結構如下。
1.皮膚薄而多皺襞，故進針時應繃緊皮膚再行針刺即采取“舒張進針法”。
2.頸淺筋膜及頸闊肌。
3.頸叢的分支和麵神經頸支。頸前靜脈和頸外靜脈。
4.舌骨上肌群和舌骨下肌群。
5.位於甲狀軟骨下2~4氣管軟骨處有甲狀腺以及甲狀腺附近的血管和神經，主要有甲狀腺上、下動脈，喉上神經和喉返神經等。
6.喉由甲狀軟骨、環狀軟骨等構成。此區域主要穴位有廉泉、上廉泉、人迎等。
頸部包括頸前區、頸外側區和胸鎖乳突肌區3個部分。
（1）頸前區：指胸鎖乳突肌前緣、頸正中線以及下頜骨下緣圍成的區域。
（2）頸外側區：指胸鎖乳突肌後緣.斜方肌前緣和鎖骨上緣圍成的區域。
（3）胸鎖乳突肌區：指胸鎖乳突肌覆蓋的區域。
頸前區皮膚薄而多皺襞，進針時應繃緊皮膚再行針刺。皮膚下的結構依次為頸闊肌，胸鎖乳突肌，舌骨上、下肌群以及頸深肌群。在頸正中線深層為咽喉，胸鎖乳突肌前緣平喉結處乃頸總動脈走出胸鎖乳突肌覆蓋區，分為頸內動脈和頸外動脈的地方，血管位置比較表淺，指下能夠感覺到動脈的搏動。頸內動脈和頸外動脈的分叉處有調整血壓變化的結構小體~~頸動脈竇，在動脈的後方還有迷走神經和交感幹等結構。所以對位於這一區域內的穴位進行針刺時，要充分考慮到其結構特點。如針灸常用的人迎穴，位於胸鎖乳突肌前緣平喉結處，其斷麵層次依次為皮膚、皮膚下組織、頸闊肌、頸血管鞘（即包裹頸總動脈、頸內動脈和迷走神經的結締組織鞘膜），頸內動脈和頸外動脈的分叉處、迷走神經和交感幹等結構。從層次測定看，當針刺深度超過0.5寸，危險將隨時產生。
因為如果不能避開動脈，針刺深度達到0.5寸時，便會刺中頸總動脈的分叉處，進而刺中頸動脈竇，引起血壓的異常變化，導致不良後果；即使僥幸避開頸動脈竇，當針刺深度達到0.6~0.8寸時，針體則極易刺中迷走神經；當針刺深度超過1.0寸時，即會刺中交感幹，而迷走神經和交感幹都是重要的內髒神經，任何不經意的刺激都會引起內髒功能活動的異常，甚至危及生命。由此可見，《銅人腧穴針灸圖經》提出人迎穴“禁針灸”是有一定道理的。但隨著對穴區形態結構的進一步了解，發現如果能避開有可能帶來嚴重後果的操作手法，那麼對人迎穴的認識又是另一種情形，如汪麗如用氦氖激光照射人迎穴調整血壓，許順榮等用超短波、微波刺激人迎穴調整體內微循環等，都取得了滿意的效果。這應該看成是拓展針灸的一種方向。
頸外側區又被二腹肌分為頸外側上三角和頸外側下三角。前者結構比較簡單，皮下組織下為斜角肌，但值得注意的是，在斜角肌表麵有副神經通過，副神經的體表投影為胸鎖乳突肌後緣中、上1/3和斜方肌前緣中、下1/3的連線，位置極其表淺。了解這一點對指導針灸或推拿臨床操作至關重要，如在治療小兒斜頸或落枕時，如果能沿著副神經通路操作，則療效快捷，往往能取得“事半功倍”的效果。而在頸外側下三角區，由於正常人胸膜頂上界約在鎖骨內側1/3處的上緣3.0cm，淺層又有鎖骨下動脈、膈神經和迷走神經，深層有臂叢，稍有不慎，便會引起氣胸或心血管功能異常等嚴重後果，因此，頸外側下三角對針灸而言幾乎是禁區。
胸鎖乳突肌區係指胸鎖乳突肌所覆蓋的區域。該區斷麵層次為皮膚、淺筋膜、頸闊肌、胸鎖乳突肌、頸叢、頸內動脈、舌下神經迷走神經、交感幹等。此區域穴位針刺注意事項見頸前區。
頭頸部重要穴位的進針
1.百會取正坐位，在頭部正中線與兩耳尖連線交點取之。針法：向前、後、左、右平刺，深度0.5~1寸，可透刺“四神聰”。進針層次見顱頂區。