六、上肢部
上肢借肩部與頸和胸廓相連，其分界線上為肩峰、鎖骨；前為三角肌前緣：後為三角肌後緣：下方是腋前、後皺襞在胸側壁的連線。其區域層次結構分為肩部、臂部、肘部和手部。
（一）肩部
1.腋腔區。係指肩關節下方，胸大肌、大圓肌、外側肱骨和內側胸側壁所圍成的近似四棱錐形結構。窩內主要有淋巴結、腋動脈、腋靜脈、神經等結構。其層次結構為：
（1）皮膚。
（2）皮下組織。
（3）腋筋膜。
（4）腋窩動脈、靜脈及臂叢的內側束、外側束和後束。
（5）脂肪組織。
2.三角肌區
（1）皮膚，較厚。
（2）皮下組織，較致密。
（3）三角肌。
（4）三角肌下囊。
（二）臂部
1.臂前區和肘窩
（1）皮膚較薄，有一定的移動性。
（2）淺筋膜少而疏鬆，主要結構有頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈及皮神經。
（3）肱二頭肌，喙肱肌。
（4）肱肌，肱動脈位於肱二頭肌內側溝。
2.臂後區
（1）皮膚較厚，移動性較大。
（2）皮下組織。
（3）肱三頭肌。
（4）橈神經，緊貼肱骨的橈神經溝下行。
（三）前臂部
1.前臂前區
（1）皮膚較薄。
（2）皮下組織，由前臂筋膜、貴要靜脈、頭靜脈和前臂正中靜脈組成。
（3）前臂淺層肌肉，由外側向內側依次為：肱橈肌、旋前圓肌、橈側腕屈肌、掌長肌、指淺屈肌和尺側腕屈肌。
（4）橈動脈：經肱橈肌和旋前圓肌之間下行，位於肱橈肌和橈側腕屈肌之間，在腕部前上方。向下繞橈骨莖突遠側，在肌腱深麵轉至背，穿第1掌骨間隙至掌麵：終支與尺動脈掌深支組成掌深弓。橈動脈轉向手背時，發出掌淺支，穿大魚際參與組成掌淺弓。
（5）前臂深層肌肉，拇長屈肌、指深屈肌和旋前方肌等。
2.前壁後區
（1）皮膚較厚。
（2）淺筋膜、深筋膜。
（3）前臂後區淺層肌，共5塊，分外側群和後群兩部分。
（4）前臂後區深層肌，也有5塊。
（5）橈神經深支。
（四）手腕部
1.腕前及手前區
（1）淺部結構：腕前區的皮膚和皮下組織均較為疏鬆，有前臂正中靜脈的屬支、尺神經和正中神經掌皮支以及前臂內、外側皮神經、的末梢分布。手掌皮膚厚而堅韌，手掌內側1/3有尺神經皮支分布，―外側2/3有正中神經掌皮支分布。手掌中部筋膜特別增厚，形成掌腱膜，呈三角形，近側續於掌長肌腱，有許多纖維將掌腱膜與皮膚緊密相連。
（2）魚際肌，共4塊，拇短屈肌、拇短屈肌、拇指對掌肌和拇收肌。
（3）小魚際肌，指小指屈肌、小指對掌肌及小指短屈肌。
（4）掌心部深層的主要結構為：掌淺弓、正中神經、尺神經、掌深弓等。
2.腕背及手指背區
（1）淺層結構：腕背部皮膚較腕前部稍厚。手背皮膚比手掌薄，皮下組織鬆弛，手背靜脈十分豐富，形成手背靜脈網，橈側彙合成頭靜脈，手背靜脈網深麵、手背尺側1/2及尺側兩個半指由尺神經分布，手背橈側1/2及橈側兩個半指近側指背有橈神經分布。
（2）深層結構：手背深筋膜是腕背側韌帶的延續，它與伸指肌腱結構共同形成手指腱膜。手背腱膜的深部可見骨間背側肌等。
此區域重要穴位層次結構如下：
1.極泉腋窩正中，腋動脈的後方。上肢外展，於腋窩中央，避開動脈取穴，直刺1~1.5寸。進針層次為：
（1）皮膚。
（2）皮下組織。
（3）腋筋膜。
（4）腋腔，在腋腔內，若刺及臂叢神經或其分支，可產生向前臂放散的觸電感。
（5）背闊肌腱。
（6）大圓肌。