在第一章的“心理谘詢過程”一節中，我們已經知道，心理谘詢的最後一個階段，是解決問題的階段。心理谘詢最終是要推動求詢者拿出行動，解決問題，達到目標。也就是說，經過前麵的“聽”“問”“說”“看”之後，最終谘詢師還必須要推一把。這一推，當然不是把求詢者推走了事，而是推動求詢者拿出行動有所改進。這樣說來，我們可以把本章的內容叫作“推”的技術，也就是推動求詢者使自我得到改進的技術。
首先，就是推動求詢者選定以什麼為改進的起點。這就是第一節的內容。在這一步工作中，我們需要遵循幾個原則。為了便於把握這些原則，我們下麵結合實際案例逐一說明。
一、以求詢者的心理危機問題為起點
雖然心理谘詢的任務主要不是危機幹預，但是，求詢者可能確實麵臨某種心理的危機。這時，就需要谘詢師優先幫助求詢者處理好心理危機。這是第一條原則。
在谘詢室裏，一位年輕的谘詢師接待了一個驚恐不安的大學女孩的來訪。女孩坐下後，渾身一個勁地哆嘯，她感覺自己極難啟齒。因為她的問題是，有人企圖對她實施強奸。等女孩吐出真情後，這位谘詢師便問起這樣一些問題：“這樣的事以前發生過嗎？”“你感到你本人是否有些什麼舉動使得他認為你對這件事有興趣？”“你自己對性的問題持什麼觀點？”“你認為你是否應該去告他？”這樣，會話沒有進行幾分鍾，女孩便惱火了：“為什麼你盡提出些愚蠢的問題！”說完，她頭也不回地跑了出去。
女孩來到另一位女谘詢師麵前。這位谘詢師看到女孩如此衝動，關切地說：“出什麼事了？你臉色看上去可難看了，來，請坐，出了什麼事？可以告訴我嗎？”她傾聽著女孩講述剛發生的事，幾乎沒有任何插話，隻是間或地給出回應，表明她正在傾聽。當女孩沉默下來或微微哭泣的時候，她坐到女孩身邊，然後柔聲地安慰她說：“我在注意聽，可以繼續說下去嗎？”在這樣一種寬鬆的氣氛中，女孩逐漸地回複了平靜。
在上麵的案例中，女孩就麵臨心理的危機。谘詢師首先是要幫助女孩從心理危機中走出來，而不是討論什麼問題。後麵這位谘詢師就遵循了第一條原則，做了應該做的事情，幫助女孩走出了心理危機。
二、以求詢者自己感到痛苦的問題為起點
求詢者盡管不一定處在心理危機中，也往往由於感受到痛苦才登門的。痛苦使他們變得比較脆弱，同時變得十分苛求。他們也許無法理解你為什麼不能幫助他立刻擺脫痛苦。這樣的求詢者有點類似於急診室裏的病人。他們希望立即得到幫助解脫痛苦的心態。這很可能是自我中心的表現，反應了他們的性格問題。也可以說，這可能正是他們心理問題的組成部分，是需要調整的。但是，此刻需要首先解決的不是這樣的性格問題，而是求詢者內心的痛苦，就是說，還是先要幫助求詢者化解痛苦。
這位求詢者是個30左右歲的男子。他懷著極度的痛苦找到谘詢師，因為他的妻子剛離他而去。經過會話，谘詢師很快便看出這是個衝動的人，並且有較強的自我中心意識，與這樣的人在一起很難相處，這可能是妻子離去的重要原因。於是，谘詢師馬上向他挑戰，促使他反思自己的人際心理特征，以及別人與自己疏遠的原因。他似乎在傾聽著，但他很快就告辭，並且再也沒有回來。
這位求詢者又去找了另一位谘詢師。第二位谘詢師也看到這位求詢者的自我中心意識較強，缺乏情緒的自我調控能力。但谘詢師還是仔細傾聽了他的訴說，盡管這些隻是一麵之詞。谘詢師沒有讓他去反思自己的問題而增加痛苦，而是把焦點指向未來。說到未來，求詢者當然是希望妻子能回心轉意。於是，谘詢師便幫助他進行比較具體的構想，一旦他們破鏡重圓，生活將會是什麼樣子。求詢者已經遭遇的痛苦為他提供了一個契機，促使他與谘詢師合作，弄明白為了得到他所想要的東西，他該如何轉變自己。