一、認知領悟療法的特點
所謂認知領悟療法，就是通過反複解釋，使求詢者領悟其心理和行為的幼稚性，進而改變認知，減輕或消除症狀的一種心理療法。這一療法是我國心理學家鍾友彬於上個世紀70年代，運用心理動力學療法的原理，結合我國國情首創的。因此，也叫“鍾氏領悟療法”。這可以說是精神分析療法的中國化。
認知領悟療法認為，中國的傳統觀念與精神分析理論至少有兩點是相通的，一是，人們相信幼年的經曆或遭遇，對人的個性以及日後的心理健康有重大影響，比如，俗話說的“從小看大，三歲看老”；二是，人們認為可以從成年人的觀念作風和行為中，看出他幼年時期所受的影響。這說明早年經驗在人格形成中有非常重要的意義。而人在麵對困境難以應付的時候，就會不自覺地表現出幼年期的情緒，用幼年方式來對待現實的困難。由於這些和成人的身份不相稱，不協調，於是就成了病態的心理了。因此，認知領悟療法的關鍵是，通過會話溝通，讓求詢者深刻認識其病態情緒和行為的幼稚性，領悟到這些情緒和行為，是一種幼年的心理和行為模式，從而放棄這些幼年模式，用成人的行為模式來代替，使心理成熟起來。這個方法最適應的症狀，是強迫症、恐怖症、性心理變態等。
認知領悟療法與精神分析療法的不同在於，認知領悟療法的重點，放在幫助求詢者分析症狀的幼稚性，而精神分析療法特別強調回憶以往的具體事件。認知領悟療法與一般認知療法的不同在於，認知領悟療法促使求詢者領悟的是其症狀的幼稚性，而一般認知療法強調的是一般認知的改變。
二、認知領悟療法的操作
認知領悟療法的運用，有一個基本的操作程序。
第一步是初步會話診斷。初次會話主要讓求詢者敘述心理障礙產生發展的曆史，以及具體表現內容。作出診斷後就進行初步解釋，明確告訴求詢者心理障礙是可以解決的，但必須配合，對谘詢師的提示和解釋，要聯係自己的認識進行思考，療效取決於求詢者自己的努力程度。
第二步是建立谘詢關係。這時候，主要詢問求詢者的生活史和容易回憶的有關經驗，但不要求深入回憶，對於夢也不作過多的分析。目的是建立相互信任的谘詢關係，使求詢者真誠地相信谘詢師的解釋。
第三步是領悟症狀性質。在良好谘詢關係的基礎上，與求詢者一起分析症狀的性質，結合求詢者的具體情況，引導他們領悟，這些症狀大都是幼稚的不符合成人邏輯的情感和行動，有些想法近似於兒童的幻想，在正常人看來是完全沒有意義的。
第四步是改變認知模式。當求詢者對上述解釋和分析有了初步領悟後，就向求詢者進一步指出，心理障礙的根源，在於腦子裏留下的過去甚至是幼年期生活經曆中的精神創傷。這些精神創傷在成年期遇到挫折時，還會再現出來影響人的心理。求詢者領悟後就應該用成人的觀念和標準，去理解幼年生活經曆中的精神創傷，看到這些精神創傷，是過去心理防禦機製不完善和不成熟的反應結果，現在時過境遷，就不應該重複過去幼稚的反應模式，從而在理解的過程中逐漸建立成熟的認知和行為模式。
下麵，我們結合一個案例來具體領會這一療法的操作程序。在這個案例中，求詢者是一位中年男性。
第一次會見
求詢者簡述病史如下：一年夏天的一天，妻子的一個女友在他家留宿一夜。據說這個女友患病，正在某醫院診治，可能是癌症。妻子留下她事前沒有和求詢者商量，他心中不愉快，怕有病菌傳到他和家人身上。次日即洗手、洗床單等，大洗一遍後仍不放心。以後更是怕被“傳染”上癌症。每天下班回家後多次洗手、洗衣。逐漸加劇。幾個月以後有一天在街上走，一個戴黑袖紗的人迎麵走來換擦了他的外衣一下，他當即非常恐懼，認為對方家中死了人，身上有細菌，一定傳到他身上了。急忙回家，扔掉外衣，洗澡，用開水洗燙內衣，花了很長時間。以後對什麼都不敢碰。用鈔票也要先用開水燙過才敢用，起初尚可勉強工作。第二年曾兩次住入精神病院，診斷為強迫症。用過各種抗精神病藥物都無效。完全不能工作。怕別人談到死人、癌症，怕見到棺材和追悼會用的花圈等。
身體檢查正常，求詢者積極要求解除他的痛苦。谘詢師沒有讓他回憶往事，隻和他一起討論他對癌症恐懼的性質，指出這種恐懼和用洗滌方式來消除恐懼的行動，都是幼稚的心理表現。在討論中有以下一段對話：