沒想到結果出來居然6個危急值!
低鉀是會死人的!以前他覺得血鉀低於3已經是極限了,沒想到還能更低,他整個人就是一個大寫的懵,趕緊喊家屬談話。
“醫生,我們家早就想好了,我們拒絕有創搶救。”病人父親克製又痛苦地說。
“呃……”病人這麼年輕,章成很想勸,但又把後麵的話生生咽了下去,“你們不要再商量一下,再考慮一下嗎?”
病人母親眼含著淚水搖頭:“算了,別讓她那麼痛苦了……”
他回到診室,打了電話給腫瘤科和ICU讓他們過來看看,雖然家屬放棄有創搶救,至少要給予對症支持治療。
章成正下著醫囑,搶救室大門打開,又一個病人被送進搶救室,過了一分鍾不到,就聽到搶救室一個高分貝的女高音在空氣中炸裂,罵罵咧咧的,他剛出去想看個究竟,就跟人撞了個滿懷。
一個矮壯的女人佝僂著背,脖子上青筋暴露,叉著腰,另一隻手指著他破口大罵:“你是死了嗎?都幾分鍾了都不去看一眼我爸,你是不是死了?”
“你爸什麼情況?”
“我爸要小便,我爸要小便。”家屬衝著他吼道。
章成火冒三丈,提高聲音,“病人到底是什麼原因來醫院?”
“發燒,37度,是不是那個新冠肺炎啊?!”
章成遲疑了幾秒,每次聽到發燒他都心肝一顫,他走到床邊一看,老人,95歲,腦梗後長期臥床,看看心電監護,血氧飽和度好得不得了。
“不放心先做個CT看看。”他徹底無語,轉身就回去開單子,還沒到一分鍾,家屬又衝進來,衝著他喊道,“為什麼還不給我爸治療?為什麼不給他輸液呢?不打退燒針?”
眼前這個女人,似乎從頭到腳都是嘴,而且每張嘴都在不停地噴著字句,那聲音就像許多把鋼鋸同時鋸著木頭,他覺得自己快要窒息了,頭腦發暈,四肢無力,章成吼道:“我在開單子,你別鬧,這是搶救室!”
大媽完全聽不下去,繼續罵罵咧咧,忽然有個護士喊道:“章醫生,剛才5床腹痛的患者,抽的血出結果了,血色素隻有5克了!”
可能是消化道大出血,他的心髒咯噔地跳了一下,趕緊喊道:“先輸血,給兩個單位的紅懸,輸液速度再快點!打電話給普外住院總,我聯係手術室!家屬呢?5床家屬在不在?”
他掛掉電話,護士過來告訴他:“章醫生,11床剛才說心慌憋喘,現在血壓測不出了。”
11床是肺癌晚期,但是從入院後情況一直很穩定,隻要核酸結果出來之後就能轉到腫瘤科了,章成納悶,怎麼病人狀況會直轉急下?難道是被嚇的?
他立刻讓護士給多巴胺,去跟家屬談話:“你媽血壓一直掉,可能不行了,要不要有創搶救?”
話音剛落,病人的兒子就“騰”地站起來,徑直走向那個還在對著護工大吵大鬧的家屬,章成一把拉住他:“等等,你幹什麼?”
“醫生你別攔著我,她在這裏大吵大鬧,我媽那麼膽小,剛才被她嚇得胸悶心慌……”四十度歲的大男人瞬間淚流滿麵,死死地瞪著那個女家屬,“憑什麼她在這裏大吵大鬧的?!”
“醫生你別拉我!我媽要是有個三長兩短,她也別想好過。”
那個大媽縮了縮肩膀,撇了撇嘴,腳底抹油溜出門了。
這時候搶救室一陣詭異的寂靜中傳來天籟之音:“11床血壓有了,92\/60!”
章成長長地鬆一口氣,他拍拍家屬肩膀:“算了算了,還是陪陪你母親吧。”
就這短短的半小時,從身體到精神都被深深地淩虐了一遍,他捂著腦袋坐回電腦旁,像是一條死狗奄奄一息,喊道:“我想辭職!”
護士笑著說:“你現在辭職,能找到工作?”
“我準備去考醫保局了,沒準一年後來醫院查賬的就是我……”
“可以,加油,從乙方變成甲方!”
到了晚上十一點多的時候,他終於有時間回到值班室睡一會兒了,不刷手機,不刷手機,幾分鍾後就在他要昏昏欲睡,朦朦朧朧中,突然耳朵受到了強烈的刺激。手機響了,他痛苦地捂住臉,然後起身披上白大褂戴好口罩,出了值班室。
搶救室最角落的那張床上躺著一個小孩子,她個子小小的,圍著厚厚的圍巾,懷裏緊緊地抱著一個熊,章成走近一看她微微地蹙著眉毛,盯著他的那雙黑溜溜的眼睛露出緊張懷疑的神情。
孩子的媽媽很緊張地說:“醫生,我們家孩子可能是晚上時候吃那種有鋁箔紙包裝的巧克力,不小心吞下去一點點了,半夜時候她喊肚子痛,我隻好帶她來醫院。”
他檢查了之後沒發現什麼異常,又給小孩子做了B超,腹腔未見明顯異常,闌尾區也無異常,右側胸腔少量積液,白細胞稍微有點高。
“可能是腸炎吧,輸點液,我們先觀察一下症狀。”
他回到值班室,躺下來醞釀著睡意,但是他總是感到有什麼不安的東西在捅著他,讓他輾轉反側。
也不知道怎麼回事,每隔一個小時,他就會在噩夢中驚醒一次,每次都看到那個小小的身影蜷縮在病床上,手臂上吊著一支點滴。“好疼啊好疼啊!”每次她哭著說完話,章成就被嚇醒一次,被嚇醒第三次後,他呆呆地坐在床邊,總感覺怪怪的。
忽然他想起周莬說過的話——醫生幹得多了,就有直覺了,你心裏會不踏實,這是因為你知道危機四伏。
他一個激靈跑到床邊,把孩子媽媽嚇醒了,她問:“醫生,怎麼了?”
他搓了搓手,把手指搓熱,按著小孩子的肚子,問道:“這疼不疼?這裏呢?”
小孩子搖搖頭:“不疼,沒有之前那麼難受了……”
不疼但是下腹部壓痛反跳痛都很明顯,他實在不敢診斷是闌尾炎,考慮腸梗阻偏多,說道:“可能是不典型的闌尾炎,也可能是腸梗阻,小孩子所有的症狀、體征都很不典型,我們醫院沒有兒科,所以請您盡快帶孩子去兒童醫院就診。”