正文 第四章 坐月子與產後恢複(2 / 3)

護士會將尿管引流袋及輸液管妥善固定放置在合適的位置,並在產婦臀下墊好衛生巾,還會定時為產婦按摩子宮,觀察子宮收縮和陰道流血情況。

腹部放置沙袋:有時護士會在產婦的腹部放置一個沙袋,這樣做是為了減少腹部傷口的滲血。護士會按規定每隔一段時間為產婦測量血壓,查看麵色,測量脈搏和體溫,每隔一段時間觀察小便的顏色、尿量的多少、尿管是不是通暢等等,並將這些情況記錄下來。

及時哺乳:寶寶餓了,護士會把他抱給媽媽,媽媽一定要將這最珍貴的初乳喂給寶寶。這是值得回味的經曆,留給寶寶也留給自己。寶寶的吸吮還可以促進子宮收縮,減少子宮出血,使傷口盡快複原。

禁食:在術後6小時內應當禁食。這是因為手術容易使腸子受刺激而使腸道功能受到抑製,腸蠕動減慢,腸腔內有積氣,因此,術後會有腹脹感。為了減輕腸內脹氣,暫時不要進食。

產後第1天(6小時以後)

躺著的姿勢:產婦產後平臥6小時以後就可以枕枕頭了,這時最好采用側臥位,可以將被子或毯子墊在背後,使身體和床呈20~30度角,這樣可以減輕身體移動時對傷口的震動和牽拉痛,會覺得舒服一些。

止痛的辦法:麻藥勁過了以後,大多數產婦會感覺腹部傷口疼痛,這時可以請醫生開些處方藥,或者可以使用陣痛泵緩解疼痛。

盡快進食:剖宮產6小時後可以飲用一些排氣類的湯,如蘿卜湯等,以增強腸蠕動,促進排氣,減少腹脹,同時也可以補充體內的水分。但是,一些容易發酵產氣多的食物,如糖類、黃豆、豆漿、澱粉類,應該少吃或不吃,以防腹脹更加嚴重。

盡早活動:特別需要注意保暖以及各種管道的暢通情況;勤換衛生巾,保持清潔;腹部的沙袋需放置8小時;12小時後,產婦在家人或護士的幫助下可以改變體位,翻翻身、動動腿。

術後知覺恢複後,就應該進行肢體活動,24小時後應該練習翻身、坐起,並下床慢慢活動,條件允許還應該下地走一走,運動能夠促進血液循環,使傷口愈合更加迅速,並能增強胃腸蠕動,盡早排氣,還可預防腸粘連及血栓形成而引起其他部位的栓塞。

預防產後出血

產後出血是女性分娩的一種常見而又嚴重的並發症,也是引起產婦死亡的主要原因之一。

一般發生在產後2小時以內,短時間內大量失血,嚴重的可迅速出現失血性休克,如搶救不及時,可危及產婦的生命。如休克時間過長,即使挽救了生命,但因腦垂體缺血壞死,以後會發生垂體前葉功能減退的嚴重後遺症。

產後出血的原因

子宮收縮乏力性出血:由於產程延長或難產使產婦體力衰竭、精神過度緊張、臨產後鎮靜劑使用過多、麻醉過深或全身急慢性疾病等。還有子宮過度膨脹:如羊水過多、巨大兒、多胎;子宮壁肌瘤、子宮發育不良、子宮畸形;嚴重貧血、妊娠合並高血壓綜合征等造成子宮肌壁水腫。

胎盤滯留:胎兒娩出後半小時,胎盤尚未娩出稱為胎盤滯留。引起的原因有產後或流產後感染,或子宮內膜損傷,如多次刮宮、刮宮過深或剖宮產後,子宮有肌瘤,以及子宮畸形等。

產道撕裂:由於胎兒過大、胎兒娩出過快或手術產,都可使會陰、陰道或子宮頸撕裂,甚至子宮下段撕裂,引起不同程度的出血。

凝血功能障礙:產婦患有血液病、如白血病,血小板減少性紫癜症,再生障礙性貧血以及重症病毒性肝炎所引起的產後出血。

產後出血的預防

孕媽媽如有貧血、血液係統疾病或其他異常情況時,應及時治療。如果是雙胎、羊水過多、患有妊娠合並高血壓綜合征或以前有產後出血史的,應提早住院分娩。

幫助產婦消除顧慮,在子宮收縮間隙時要積極休息和注意合理進食,避免體力過度消耗,指導正確的分娩方式,使產婦順利的自然分娩。

產後應在產房內由助產士觀察2小時,觀察子宮收縮及陰道出血情況、膀胱是否膨脹等,還要注意血壓與脈搏的變化,如無異常才能回到母嬰同室休息。

新媽媽產褥期飲食調養

妊娠期間,孕媽媽的生殖器官和全身都發生了一係列變化。待胎兒出生、胎盤娩出後,這一係列變化要逐步恢複,醫學上就把產後生殖器官完全恢複的這一段時間稱為產褥期。一般需要6~8周。

產褥期期間會出現很多一係列的變化,如產後發燒、乳房或會陰部等局部紅、腫、熱、痛、排尿困難等等。在通過醫學治療的同時,這些症狀其實都可以通過飲食來達到調理的效果,是一種常用的有效的健康的途徑。

產後飲食應注意科學搭配,原則是富有營養、易消化、少食多餐、粗細夾雜、葷素搭配、多樣變化。

清淡少油:為便於消化,應采用蒸、燉、燜、煮等烹調方法,少采用煎、炸的方法。

有葷有素、粗細搭配:產褥期的食物品種要豐富,葷素要搭配著吃,經常吃些粗糧和雜糧,對改善便秘有好處。

多吃流質或半流質食物:產婦的飲食要均衡,不要偏食,應根據醫生的要求進食,多吃幾天流質或半流質食物,不要多吃油膩味重的食品,以免加重胃腸負擔,引起腹脹、腹瀉等症狀。

胡蘿卜

胡蘿卜含有豐富的維生素A、維生素C和B族維生素,是產婦的理想菜肴。

黃花菜

黃花菜含有蛋白質、磷、鐵、維生素A、維生素C及甾體化合物,營養豐富,味道鮮美,尤其適合做湯。產婦容易出現腹部疼痛、小便不利、麵色蒼白、睡眠不安等症狀,多吃黃花菜可消除以上症狀。

蓮藕

蓮藕排骨湯可治療產褥期的貧血症狀。蓮藕有緩和神經緊張的作用。

水果

蘋果、香蕉、桃、柑橘、西瓜、梨等水果色鮮味美,不僅可促進食欲,還可以幫助消化和排泄,補充人體需要的維生素。此時產婦的消化係統功能尚未完全恢複,水果不要吃得過多。冬天如果水果太涼,可先在暖氣上放一會兒

適合產後恢複的食物

蔬菜

蔬菜含有豐富的維生素C和各種礦物質,有助於增進食欲、消化和排泄。番茄、黃瓜、油菜、白菜、茄子、冬瓜、蘑菇、芸豆、扁豆等蔬菜一定要多吃。

西芹

西芹纖維素含量很高,適量食用可預防產婦便秘。

黃豆芽

黃豆芽含有大量蛋白質、維生素C、膳食纖維等。蛋白質是構成細胞的主要原料,能恢複分娩時損傷的組織;維生素C能增加血管壁的彈性和韌性,防止產後出血;膳食纖維能潤腸通便,防止發生便秘。

剖宮產媽媽術後進食三不宜

不宜進食過多

剖宮產手術後腸管受到刺激,胃腸道正常功能被抑製,腸蠕動相對減慢。進食過多,腸道負擔加重,會造成便秘、產後增多、腹壓增高,不利於康複。所以,術後6小時內應禁食,6小時後也要少進食。

不宜多吃魚類食品

據研究,魚類食物中含有一種有機酸物質,有抑製血小板凝聚的作用,妨礙術後的止血及傷口愈合。

不宜吃產氣多的食物

產氣多的食物有黃豆、豆製品、紅薯等,食後易在腹內發酵,在腸道內產生大量氣體而引發腹脹。產褥期飲食誤區產婦不能吃蔬菜水果等生冷食品

傳統觀念認為,蔬菜水果是生冷食品,產婦不能食用,這種說法並不科學。因為蔬菜、水果中含有豐富的維生素C、水分和礦物質,都是產婦康複需要的營養物質,而膳食纖維可防止便秘。假如是冬天,可將切成小塊的水果在溫水裏輕微浸泡後再吃。喝湯比吃肉有營養

產褥期應該多喝各種湯類,如雞湯、魚湯、豬蹄湯等,以利於乳汁的分泌。但有些產婦卻隻喝湯,不吃肉,她們認為肉裏的營養都到湯裏了,這種觀點是不準確的。所以喝湯的同時應該把肉也吃下去,因為肉的營養要比湯豐富得多。產婦喝湯要越濃越好

產婦分娩後多喝湯可使乳汁分泌增加。有人認為產婦喝的湯越濃越好,脂肪越多營養越豐富,這種觀點是不對的。因為過多的脂肪會增加產婦乳汁脂肪的含量,會造成新生兒腹瀉,也較易引起產婦發胖。產婦可喝麥乳精補充營養