嬰兒對細菌的抵抗力很弱。因此各方麵要十分注意,防止細菌感染。除了嬰兒本身身體的清潔外,衣物、寢具的清潔,喂乳器具的消毒,甚至照顧者的手部衛生,包括嬰兒的毛巾清潔等,都要非常注意。
反射動作
新生兒會出現許多反射動作,這些都是在無意識中發生的,而且隨著大腦的發達,這些反射動作在3~4個月之後就會消失。
摩洛反射 在嬰兒的周圍拍打牆壁,嬰兒會反身伸直雙手,呈現想抱住某種東西的姿勢。
把握反射 把手指或其他物體接觸嬰兒手掌,嬰兒就會緊緊握住,這種反射動作會使嬰兒想抓住手掌中的物體。
吸吮反射 用手指摸嬰兒的嘴唇或嘴邊,嬰兒就會把嘴朝向那個方向,並伸出舌頭想要吸吮,而把乳頭放入嬰兒口中,在無人教的情況下,嬰兒就會自然吸奶了。
將嬰兒俯臥 從背部壓下去時身體就會挺起胸來追趕的反射。在嬰兒的臉上用手指輕輕壓下去時,他會朝壓下去的方向尋找乳頭。媽媽將手指讓他握著時意外地感覺握力很強,嬰兒睡著的時候,把兩手張開,使上身抬起的樣子時,嬰兒也會自己一點點想向上抬起而把肘部彎曲。頭部稍微往後抬起這是不需要人家教他的。隻要找到乳頭就會拚命地吸食,把手放在嬰兒的腋下將他抱起在空中,他的雙腳就會像走路一樣的搖動。
營養
母乳最有營養,應盡量喂食母乳。
對嬰兒來說,母乳是最有營養的。母乳中含有多種稱為IgA的免疫物質,以及具有殺菌作用的溶菌酶,能預防嬰兒生病、過敏。
而且母乳的成分也較適合嬰兒的消化、吸收。同時,借著喂哺母乳,母親可以給嬰兒更多的撫慰,有利於加深母子感情。
雖然母乳有以上眾多的優點,但若因某種理由無法喂食母乳,或母乳不足時,就隻好給予人工營養。這種情況下,還能喂少許母乳的人,就喂母乳,然後再添加人工營養。嬰兒需要水分,所以隻要嬰兒願意喝,也可以給予稀釋果汁、白開水、麥茶等。尤其是夏季,更要為嬰兒補充足夠的水分。
疾病
這個時期是容易患濕疹及尿布疹的時期。
新生兒期由於脂肪分泌較多,因此容易長濕疹等。濕疹大多與體質有關,視情況而定,治愈通常需要花較長時間。要遵從醫師指示治療,使用適當的軟膏。同時要為嬰兒剪指甲,免得他自己去抓患部。為了預防尿布疹,要勤換尿布,保持幹燥。
特殊嬰兒,精心護理 加倍嗬護
早產兒
一般妊娠40周出生的嬰兒,體重在3000克左右。不過,有的嬰兒盡管滿40孕周出生,但體重低於2500克,稱為“低體重出生兒”。以前這種“低體重出生兒”也被稱為“早產兒”,但在醫學界,把未滿37周出生的體重小的嬰兒叫早產兒,一般情況下都把早產兒和低體重兒視為一體。
最近,醫學界把不超過1500克的低體重嬰兒叫“極小早產兒”,不足1000克的叫“超小早產兒”。
呼吸、保溫和預防感染是保護早產兒的重要因素。早產兒一般體重較輕,主要原因是在胎內沒有發育成熟而提前出生,因而,與正常嬰兒相比有以下不利因素:
首先,早產兒哭聲低弱,手腳活動較少,吸奶無力,呼吸常出現不規則;其次,缺乏自身調節體溫的能力,體溫下降快;最後,對細菌和病毒的抵抗力差,其出生後1周內死亡的原因在於嬰兒肺膨脹不全引起呼吸障礙、腦出血、肺出血等疾病,其他諸如肺炎、敗血症、腦膜炎等感染性疾病。
以上不利因素,特別對體重在1500克以下(體重越輕越嚴重)的極小早產兒更為顯著。
早產兒的原因
早產兒不僅包括早產出生的嬰兒,也包括由於胎盤功能不全綜合征和多胎出生的足月產早產兒,出生原因也多種多樣。
早產兒的母親在妊娠中的異常,主要有多胎、妊娠中毒症、子宮和胎盤出血、前早期破水、梅毒及慢性高血壓、嚴重糖尿病等母體疾病。所以,在妊娠後半期要特別注意。另外,母體身心過度勞累也是造成早產的原因之一。因而,孕婦無論從肉體上還是精神上都要充分注意,徹底排除造成早產的因素。
彌補先天不足、精心哺育早產兒的哺育要點是彌補早產兒的先天不足。早產兒需要馬上送進保育箱,保育箱內可隨意調節溫度和濕度,以保持早產兒的正常體溫。
接近2500克體重的較大的早產兒,可以同正常兒一樣哺育。
如果對早產兒放置不管,其體溫會很快下降;但稍有不慎,溫度過高,能出現高熱,為此,調節溫度、濕度是非常重要的。
早產兒中較小的早產兒
體重不滿2000克,特別是不滿1500克的極小早產兒)出生後,不會吃奶,如勉強喂奶,嬰兒會出現嘔吐或奶進入氣管的情況。如出現這種情況,可從嬰兒口中往胃內插入一根細管,用注射器把奶慢慢注入。其後逐漸增加奶量,待體重增加,長大些後,再用奶瓶喂奶。
為預防感染,要設立早產兒專用室,無關人員禁止入內,出入人員必須穿消毒服,進室前,手要徹底消毒。
早產兒康複出院後,預防感冒和避免其他感染性疾病的發生也是相當重要的。
出院後要進行定期檢查
出生時體重接近2500克的健康早產兒和體重增加後出院的早產兒,可以與正常兒一樣哺養。但平時要多加注意,避免感冒。
為及時掌握早產兒的營養狀況、發育情況、精神和動作的變化情況,預防早產兒極易患的貧血症,必須定期對早產兒進行檢查。如發育順利,早產兒與正常兒並無多大差別。
過期產兒
有早產兒也有過期產兒(過熟產兒)。過期產兒是指超過預產期2周(胎期42周)以上出生的嬰兒。
胎內過期消瘦的嬰兒
在過期產兒中,有發育及哺乳狀況良好的嬰兒;也有患胎盤功能不全綜合征而出生的嬰兒,身體瘦長,皮膚鬆弛、幹燥,有時幹破脫皮,有龜裂。而且,有的嬰兒指甲、皮膚以及臍帶呈黃綠色。
嬰兒在胎內是通過胎盤吸取營養和氧氣的,超過預產期後,胎盤就開始退化,不能吸取足夠的營養和氧氣,使胎兒逐漸消瘦。