一、骨折患者的飲食調養
為了更快更好地促進骨折愈合,骨折患者應根據骨折愈合的早、中、晚三個階段,進行飲食調養,以促進血腫吸收和骨痂生成。
1.早期(1~2周)。
受傷部位瘀血腫脹,經絡不通,氣血阻滯。此期治療以活血化瘀、行氣消散為主。中醫認為,“瘀不去則骨不能生”、“瘀去新骨生”。可見,消腫散瘀為骨折愈合之首要。飲食配合原則上以清淡為主,如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等,忌食酸辣、燥熱、油膩,尤不可過早施以肥膩滋補之品,如骨頭湯、肥雞、燉水魚等,否則瘀血積滯,難以消散,必致拖延病程,使骨痂生長遲緩,影響日後關節功能的恢複。在此階段,食療可用三七10克、當歸10克、肉鴿1隻,共燉熟爛,湯肉並進,每日1次,連續7~10日。
2.中期(2~4周)。
瘀腫大部分吸收。此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續筋為主。飲食上由清淡轉為適當的高營養補充,以滿足骨痂生長的需要。可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝髒之類,以補給更多的維生素A、D,鈣及蛋白質。食療可用當歸10克、骨碎補15克、續斷10克、新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時以上,湯肉共進,連用2周。
3.後期(5周以上)。
受傷5周以後,骨折部瘀腫基本吸收,已經開始有骨痂生長。此為骨折後期,治療宜補,通過補益肝腎、氣血,以促進更牢固的骨痂生成,以及舒筋活絡,使骨折部位的鄰近關節能自由靈活運動,恢複往日的功能。飲食上可以解除禁忌,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒等。食療可用枸杞子10克、骨碎補15克、續斷10克、苡米50克。將骨碎補與續斷先煎去渣,再入餘2味煮粥進食。每日1次,7日為1療程。每1療程間隔3~5日,可用3~4個療程。
二、骨折患者與骨頭湯
一般人認為,骨折患者要多喝骨頭湯,能夠以骨補骨。其實,骨折患者不能一味地喝骨頭湯,否則會有礙於骨折的愈合。從臨床醫學觀點看,骨折的愈合分為3個時期:血腫機化進行期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。在骨折愈合早期(血腫機化進行期),骨折端大量血腫形成,新生的毛細血管、吞噬細胞和纖維細胞等聚集在傷處,以清除傷殘組織,形成肉芽組織。這一時期,患者的骨折部位疼痛劇烈,從骨折愈合局部來看,無需大量鈣、磷質的參與。因此,在骨折愈合早期,患者進食油膩厚味的骨頭湯沒有必要;相反,還會導致機體骨質內無機質成倍增高,有機質的膠原生成受阻,延長了骨折的愈合。另外,常食油膩厚味的骨頭湯,也影響了患者的食欲。有研究表明,維生素C及蛋白質有助於骨組織內有機質的合成,所以在骨折愈合早期,進食蔬菜、水果與適量的蛋白質是非常有益的。在骨折愈合中、晚期(原始骨痂形成期,骨痂改造塑形期),由骨折端愈合早期形成的有機纖維組織,經逐漸鈣化而成新生骨,最後恢複正常的骨結構和形狀。此時,骨折部位瘀腫減輕,疼痛消失,胃腸功能日漸複原,新生骨的形成就需要充分的鈣、磷補充,患者這時才需要飲用骨頭湯。
三、骨折患者飲食“五忌”
1.忌多吃肉骨頭。
肉骨頭的主要成分是磷和鈣。若骨折後大量攝入肉骨頭,就會促使骨質內無機質成分增高,導致骨質內有機質的比例失調,會對骨折的早期愈合產生阻礙作用。
2.忌偏食。
骨折患者常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些病狀能產生抵抗修複能力,而機體修複組織、化瘀消腫,主要是靠各種營養素。由此可知,保證骨折患者順利愈合的關鍵就是要營養豐富。
3.忌食難消化食物。
骨折患者因為固定石膏或夾板而活動受限製,加上傷處腫痛,精神憂慮,往往食欲不振。所以,食物既要營養豐富,又要容易消化,忌食山芋、糯米等容易脹氣或不易消化的食物,宜多吃水果、蔬菜。
4.忌少喝水。
臥床的骨折患者因為行動十分不便,因此通過少喝水來減少小便次數,這樣雖然小便次數減少了,但患者活動少,腸蠕動減弱,再加上飲水減少,很容易引起大便秘結。所以,臥床的骨折患者要適當飲水,不必顧慮重重。
5.忌多食白糖。
大量攝取白糖後,可引起葡萄糖的急劇代謝,從而產生代謝的中間物質。這時,堿性的鈣、鎂、鈉等離子,便會立即被調動參加中和作用,以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗,將不利於骨折患者的康複。
四、含維生素K的食物能防骨折
研究表明,常食用含維生素K的食物,可降低中年及老年婦女髖骨骨折的危險。每日攝取109微克維生素K的婦女,其發生髖骨骨折的危險幾率,比攝取量較少的婦女減少了30%。維生素K與血液中未充分羧基化的骨鈣素濃度有關,骨鈣素羧化水平下降,表明機體骨分解代謝增強,骨形成代謝減慢。而維生素K參與骨鈣素合成後的羧化過程。並且,未充分羧化的骨鈣素濃度高與骨礦物密度的降低,和髖骨骨折發生率的增加有關。所以,建議提高維生素K的飲食攝取量,這會對骨質產生有利的影響。飲食中含維生素K較高的食物有:萵苣、甘藍、菠菜、圓白菜等綠色蔬菜。在調查中發現,每日攝取一次或一次以上萵苣的婦女,其發生髖骨骨折的危險性比每周僅攝取較少的婦女減少了45%。
五、骨質疏鬆患者的飲食要合理
(一)飲食要合理,不偏食
所謂飲食要合理,不偏食,就是什麼食物都要吃。這些食物包括我們日常食用的五穀雜糧、副食類、海產品、水果類、堅果類、蔬菜類等。什麼食物都吃,可以發揮各種食物的營養互補作用,因為每種食品的營養成分都不一樣,吃的品種越多,人們得到的營養成分越全麵,對人的健康越有利,也對鈣的吸收和利用有利。研究表明,牛奶、蛋類、豆製品、堅果類含鈣豐富,應該從小養成愛吃這些食物的習慣,千萬不要偏食。
(二)供給充足的蛋白質
蛋白質是組成骨骼組織的基本原料之一,是骨骼生長發育不可缺少的物質。蛋白質可以增加鈣的吸收和儲存,對防止和延緩骨質疏鬆有利。如奶中的乳白蛋白,骨頭裏的骨白蛋白,核桃中的核白蛋白,蛋類的白蛋白,都含有彈性蛋白和膠原蛋白,這些都是骨骼形成的重要原料。此外,維生素C對膠原合成和骨骼生成有利,所以還應補充維生素C。