1.急性腦出血的基礎知識
腦實質內出血在醫學上稱為腦出血，過去又叫腦溢血。是指非外傷性腦出血，多發生於中老年男性，女性較少。人們談論的腦出血即為急性腦出血，指發病1周內的腦出血。
（1）腦出血的原因
腦出血最常見的原因是高血壓。此外還有先天性腦血管畸形、腦動脈硬化、動脈瘤、血液病、梗死性出血、抗凝及溶栓治療引發的出血等。80%以上的腦出血病人曾患有高血壓。患高血壓的時間久了，腦內的細小動脈形成微小的動脈瘤，在內外界因素的作用下，當血壓突然升高時，這些瘤體破裂而出現腦出血。
（2)腦出血的誘發因素
這裏有一個典型的急性腦出血病傷。患高血壓病多年的李校長在表彰大會上，正慷慨激昂地講話，突然言語不清，繼而嘴歪，右半身癱瘓，身子一歪倒了下去，然後不斷嘔吐，訴說頭痛，大家七手八腳送到醫院，李校長已經人事不知，測血壓發現收縮壓200毫升汞柱（28千帕）以上，掃描結果：腦出血。
情緒激動、過度勞累、劇烈活動、酗酒、用力排便等是腦出血最常見的誘發因素。最易發生在精力充沛、經驗和能力正當年的50歲左右的成年人，常是活動中發病。一旦發生，即使病人有幸存活，也有半數人或多或少留有各種後遺症。
2.高血壓病病人家庭保健的一項基本功一一腦出血的識別
腦出血發病急，進展快，症狀很快達到高峰，嚴重時，可在數分鍾或數小時內出現惡化。病人多出現突然頭痛、嘔吐、偏癱、不同程度的意識障礙、大小便失禁，還可伴有血壓升高。如何及時識別呢？
（1）病人的臨床表現特點
全腦症狀
多由腦血管破裂出血後，顱內壓升高所致。病人表現為劇烈頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷等。
局灶症狀
為血液破入腦實質後引起的定位症狀，如偏癱、麵癱、失語及“側膚體感覺障礙。
不可忽視的先兆症狀
此點最為重要，如能早識別，常可挽救病人生命。腦出血病人常有的先兆症狀：如突然嘴歪眼斜，流口水,吐字不清，詞不達意，吞咽困難，肢體活動不靈，走路不穩或突然跌倒。及時發現這些先兆表現，對於及時有效的治療至關重要。
（2)腦出血的好發部位
腦出血可以發生在腦實質的任何部位，也可能在多個部位同時發生。但大多數病人均為一個部位發病。好發部位有大腦的內囊、基底節，其次是外囊、額葉，腦幹和小腦處發病的較為少見。其中70%~80%的病人腦出血發生於大腦深部的基底節區，特別是內囊附近。
內囊附近的出血最典型表現是“三偏”症狀。如果是右側出血出現左側偏身（包括麵部、舌和上下肢）無力甚至完全癱瘓，左側偏身感覺障礙，左側同向偏盲。還可出現失語。
3.既要預防腦出血,又要預防腦出血後再出血
腦出血病人日後的恢複取決於出血量和出血部位的不同。如果出血波及到腦室，可以發生腦疝、中樞性高熱、應激性消化道出血等並發症，病人生還的希望比較渺茫。所以遇到上述情況，應盡快辨認清楚，及早送往醫院，以降低死亡率和致殘率。從總體上講，既要預防腦出血，保持高血壓病人的穩定狀態；更要在一旦發生腦出血後千方百計預昉再出血。這對已出血的病人顯得尤為重要。具體要做到以下幾點：