本方有補督脈、滋腎水、祛風除濕的功效。故使腎水足，督脈充，經氣通調，氣血調和，筋骨得以潤養，其痛自愈。
脊椎痹痛蘆第
餘診一華君，2年來患腰背痛。病始於2年前受濕發病，腰背痛如針刺，晝輕夜重，與氣候變化無明顯關係。麵色黧黑，背屈肩墜，胸腰椎骨明顯後弓壓痛。X線片提示為“增生性脊椎炎”。診兩脈沉滑無力，舌苔白膩。此屬腰脊痹痛，因寒濕閉阻所致。治以祛風濕，通經絡，化瘀消痹法。方用人參60g、鹿茸60g、桂枝200g、附片200g、川烏100g、細辛100g、土鱉蟲200g、蜈蚣100條、補骨脂500g、骨碎補500g、羌活300g、獨活300g、炮穿山甲100g、生薏苡仁500g、蒼耳子150g、製乳香200g、製沒藥200g，共研細末，每次服10g，1日3次，飯後溫開水衝服。服藥半月諸恙好轉，經服藥10個月餘，病痊愈。2年後隨訪，腰背挺直，正忙於秋收勞動。
骨痹治驗趙健雄
患者蒲姓，46歲，腰腿酸痛，跛行，在蘭州幾家醫院求治，X線攝片提示：骨盆、腰椎、肋骨、鎖骨、肩胛骨、蹠趾骨均有脫鈣及骨質疏鬆，見假性骨折線。詢知患婦先後生產8胎，因4年前過勞感受風寒，病腰脊酸痛，步履無力、行走困難，口幹納呆，頭昏耳鳴，手足心熱，大便燥結，舌質稍紅欠潤，脈細數無力，一派腎陰虧虛之象。細析患者產育過多，致腎氣衰弱、精血虧損。迨近“任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭”之年，感受風寒、內著入骨，而成骨痹病。
《素問·痹論篇》雲：“骨痹不已，複感於邪，內舍於腎”。腎精不足，骨髓失養，陰虛熱蒸，骨枯髓減，以致足不任身、骨質疏鬆。遂以虎潛丸滋腎清熱為主，輔以益氣通絡之品，方用：生地黃、黃柏、知母、龜板、當歸、白芍、牛膝、陳皮、黃芪、桑枝、丹參、雞血藤、乳香、沒藥、甘草。另用虎骨3g研衝，每日1劑。服藥二十餘劑後，右腿活動較前有力，口幹便結明顯減輕。初治獲效，仍遵前方繼進。服藥200劑，進虎骨60g、豹骨300g，已能上班工作。改丸劑續服。2年後複查，X線攝片，骨質已無明顯稀疏，原假性骨折線較模糊，見骨痂形成。諸恙平複。
治痹勿忘實脾劉文龍
餘臨證遇一患者，腹泄6年，繼發多發性神經炎，延久不愈，病情逐漸發展，9年來以兩手足麻木、感覺遲鈍、似戴手套、穿短襪樣感為主要症狀，兼見背部抽痛如觸電樣，大便溏泄。
分析本例病因病機，乃由久泄傷脾，運化失司，營衛氣血化源不足，衛氣虛則失其溫煦肢體之功；營血虛亦失其外榮四末之用。營衛氣血不足，則抗邪無力而易感受痹邪並久留不祛，營衛氣血不足，亦會因虛而致瘀，外來痹邪久留不祛，內在營衛虛少行澀，致使經氣不暢，閉阻不通，則麻痛諸症由生。此例足以說明，脾虛致營衛不足在痹病發生中有重要作用。故治療用益氣健脾、祛散痹邪、化瘀通絡法。自擬黃芪四藤通痹湯為治，服藥32劑，麻痛諸症逐漸消失，腹瀉亦有所好轉；繼以補中益氣湯合四神丸、痛瀉要方化裁為治，服藥18劑，大便恢複正常，日解1次成形便，麻痛之症亦未再發。單以中藥50劑，使有9年病史的多發性神經炎及15年病史的腹瀉重症獲愈，隨訪多年諸症未再複發。本案的治療中，以大劑黨參、黃芪等益氣健脾之品貫徹始終，是獲效的重要因素。
從對《素問·痹論篇》的概要分析，以及本案的病機治療中，體會到治痹病，除祛風、散寒，化濕以驅痹邪外，內調脾胃以充實營衛氣血化源，實為重要環節 ；且痹之病狀，多現於四肢，而脾主四肢，故曰：治痹勿忘實脾。
談四神煎治類風濕關節 炎李雪岩
1960年在天津醫學院附屬醫院工作時，曾有女性病人張某，年35歲，因患類風濕關節 炎住院治療，患者每日下午發熱，關節 疼痛，灼熱紅腫，有的指、趾關節 已變形，屈伸不利。診視舌苔薄白，脈象細數。
該病屬於中醫“熱痹”的範疇，症狀與鶴膝風、白虎曆節 風等相似。多因體虛膚寒，腠理不密，以致風寒濕入於經絡，阻遏氣血，凝滯不行，邪匿深處，鬱結久而化熱，複因過服風燥藥物，不斷地發散，以致耗傷陰液，初診時患者已是體弱神疲，動則汗出，經服四神煎七十餘劑後，病情基本痊愈而出院。
四神煎由黃芪、石斛、遠誌、牛膝、金銀花等藥物所組成。（黃芪大劑量可達240g，石斛120g，遠誌90g，牛膝90g，金銀花30g（後下）。
方以黃芪為主，以石斛為輔，共收除痹強陰，補氣通閉驅邪外出的功效；以遠誌、牛膝為佐，除寒濕、行血氣健筋壯骨、活血通絡；以金銀花為引，清氣分、血分之熱，有消腫止痛的作用。
餘用四神煎治療類風濕關節 炎多有奇效。此病病久邪深，必須堅持治療，才能有良好的效果。
漫話尪痹張鬆英
類風濕關節 炎是西醫病名，屬祖國醫學的“頑痹”範疇。曆代醫家對兼有關節 腫大變形的痹證，沒有統一的名稱，有的叫“鶴膝風”，有的叫“白虎曆節 風”、“骨痹”、“腎痹”、“頑痹”、“痛風”等等；雁北全國痹證會議，用“尪痹”來概括有關關節 腫大變形的一類病證，有利於中醫病名的統一，亦有利於痹證的診斷和治療。同時又製定出相應的協定方——尪痹衝劑（生地黃、熟地黃、附片、川續斷、骨碎補、淫羊藿、補骨脂、獨活、桂枝、防風、蜈蚣、知母、皂角刺、羊脛骨、白芍、紅花、威靈仙、伸筋草、狗脊、生鹿角），通過2年多的臨床應用，我們認為尪痹方的組成合理，凡按要求堅持服藥者均有不同程度的療效。
如馬某，女，7歲。其母代述：患病1年，曾在蘭州住院4個月，診為類風濕關節 炎，服潑尼鬆等西藥好轉出院。1個月前因感受外邪，扁桃體化膿而複發，雙手指、腕、踝、趾等關節 腫大變形，僵硬強直，不能屈伸，需人照顧，查抗鏈球菌溶血素“O”400U，紅細胞沉降率110mm/h，類風濕因子（+），體溫37.2℃舌紅稍暗，苔淡黃，脈細略數，診為尪痹（肝腎氣血不足）。投以尪痹衝劑每次半袋，每日2次，服藥2個月關節 腫消痛減，稍能活動，之後逐漸好轉。共服藥5個月，關節 痛已消除。抗鏈球菌溶血素“O”、紅細胞沉降率、紅細胞沉降率均正常，生活完全可以自理，已上學讀書。隨防3個月未複發。
尪痹的特點是病程較長，關節 腫大疼痛，僵硬變形，不能屈伸，用補腎散寒、化濕散風為主的尪痹衝劑治療，無不良反應，比較理想，但由於病久入血，久痛多瘀，寒邪凝澀瘀滯於經絡關節 ，有些病人瘀象明顯，如關節 刺痛，痛處固定而拒按，舌質紫暗或淡暗有瘀斑，脈沉細澀或濡細緩。這樣的尪痹患者，應先服或加服瘀血痹衝劑（當歸、丹參、製乳香、製沒藥、片薑黃，川牛膝、紅花、威靈仙、川芎、炙黃芪、製香附、生鹿角）祛瘀生新，再服尪痹衝劑效果較好。此法有助於溫腎陽，通經絡，利關節 ，使腎氣足，關節 筋脈得到榮養，肢體關節 逐漸恢複正常。
如餘氏，女，40歲，工人。2年前因受潮濕而致病，曾住我院診為類風濕關節 炎，服藥好轉出院，之後反複發作，以致四肢關節 腫大畸形，僵硬強直麻木，痛處固定拒按，生活不能自理。舌質暗紅，苔白，脈濡細緩，類風濕因子（+），紅細胞沉降率60mm/1h，抗鏈球菌溶血素“O”300U，診為尪痹（肝腎不足，瘀血阻絡），投以尪痹衝劑每次1袋，每日3次，瘀血痹衝劑每次半袋，每日2次，服藥2個半月，關節 疼痛明顯減輕、腫消，能自己上廁所。後停服瘀血痹衝劑。單獨服用尪痹衝劑共5個半月，關節 雖有疼痛，但較輕，生活能自理，化驗亦已正常。