我所談的隻限於這三種知名的精神性神經症的形式,我要用一些例子來說明在這裏引進的概念如何在壓抑的研究中獲得應用。我要在焦慮性歇斯底裏症中選擇一個例子,對它進行透徹的分析。這是一種動物恐怖症,是屈服於壓抑的本能的衝動,是對父親的性欲衝動的態度與對他的恐懼的結合。受到壓抑之後,這種衝動就在意識中消失了,父親不會作為性欲衝動的對象出現在意識中。我們發現替代他而處於相應地位的是某種動物,它們程度不等地適合於成為恐懼的對象。概念元素形成替身的方式是沿著一連串聯係的觀念變移,這些觀念是以某種特殊方式確定的。定量的元素並沒有消失,而是轉化成焦慮。其結果是以對狼的恐懼來代替對父愛的要求。當然,這裏所采用的方法即使對最簡單的精神性神經症病例也不足以提供完整的解釋,總有其他的觀點需要考慮。
動物恐怖症中的壓抑極不成功。它所做的不過是為了逃避“痛苦”,而排除一種觀念,並用其他觀念代替它。這是根本做不到的。因此神經症的努力遠沒有結束,而是進入“第二階段運動”,可以說它要達到直接的、更加重要的目的。於是為了逃避一些東西以防止焦慮的爆發,就形成了真正恐怖症。更加專門的研究將使我們能夠理解這種機製,恐怖症通過它達到自己的目的。
當我們考慮到真正轉換性歇斯底裏的情形,會導致關於壓抑的完全不同的觀點。這裏最突出的一點是它不可能使情感負荷完全消失。於是病人表現出夏爾科所謂的“歇斯底裏冷漠”的症狀……
本能知覺的概念性內容完全來源於意識。替身形成——這裏表現為症狀——會有過度的神經支配(在典型的情況裏是身體的神經支配),有時呈現感覺的特點,有時呈現運動的特點,或者興奮,或者抑製。對於被壓抑的本能知覺作更細致的觀察,證明了過度神經支配的區域會吸收全部的精神發泄,就像凝縮的過程一樣。當然這些論述並沒有囊括轉換性歇斯底裏的全部機製;特別要考慮退化的因素,它在其他關係中是被肯定的……在轉換性歇斯底裏中,像在焦慮性歇斯底裏中那樣,壓抑的過程最後會形成症狀,不需要進入“第二階段運動”,或者嚴格地講,不需要無限多的“運動”。
在第三種情感裏顯示了壓抑完全不同的方麵,我們提到它是為了在強迫性神經症裏進行比較。這裏的第一個問題是,我們應該把被壓抑的本能知覺看成什麼,是性欲本能還是敵意的傾向。產生這種懷疑是因為強迫性神經症是以退化為前提的,由這種倒行施虐的傾向代替了溫柔的傾向。這是一種對受到壓抑的愛人的敵意衝動。這種壓抑功能的早期階段的作用完全不同於以後的作用。首先,這種壓抑是完全成功的,概念性的內容被排斥了,情感也消失了。就像形成替身一樣,在自我中產生了變化,良心變得更為敏感,這很難說是一種症狀。在這裏,替身形成與症狀形成是不一致的。我們也從這裏學到了一些有關壓抑機製的知識。壓抑必然會引起性欲衝動的撤回,若不是為了這個目的,它就會采取反動形成的方式了,即加強對立麵。於是在這裏替身形成有著與壓抑相同的機製,並且從根本上講是與它一致的,從時間和內容上講,與症狀形成有所不同。很可能是由於矛盾情緒的關係而使整個過程成為可能,在這種關係中,施虐的衝動是注定要受壓抑的。
但是,最初成功的壓抑是無法保持的,在以後的過程中,它的失敗就變得越來越明顯。矛盾的情緒通過反動形成而產生了壓抑,它也構成了被壓抑的東西能成功地再度突破的關鍵點,消失的情感毫無損耗地轉變為對社會的恐怖、意識的痛苦或自我譴責。拒絕的念頭為其他替身所代替,通常是轉移到某些微不足道或者不引人注目的東西上去……把觀念排斥到意識之外的狀況會頑固地保持,因為它能保證避免采取行動,防止衝動表現為運動。於是,在強迫性神經症中,壓抑功能的最終形式是一種毫無結果、沒有休止的掙紮。