大量的性欲本能本質上是同性的，並且以這種方式參與自戀式理想自我的形成，從中得到發泄與滿足。良心的建立首先體現了家長的批評，然後是社會的批評。在第一種情況下，當外部產生了要求和禁止，並由此發展出壓抑的傾向，就會發生上述過程。疾病又把病人帶入好像有無數的人在對他說話的情景，於是良心就倒退地重現。但是對於檢察官的反抗，出自人們（與他的疾病的基本特點一致）為了使自己擺脫所有這些影響的欲望，一開始是擺脫父母的影響，也出自為擺脫因那些影響下而撤回對同性的性欲衝動的欲望，於是良心在他麵前就表現為一種倒退的形式，就像來自外部的敵意影響。
妄想症的悲哀也表明，良心的自我批判的深處，與自我觀察是一樣的，並以它為基礎。這種心理活動替代了良心機能，並為內省服務，這種內省靠智力對材料進行探究。它與形成思辨係統的妄想症的特征有關……
我們可以在這裏回顧一下自己的發現，夢的形成受到檢察官的影響，它迫使夢中思想發生改裝。我們並不把這種檢察官描述成一種特殊的力、一種實體。我們選擇這一術語是為了談論這種控製自我的壓抑傾向的一個特殊方麵，即它們對於夢中思想的態度。我們進一步深入考察自我的結構就會再度認識在理想自我和良心的動態表述中的夢的檢察官。如果這位檢察官甚至在睡眠時也處於一定程度的警覺狀態，我們就可以理解它的活動——自我觀察和自我批判——影響了夢的內容，例如這樣的思想：“現在他已經困得不能再想了……現在他醒了。”
在這一點上，我們可以進入正常人和神經症病人的自尊問題的討論。
首先，自尊的感情就像是對自我的估量。究竟是哪些成分形成了這種估量並沒有什麼關係。我們所具有的，或者我們所做到的一切，以及為經驗所確證的萬能的原始感情的殘餘都有助於提高自尊。
應用性本能與自我本能區別時，我們必須清楚，自尊與自戀的性欲本能有密切的聯係。在這點上我們得到兩個基本事實的支持：自尊在妄想癡呆中被誇大，而在移情神經症中被貶低。在性關係中，不為人所愛時就會削弱自尊的感情，為人所愛又會使這種感情得到加強。我們已經說過，被人愛是自戀式對象選擇的目的和尋求的滿足。
而且，人們很容易觀察到，性欲本能衝動對象的發泄並不會提高自尊，依賴於所愛對象的結果是削弱這種感情。愛的人是謙卑的，愛上別人就喪失部分自戀，並由所愛對象來代替。在所有這些方麵，自尊的感情似乎保留了與性生活中自戀因素之間的關係。
一個人認識到自己的無能，認識到自己沒有能力去愛，便會造成心理或身體的障礙，極大地降低自尊心。依我看，這是產生低人一等的感覺的根源之一，移情神經症病人常遭受這種痛苦並向我們抱怨。但是這種感情的主要根源在於自我的枯竭，在於撤回了大量的性欲本能衝動的發泄，也就是說由於不再受控製的性欲傾向使自我受到損害……
自尊與自發性欲（性欲本能衝動的對象發泄）之間的關係可以做如下表述：有兩種情形，第一種的性欲發泄是“自我和諧”的，與自我傾向一致；第二種則相反，那些發泄受到壓抑。前者（性欲本能所采取的方式可以被自我所接受），愛在自我的所有其他活動中都占有地位。愛采取渴望和剝奪的形式降低自尊，但是被人愛，得到愛的報償、占有被愛對象，又會使它提高。當性欲本能被壓抑時，性欲發泄會使自我產生耗盡之感，不能得到愛的滿足，隻有從對象撤回性欲本能才能重新充實自我。性欲本能從對象回到自我，轉變為自戀，就會恢複快樂的愛。相比之下，一種實際的快樂之愛與那種無法區分性欲衝動的對象和自我的性欲衝動之原始條件相對應。