(27)腰痛()()()()()
(28)感到難以完成任務。()()()()()
(29)感到孤獨()()()()()
(30)感到苦悶()()()()()
(31)過分擔憂()()()()()
(32)對事物不感興趣()()()()()
(33)感到害怕()()()()()
(34)我的感情容易受到傷害()()()()()
(35)旁人能知道你的私下想法()()()()()
(36)感到別人不能理解你,不同情你()()()()()
(37)感到人們對你不友好,不喜歡你()()()()()
(38)做事必須做得很慢,以保證做得正確()()()()()
(39)心跳得很厲害()()()()()
(40)惡心或胃部不舒服()()()()()
(41)感到比不上他人()()()()()
(42)肌肉酸痛()()()()()
(43)感到有人在監視你,談論你()()()()()
(44)難以入睡()()()()()
(45)做事必須反複檢查.()()()()()
(46)難以做出決定.()()()()()
(47)外出怕乘電車、公車汽車、地鐵或火車()()()()()
(48)呼吸有困難()()()()()
(49)一陣陣發冷或發熱()()()()()
(50)因為感到害怕而避開某些東西、場合或活動()()()()()
(5l)腦子變空了()()()()()
(52)身體發麻或刺痛()()()()()
(53)喉嚨有哽塞感()()()()()
(54)感到前途沒有希望()()()()()
(55)不能集中注意力()()()()()
(56)感到身體的某一部分軟弱無力()()()()()
(57)感到緊張或容易緊張()()()()()
(58)感到手或腳發重()()()()()
(59)想到死亡的事()()()()()
(60)吃得大多()()()()()
(61當別人看著你或談論你時感到不自在()()()()()
(62)有一些不屬於你自己的想法()()()()()
(63)有想打人或傷害他人的衝動()()()()()
(64)醒得太早()()()()()
(65)必須反複洗手、點數目或觸摸某些東西()()()()()
(66)睡得不穩不深()()()()()
(67)為有想摔壞或破壞東西的衝動()()()()()
(68)有一些別人沒有的想法或念頭()()()()()
(69)感到對別人神經過敏()()()()()
(70)在商店或電影院等人多的地方感到不自在()()()()()
(71)感到做任何事情都很困難()()()()()
(72)一陣陣恐俱或驚恐()()()()()
(73)感到在公共場合吃東西很不舒服()()()()()
(74)經常與人爭論()()()()()
(75)單獨一人時神經很緊張()()()()()
(76)別人對你的成績沒有做出恰當的評價()()()()()
(77)即使和別人在一起也感到孤單()()()()()
(78)感到坐立不安,心神不定()()()()()
(79)感到自己沒有什麼價值()()()()()
(80)感到熟悉的東西變成陌生或不像是真的()()()()()
(81)大叫或摔東西()()()()()
(82)害怕會在公共場合昏倒()()()()()
(83)感到別人想占你的便宜()()()()()
(84)為一些有關“性”想法而很苦惱()()()()()
(85)你認為應該因為自己的過錯而受到懲罰。()()()()()
(86)感到要趕快把事情做完()()()()()
(87)感到自己的身體有嚴重問題()()()()()
(88)從未感到和其他人很親近()()()()()
(89)感到自己有罪()()()()()
(90)感到自己的腦子有毛病()()()()()
說明:評定時間:可以評定一個特定的時間,通常是評定一周時間。
分析統計指標:
(一)總分
1.總分是90個項目所得分之和。
2.總症狀指數,也稱總均分,是將總分除以90(=總分÷90)。
3.陽性項目數是指評為1-4分的項目數,陽性症狀痛苦水平是指總分除以陽性項目數(=總分÷陽性項目數)。
4.陽性症狀均分是指總分減去陰性項目(評為0的項目)總分,再除以陽性項目數。
(二)因子分
SCL-90包括9個因子,每一個因子反映出病人的某方麵症狀痛苦情況,通過因子分可了解症狀分布特點。
因子分=組成某一因子的各項目總分/組成某一因子的項目數
9個因子含義及所包含項目為:
1.軀體化:包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58共12項。該因子主要反映身體不適感,包括心血管、胃腸道、呼吸和其他係統的主訴不適,和頭痛、背痛、肌肉酸痛,以及焦慮的其他軀體表現。
2.強迫症狀:包括了3,9,10,28,38,45,46,51,55,65共10項。主要指那些明知沒有必要,但又無法擺脫的無意義的思想、衝動和行為,還有一些比較一般的認知障礙的行為征象也在這一因子中反映。
3.人際關係敏感:包括6,21,34,36,37,41,61,69,73共9項。主要指某些個人不自在與自卑感,特別是與其他人相比較時更加突出。在人際交往中的自卑感,心神不安,明顯不自在,以及人際交流中的自我意識,消極的期待亦是這方麵症狀的典型原因。
4.抑鬱:包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79共13項。苦悶的情感與心境為代表性症狀,還以生活興趣的減退,動力缺乏,活力喪失等為特征。還反映失望,悲觀以及與抑鬱相聯係的認知和軀體方麵的感受,另外,還包括有關死亡的思想和自殺觀念。
5.焦慮:包括2,17,23,33,39,57,72,78,80,86共10項。一般指那些煩躁,坐立不安,神經過敏,緊張以及由此產生的軀體征象,如震顫等。測定遊離不定的焦慮及驚恐發作是本因子的主要內容,還包括一項解體感受的項目。
6.敵對:包括11,24,63,67,74,81共6項。主要從三方麵來反映敵對的表現:思想、感情及行為。其項目包括厭煩的感覺,摔物,爭論直到不可控製的脾氣暴發等各方麵。
7.恐怖:包括日,25,47,50,70,75,82共7項。恐懼的對象包括出門旅行,空曠場地,人群或公共場所和交通工具。此外,還有反映社交恐怖的一些項目。
8.偏執:包括8,18,43,68,76,83共6項。本因子是圍練偏執性思維的基本特征而製訂:主要指投射性思維,敵對,猜疑,關係觀念,妄想,被動體驗和誇大等。
9.精神病性:包括7,16,35,62,77,84,85,87,88,90共10項。反映各式各樣的急性症狀和行為,限定不嚴的精神病性過程的指征。此外,也可以反映精神病性行為的繼發征兆和分裂性生活方式的指征。
此外還有19,44,59,60,64,66,89共7個項目未歸入任何因子,反映睡眠及飲食情況,分析時將這7項作為附加項目或其他,作為第10個因子來處理,以便使各因子分之和等於總分。
各因子的因子分的計算方法是:各因子所有項目的分數之和除以因子項目數。例如強迫症狀因子各項目的分數之和假設為30,共有10個項目,所以因子分為3。在1—5評分製中,粗略簡單的判斷方法是看因子分是否超過3分,若超過3分,即表明該因子的症狀已達到中等以上嚴重程度。下麵是正常成人SCL-90的因子分常模,如果因子分超過常模即為異常。項目X+SD項目X+SD
軀體化1.37+0.48敵對性1.46+0.55
強迫1.62+0.58恐怖1.23+0.41
人際關係1.65+0.61偏執1.43+0.57
抑鬱1.5+0.59精神病性1.29+0.42
焦慮1.39+0.43
抑鬱症自我測量
一般說來,如果符合下述幾個條件就可以確定為抑鬱症,而且是比較嚴重需要治療的抑鬱症。
1、有一個以情緒障礙為主要表現的明顯發作期,情緒障礙可以表現為情緒低落、高興不起來、壓抑、悲傷、抑鬱、情緒惡劣以及易發脾氣。有些患者由於起病緩慢,不能確切指明發病的時間,但患病時的情緒和正常時的情緒不同。
2、下述症狀至少具有5條:
(1)食欲明顯降低,或體重明顯減輕;
(2)失眠,尤其是早醒,而且醒後不容易再人睡;