（1）母體的變化：子宮收縮的間隔時間逐漸縮短，而收縮時間卻增長。原本是每隔20分收縮10秒，慢慢變成每隔20分收縮20秒，每隔15分收縮30秒，每隔10分收縮40秒，每隔5分鍾收縮50秒。
在分娩的過程中，第一期所花的時間最長，但這是自然生產必須花費的時間，所以不必驚慌，應以極大的耐心度過這段時間。
宮口完全張開時，孕婦可以感覺到胎兒頭部下降。此時，帶血、濃稠的分泌物會不斷地流出來。
當子宮收縮增強時，頸管部就會逐漸向上滑，不久，這個被稱為“頸管部”的部分就會消失。到最後，宮口也會擴張到直徑約10厘米的大小。
宮口的開法，初產與經產不同。初產時，首先頸管部會向上滑，然後子宮口才張開，分成兩個階段。經產時，則是兩種變化同時進行。這也就是初產與經產在第一產程所花時間差距頗大的原因所在。
卵膜除了宮口的部分外，其餘都附著在子宮壁上，所以當宮口開始擴張時，卵膜的下端（下宮口周圍的部分）會從子宮壁一點一點地剝落（這時的出血就是生產的征兆）。如此一來，這個部分就會像氣球般的容易膨脹，於是因子宮收縮而尋求出路的羊水，就會積存在這個部分，形成胎胞。不久，胎胞因逐漸變大，無法承受子宮收縮及陰道的壓力而破裂，羊水流出，這就是所謂的“破水”。但如果卵膜厚且抵抗力強就不容易破裂；相反的，如果卵膜薄弱，就可能提前破水。
（2）胎兒的姿勢：初產與經產多少有些差異。若是初產，胎兒的頭部多半已進入骨盆的入口。
由於骨盆的入口寬度最長，所以胎兒會配合這種情形，朝向左或右的正側麵前進。而胎兒的頭部以上下為最長，所以胎兒在這種狀態下，會把下頜貼近胸口，盡量縮小頭部的範圍，以便快速通過骨盆。
但是，骨盆的中央部分又是斜幅最寬的地方，胎兒頭部最長的部分為配合骨盆最寬的角度，會由正側麵轉為斜向姿勢。
此時，臉部可以朝向前方，也可以朝向後方。但為使頭部後方避開骨盆背側堅硬骨頭的壓迫，臉部自然會朝向後方。也就是說，胎兒的臉一麵由正側麵逐漸朝向母體的斜後方，一麵下降到骨盆的中間。
另一方麵，若是經產，即使宮口已全開，在破水之前胎兒的頭部仍不固定，通常在骨盆的上方搖晃。在破水的同時可一口氣通過骨盆，當然，此時胎兒的頭部仍會有規律地一麵轉動，一麵下降。
胎兒的頭骨是由幾片骨頭組合成的，由於其接合處尚屬石灰化階段，仍未固定，所以開始分娩時，頭骨會自然重疊，使頭部成為細長的形狀，好讓頭部能順利地通過骨盆。
胎兒出生後，頭骨就會恢複原狀，接合處也逐漸消失。但頭頂部分，四片頭骨的交叉點會出現一塊菱形的缺口，用手去摸會感覺癟了一塊似的。這個部分稱為“前囟門”，待完全長滿大約要一年半時間。
（3）注意事項：第一產程通常是在待產室度過的，主要是減輕疼痛，保存體力。所以在這艱難的第一產程中應注意以下幾點：
1）不要太早上床。當子宮開始收縮時，不要太早就像病人似的躺在床上。因為躺得太久，反而會愈躺愈累，情緒也容易緊張。
除非真的很疲倦，否則應盡量站起來走動走動，或是坐在椅子上做點簡單的手工、聽音樂等，以緩和緊張的情緒。
2）用力要得法。在第一產程前2／3的時間，即使子宮已有規則地收縮，也不必急著用力。雖然用力會使孕婦感覺舒服些，但由於宮口尚未開到足以讓胎兒通過的寬度，所以用力對分娩的進行毫無幫助。
不僅如此，由於下腹部用力促使骨盆底的肌肉收縮，反而會阻礙宮口擴張及胎兒下降。
此外，由於過早消耗體力，等到真正需要用力的第二產程卻已精疲力竭、無力分娩了。
3）子宮收縮時做腹式深呼吸。以腹式深呼吸代替用力，也可使孕婦舒服些；當收縮變得強烈時，腹式深呼吸的吐氣能壓迫腰骨內側，也會感覺舒服些。
4）醫生許可才能用力。在第一產程將結束時，為了度過子宮強烈收縮的痛苦，在腹式深呼吸之間可輕微地用力，但是不可任意用力，必須得到醫生或助產士的許可才可用力。
所謂“輕微地用力”是指能度過收縮程度的用力，而非全身使勁、真正的用力。
5）要勤於排尿。忍尿會使膀胱充滿尿液，妨礙胎兒的下降。所以不要嫌麻煩，一有尿意就趕緊上廁所。同時，尿液積存也會使下腹部感覺沉重、十分難受。
6）多攝取食物。雖然不可飲食過度，但除非是有嘔吐的感覺，否則應利用收縮的空當，吃少許容易消化的食物。餓著肚子是無力分娩的。
7）破水時切勿驚慌。有些產婦在進入產房前就已經破水，反正人在醫院裏，所以不必擔心，隻要找醫生即可。
8）借機補充睡眠。有時子宮收縮會在中途減弱，甚至消失。但不必擔心，更不必失望、著急。不妨把它當成一個補足睡眠的機會，安心地睡個覺。
第二產程
胎兒娩出期（指從宮口開全至胎兒娩出的階段）。胎兒隨強烈而頻繁的宮縮而下降，產婦可產生排便感，以增加腹壓，協助胎兒娩出。初產婦約需1～2小時，經產婦需1小時。這階段由於宮縮加強，容易出現胎兒缺氧。所以，在這個產程中時間過長、過短都會對胎兒構成威脅。
（1）母體的變化：子宮每2～3分鍾收縮40～50秒，有時甚至持續1分鍾或1分鍾以上。
到了這個時期，由於子宮強烈的收縮使產婦會自然地用力，因而促使變大的胎胞破裂，羊水流出，這就是胎兒即將誕生的征兆。
產婦用力後不久就可從陰道外隱約地看到胎兒的頭部。這個時期就稱為“排臨”。
此時，產婦會有排出某種硬物的感覺。實際上，如果仍有糞便殘留在母體內，也會被推擠出來。不過，通常在分娩前產婦就已灌腸排便，所以此時隻是有感覺，而非真的排便。即使真的排便，也不必不好意思，盡管安心用力即可。