正文 第十一章 輕鬆的分娩方法及產後身體、心理變化(3 / 3)

假如身上的黑線,一條從肚臍延伸到恥骨愈合處的暗膚色線顏色變深,數個月後便會消退,但可能永遠也不會完全消失。並非所有的懷孕婦女都會這樣,但如果有也無妨。

(6)牙齒和嗅覺的變化:有些婦女發現懷孕時嗅覺變敏銳了。這種現象通常產後6~8周便會消失。假如懷孕期間牙齦容易出血,這種情況也應該會自然改善。

(7)四肢及指甲的變化:如果懷孕期間,雙腿、手或腳出現腫脹,產後一兩周內這種情形將會減輕或消失。多數婦女發現她們的腳變大了,鞋子尺寸增加了至少半號,這有可能是永久的改變。靜脈曲張可能消失,但蜘蛛細紋則可能永遠存在。假如懷孕期間手指甲和腳指甲長得快,這種情形也將在產後一兩周內減緩至正常速度。生產過後的指甲也可能會變得較易斷裂。

(8)乳房的變化:胎盤娩出後,雌激素和孕激素的水平突然下降,乳房開始分泌乳汁。正常情況下,泌乳大部分是由嬰兒吸吮乳頭所給予的刺激控製的。產後一周內分泌的乳汁叫初乳,初乳因含有胡蘿卜素而色黃,初乳清稀,蛋白質含量較高,含糖量較低,有輕微的通便作用,能幫助清除胎便,從而清除胃腸內膽紅素,預防新生兒黃疸;初乳還含有大量的抗體,白細胞含量高於成熟乳,能預防感染和抗過敏,初乳中的抗感染蛋白質和白細胞為嬰兒提供了出生後的第一次免疫;初乳中含有生長因子,對嬰兒的小腸發育有促進作用,有助於預防對其他食物的不耐受性;初乳的維生素A含量高,有助於減輕嬰兒感染的嚴重程度。總而言之,初乳對嬰兒的作用是無法替代的。民間有人認為,初乳色黃質稀,沒有什麼營養而把它擠掉,是非常可惜的。幾天後乳汁會逐漸成熟,成熟乳汁色白,量也較多,產後3~4天乳汁量多,乳房充盈,這時產婦體溫可能升高,會感到發熱,但一般體溫不超過38℃,約24小時內自行消退,屬於生理現象,不必顧慮。

(9)體溫,脈搏,呼吸的變化:產婦的體溫一般是正常的。但遇有產程延長或過度疲勞時體溫可在產後24小時略升高,但一般不超過38℃;產後3~4天乳房充盈,也可引起輕微發熱,但也不超過38℃,於24小時內自行恢複,不屬病態。

產後由於胎盤血液循環的停止,循環血量逐漸減少,加之產後臥床休息,排泄多,進食較少,並且經過分娩後情緒放鬆,產婦的脈搏往往較慢而且規律,每分鍾60~70次,1周後恢複正常。

(10)惡露的變化:產後在一定時間內經陰道排出的分泌物叫惡露。正常的惡露有血腥味而沒有臭味。惡露中含有血液、壞死的蛻膜組織、黏液及產道的細菌等。惡露分為3種:

1)血性惡露。或稱紅色惡露,一般持續3~7天。色鮮紅,含有較多血液,量也較多,與平時月經量差不多,或稍多於月經量,甚或夾有血塊。

2)漿液性惡露。呈淡紅色,其中含有少量血液、黏液和較多的陰道分泌物,還有細菌。在產後4~10天排出。

3)白色惡露。產後10天左右開始排出,色白或淡黃,其中含有白細胞、蛻膜細胞、表皮細胞和細菌等成分,但量多於平時白帶。白色惡露持續到產後2周左右。

雖然每個產婦都有惡露,但個體差異較大,惡露平均總量為500~1000毫升,每個人排出惡露持續的時間也不盡相同,正常的產婦一般持續2~4周,少數人可持續1~2個月。

產後心理變化

(1)親子情結:親子情結是需要時間來培育的。是一種和寶寶的親密感,且與日俱增。雙親和寶寶的情結的產生不隻是一種情緒反應,現在研究人員已經發現其中也含有身體的層麵。情緒會刺激母親產生激素,如催乳激素及催產素;事實上,我們相信這些激素使母親對自己的嬰兒產生“為母”情懷。這種情結過程將有助於使嬰兒的激素保持平衡。

一個母親可以在不同時期與不同的階段和自己寶寶建立情結。這種情結可以建立在產房、病房或家中。如果無法在產房裏第一時間“見麵”,不要擔心這種情結會比較弱。

有些人則認為:寶寶在腹中未出生時情結便已開始了。懷孕期間父親或母親單方或雙方皆可建立親子情結。

生產後的第一個小時通常是父母及嬰兒建立情結的最佳時刻。母親和寶寶天生注定在此時建立關係,兩者皆互相需要。媽媽需要看到、摸到、聞到及抱到懷胎十月的寶寶。寶寶則在經曆分娩的過程後需要媽媽的撫慰。

情結有時開始於產房。如果你無法親自抱他,那麼就請你的配偶或護士將寶寶抱到你麵前,你可以用麵頰撫觸他。假如醫生允許將寶寶抱到病房裏,那麼也可以在病房中繼續建立親子情結。你可以在寶寶開始哭鬧時就馬上做出回應。

哺育是和你的寶寶建立情結最好的方法之一,特別是在寶寶饑餓時便主動哺乳的做法。如果不能親自哺乳也別難過,當寶寶一哭時便以奶瓶送到嘴裏也可以培養相同程度的情結。注視他、和寶寶說話、將寶寶緊抱懷中,盡量多運用肌膚之親,隨著寶寶日益成長,這種情結將會增強。

建立情結的關鍵在於將注意力集中在寶寶以及你們共享的時間上。抱他、摟他、撫摸他,和寶寶低聲說話,都是建立親子情結的好方法。無論親子情結何時確立,你的寶寶都會和你緊密相連,因為寶寶會感受到你所給予的愛。

(2)情緒改變:婦女生完孩子後可能出現多種情緒變化。情緒起伏不定、輕微情緒低沉甚至哭泣都是常見的。這種情緒的變化通常是產後激素發生變化的結果,正如在懷孕時激素會使你發生變化一樣。

睡眠不足可能對你的情緒也有影響。許多婦女在產後數個月內對自己身心的極度疲乏感到訝異。因此,充足的睡眠和休息有助於調理自己的情緒波動。通常在疲憊不堪時情緒比較容易波動,善待自己是很重要的。

(3)產後憂鬱:懷孕與生產,對於孕產婦而言,不論是生理與心理上都麵臨著非常劇烈的改變。傳統上所講的坐月子就是針對產婦生理上因懷孕與生產所產生的身體變化,而做的適當的調養,讓產婦能夠迅速恢複懷孕前的身體功能。

但對於心理上的變化,可能相對並沒有那麼受到重視,許多媽媽必定都曾感受到產後心理的變化,最常見的就是憂鬱的情緒。產後憂鬱一般可分為兩種,第一種稱為“產婦憂鬱”,多在生產後第一周出現,通常隻出現幾天就緩解,大約有50%~70%的媽媽會產生類似的症狀;另一種則是“產後憂鬱症”,出現幾率較低,其症狀與“重鬱症”類似,約有10%~20%的產婦會發生,一般都在產後1個月內逐漸發生,所出現的症狀相對也較嚴重,持續的時間較長,可能會持續6~9個月,嚴重時會影響照顧寶寶或工作,甚至會有自殺的念頭出現。此外,有少數的產婦會出現產後精神病,這是相當急性與嚴重的疾病,家人若發現應該立刻送產婦就醫。