心理谘詢室
事例一一個大學剛畢業的女孩子對電梯、地下通道和人多的場合常有一種不能抑製的恐懼,她害怕遊泳、害怕擠公交車、害怕跑步,有時寧可叫計程車,多花一些錢也不會去擠公交車。
後來經過心理治療醫師的了解和幫助,發現在她害怕的這些事情中有一個共同特征,就是它們都能引起令她“窒息”的恐懼和擔心。她懼怕乘電梯,在那個封閉而狹小的空間裏,她感到憋悶;在地下通道和汽車裏,人很擁擠,空氣不流通,她感覺呼吸困難,會“窒息”;怕遊泳是擔心嗆水和窒息,所有這些,都是恐懼窒息所引起的心理障礙。
事例二一位高中女生,膽子非常小,最怕的就是蛇。她對所有關於蛇的問題都很敏感、害怕。隻要看見有蛇的圖片,甚至是郵票,說話時提到“蛇”這個字或“蛇”的英文單詞“snake”,她都會做出異常強烈的反應,高聲尖叫或者大聲地哭,還有不可抑製的戰栗。她說,她第一次見到蛇,隻是跳了起來,大聲地尖叫,然後就沒事了。可是現在,滿腦子全是“蛇”,甚至連眼睛都不敢閉上,害怕得要發瘋,時刻都提防著,精神很緊張。她周圍的人,說話時都必須小心翼翼,生怕驚擾了她。這是典型的動物恐懼症,而且很多女孩子都對蛇或者其他一些動物感到恐懼,隻是情況並沒有發展到心理障礙的地步。
心理大講堂
一、什麼是恐懼症是以恐懼症狀為主要臨床表現的一種神經症。例如對於特殊的處境、物體或在與人交往時產生異乎尋常的、強烈恐懼或緊張不安的內心體驗,並發生回避行為。在普通人群有恐懼症狀者約為6.3%,但影響社會適應功能者則為0.2%左右。
這種恐懼情緒是長時間的、不可抑製的心理體驗,患者自己也知道這種害怕是過分的、不必要的,甚至是不合理的,但這種理性認識仍不能防止恐懼情緒的產生。恐懼的對象可能是單一的或多種的,如動物、廣場、閉室、登高或社交活動等,有時候甚至是一個人,都會讓患者害怕。患者明知其反應不合理,卻難以控製而反複出現。青年期與老年期發病者居多,女性更多見。
事實上,適度的恐懼也是一種正常的情緒活動。當一個人遇到恐懼時,他的身體會相應地產生一些生理變化,如心跳加快,對外界的反應更加敏感,瞳孔會放大等。麵對大火和行將發生的災難,恐懼會促使你本能地躲避災難而保全自己的生命;你若遇到並非危及生命的危險時,恐懼會使你盡快采取保護措施,隻有當恐懼大於你所麵臨的危險,成為一種過度的心理反應時,它才成為一種負擔。
過度的恐懼對人體健康的危害也是非常可怕的。強烈的恐怖氣氛和突發性恐怖事件,會使人的神經中樞受到強烈的刺激,其正常的功能發揮受到嚴重的影響、破壞,造成心理疾患。而對於孩子而言,過度的驚嚇其結果可能是災難性的。處於生長發育階段的兒童,各組織器官還不成熟,較為脆弱,功能亦不完善,在遭受突然驚恐後,會出現麵色蒼白、出汗不止,甚至休克、死亡。時常有恐懼情緒的出現,會導致發育減緩或發育不良,語言障礙,聽力、視力下降。恐懼對兒童的心理危害有時會延續下去,以致到了青春期由恐懼心理誘發恐懼症。
隨著現代生活節奏的加快,學習、工作的壓力增大,對於種種事物的恐懼感已經蔓延到了各年齡階段,對於每個人來說,恐懼似乎都是無處不在的。恐懼的表現、內容、形式因人而異。學生也許害怕麵對老師;成人也許總是擔心自己要失業;老人和兒童也許是害怕黑暗、疼痛、孤獨,還有雷雨等自然現象;有些人對尖銳器物感到緊張、恐懼……二、哪些原因導致了恐懼症的發生恐懼症的病因不是單一性的,它是生理因素和社會因素雙重作用的結果。其在生物學上的因素是指遺傳性的性格脆弱,天生緊張、敏感,這類人最易產生恐懼感。此外就是不能解決自身承受的精神壓力而引發的精神緊張。個人的認識水平和個體的神經係統的強、弱,而個人的生活經驗、意誌品質方麵的偏差和缺陷,也決定了他在麵對某種令人恐怖的刺激情境的強烈衝擊或長期作用時,能否消除內心的壓力,突破恐懼。恐懼症大多發生在要求必須有自控能力的管理工作階層,較少見於簡單勞動者。此外,恐懼症患者中也多有酗酒及吸毒的,因為他們往往期望能從這種自我麻痹中尋找解脫。
隨著年齡的增長、生活閱曆的增加,以及生活中挫折的磨煉,人們自我保護意識增強,恐懼心理逐漸突顯。一般情況下,年齡越小,恐懼感越弱。因為他們人生經曆少,不知道什麼會對自己造成危害。恐懼心理的產生可能與過去的心理感受和親身體驗有著密切的關係。俗話說:“一朝被蛇咬,十年怕井繩。”
三、恐懼症分為幾種類型恐懼症是在真實或想象的危險中,對某種物體或某種環境產生的一種無理性的、不適當的恐懼感,這種壓抑的情感狀態強烈而不能消解。一旦麵對這種物體或環境時,恐懼症患者就會產生一種極端的恐懼感,會千方百計地躲避,不能麵對,因為他害怕自己無法逃脫。
恐懼症狀大致有以下幾種:
第一,神經高度緊張,注意力不能集中,直接影響了工作、學習的效率。患者在恐懼心理的幹擾下,無法清晰地思考問題,心裏焦躁不安,很難集中精力做事。輕的在學習或工作中抓不住重點,雜亂無章,學習成績下降,工作一塌糊塗。重的不能學習、不能工作,甚至連日常生活中最簡單的事情都難以完成。
第二,沒有安全感,時常有一種“大禍臨頭”的恐慌,由於過度的恐懼而產生的焦慮不安、煩躁不寧較為突出。在生活中少言寡語,不願見人,時常暗自準備應急措施,有時會說一些別人難以理解的話。
第三,有一些不明原因的身體不適,自覺胸中憋悶、疼痛、喘不上氣,時輕時重,做相關檢查則一切正常或無明顯異常,經多方治療不見效果。
第四,內心充滿恐慌,腦子裏一片空白,不能正確判斷或控製自己的舉止,變得容易衝動。
第五,在受到刺激後,恐懼症狀發作,伴有如頭暈、昏倒、心慌、顫抖、臉紅、出汗等症狀。
四、恐懼症的特點及診斷依據恐懼症可以概括為以下三個特點和四個依據。
三個特點:一是有相應的體征,身體會感覺不適,輕按腹部或者胸部有壓痛感覺等;二是開始或已經對正常的生活、學習與工作產生幹擾或者某些影響;三是在一個人獨處的時候恐懼感加重,甚至會產生焦慮、不安、無可奈何等心理反應。
四個依據:一是原因不明或莫名其妙地感到心裏恐懼,並反複出現,病程達兩周以上;二是引起恐懼的事情已不複存在,且已不具危險性,但在相當長的一段時間後,患者仍然感到心裏害怕,不能自製,不能擺脫;三是對所害怕的事情困惑不解,或明知多餘,但仍不能自拔;四是不因朋友或者親人反複勸說“已不存在或者已不具危險性”而消除心裏的恐懼感。
五、恐懼症的特殊性恐怖症的表現有很大的特殊性,具體可以可歸納為:
第一,患者在接觸恐懼刺激物時會很快出現焦慮症狀。對某些客體或處境有強烈恐懼,但恐懼的程度與實際危險不相稱。
第二,在接觸恐懼刺激物以前即為之擔憂,甚至出現期待性焦慮。
第三,對於某些事物或者事情產生抵觸性心理,他們會盡量避免接觸可能引起恐懼症狀的物體或情境,即所謂的回避反應。
六、恐懼症的分型恐懼症可分為以下幾種類型:
第一種,單一或單純性恐懼症。這是針對某特定環境或某特定物體而產生的恐懼,其促發的情境很單一、很具體,導致功能受損的程度取決於患者躲避恐懼情境的心理程度。這類恐懼症常見的表現有畏高、畏乘電梯、怕蛇、怕蟲等。這種單純性恐懼症的產生多是由於兒時某一次遭遇引起,但隨著年齡的增長會逐步減弱。但有些則在成人期驟然發生,也無明顯原因。單純性恐懼症患者一般可以生活如常,隻需避開那些引起恐懼的因素就行了。
第二種,社交恐懼症。這是由於患者害怕自己的行為失當而給自己帶來尷尬的心理壓力,對公眾的注視或與他人交往都產生的一種毫無根據的恐懼。這種患者的表現是:見人時臉紅、怕與人對視,回避在公眾場所吃飯,甚至不敢利用公眾場所提供的種種方便。
第三種,場所恐懼症。這主要是針對某些特定環境而產生的心理恐懼,如高處、廣場、擁擠場所或幽閉的洞穴等。恐懼情境的關鍵特征之一是害怕沒有即刻能使用的離場出口,有些病人因此而完全困於家中。患者表現為害怕離開自己熟悉的家,到一個沒有安全感的地方,怕孤單,怕離家後處於無能為力的境地,無法自我控製,無力逃往安全地方,或不能立即離開該場合。場所恐懼是對患者功能影響最大的恐懼障礙。大多數患者為女性,起病多在成年早期。若不做有效治療,場所恐懼的病情可有波動,並會轉為慢性。
第四種,疾病恐懼症。患疾病恐懼症的患者對各種疾病具有異常的擔心、恐慌心理,他們神經過敏、草木皆兵,害怕自己或家人會患病。重要表現為對腫瘤、肝炎、艾滋病等疾病的恐懼。
第五種,行為恐懼症。這是由於受到某種刺激或影響而產生的對這一行為盡量規避的心理體驗。例如上學恐懼、考試恐懼、戀愛恐懼、結婚恐懼、懷孕恐懼、發言恐懼……七、如何讓孩子遠離恐懼感兒童的恐懼心理通常會令父母擔心不已。其實,這種恐懼很平常,是一種正常的現象,而且是孩子成長過程的一部分。兒童從1~6歲會經曆不同種類的恐懼。父母應該適當加以關心,但不要過分在意,造成小題大做。
也許嬰兒經曆的第一次恐懼是由巨大的噪聲和強烈而陌生的刺激造成的。這種恐懼通常出現在孩子出生後的第一年。因為孩子在出生後失去了母體帶來的安全感,而自身又是脆弱的。第一年裏,他們剛開始認識和接觸外界環境,任何他們不熟悉的首次接觸到的刺激,例如光線、聲音等都會使之產生恐懼感。顯然,這是嬰兒逐步認識、適應世界上新事物的一個過程。
在2~4歲時,孩子會害怕動物。父母適當地誘導能為孩子提供幫助。要讓他們了解,哪些動物是很危險的,是不能接近的,而哪些動物卻很溫順、很可愛。讓孩子們熟悉各種動物的特點很重要,父母可以給他們看圖片,給他們講關於小動物的故事,帶他們到動物園去親眼看看動物。父母不要強迫孩子接近他們害怕的動物,這樣隻會在他們的心理上留下陰影,造成恐懼心理。
孩子常常會對暴雨、閃電和響雷感到恐懼。在自然環境中,暴雨通常帶有很大的危險性,應該告訴孩子暴雨究竟是怎麼回事,在暴雨中如何保護自已。盡量為他們緩解對這些現象的恐懼感,而不能讓孩子的恐懼感變成一種持久的心理壓力。此外,兒童對黑暗的恐懼也很常見,因為孩子到6歲時往往還不能區分虛幻和現實。如果孩子夜間驚醒害怕時,應該開著燈哄他人睡。不要讓他感到恐懼和黑暗總是同在。
總之,當孩子產生恐懼時,父母應該細致耐心地了解他們,並客觀地做出解釋。而在孩子中比較常見的恐懼障礙有以下幾種:
第一種,動物恐懼症。這種恐懼心理主要表現在少兒身上,因為他們對一些動物的認識不正確,或者受到過一些動物的驚嚇,而表現出對蛇、蜘蛛、兔子、貓、狗等動物的恐懼,部分動物恐懼症患者在進入成年期後,其症狀會自然緩解。
其主要的症狀特征表現為:
①由某種特定的動物引起強烈的恐懼感。
②恐懼時常伴有身體不適的表現,如心悸心慌、出汗、戰栗或發抖、口幹、呼吸急促、胸部不適、惡心或腹部難受、頭暈、站立不穩、燥熱潮紅、針刺或麻木感等。
③預期性焦慮,就是在麵對恐懼對象之前所出現的對這種客體的恐懼而產生的焦慮。
④對所恐懼的動物極力回避。
⑤患者知道所存在的恐懼以及回避行為過分、不合理、不必要,但又無法控製,給患者帶來明顯的精神痛苦。
⑥其嚴重程度已經妨礙了患者的工作、學習、生活和社交等方麵的正常社會功能。
第二種,“學校恐懼症”。這是近幾年來日漸普遍並受到家長、老師重視的一種異常心理,是兒童發育過程中一種特殊的心理疾病。通常中小學生的患病率較高。一般而言,6歲、11歲和14~15歲是發病的高峰年齡段。多發生於家庭中最小的孩子或獨生子女身上,他們往往過分依賴父母,另外夫妻感情破裂家庭的子女也易患此症。其患者有一定的共性,患兒中以性格老實、順從,但情緒易失控的孩子居多。需要注意的是,家長過分重視孩子輕微的疾病,也有可能誘發本病。
患兒對上學有強烈的恐懼感和緊張感。雖然家長們經過各種主觀努力或客觀施加壓力,仍無法改善孩子的抵觸。其症狀不僅表現為對上學產生強烈的厭煩、抵製情緒,嚴重時還會對孩子的身體健康產生影響,出現入睡困難、多夢、記憶力減退、注意力分散等,軀體上會產生一係列的症狀表現,如腹痛、頭痛、頭昏、胸痛、發顫、心悸、惡心、肢體不適等。這些通常又成為孩子拒絕上學的借口。可若進行身體檢查,大部分孩子體征正常。
有的患兒在遭遇強烈刺激、驚嚇時,如訓斥、打罵等非常體罰,還會出現暫時性休克,有的還可能導致情緒失控,做出極端之舉。發病階段因人而異,有的發生在開學之初的適應階段,經一段時間的適應後逐漸消除;有的則是上學時症狀加重,放學或放假時症狀減輕或消失。
“學校恐懼症”是一個社會問題,值得我們深刻反思現行的學校教育和家庭教育的方式方法。這不僅是兒童自身的問題,而且也是家庭、學校和社會共同的責任。這種心理障礙形成的原因不是單方麵的。從患兒本身來說,有些孩子神經脆弱,比較敏感,易產生恐懼感,而且持續的時間比較長,又不懂得心理調釋,而無法自拔,同時伴有焦慮反應和強迫症狀,這些心理問題明顯地影響了兒童的正常行為。從學校和社會的方麵而言,片麵追求升學率、學習壓力太大、過分注重考試成績、老師缺乏同情心也是重要的誘因。從家長方麵來說存在的主要問題是:對孩子嬌生慣養,使孩子養成了感情脆弱、缺乏毅力、比較自我等性格弱點;對孩子期望值過高,在學習上苛求孩子的成績,忽視勞逸結合,用不科學的方法迫使孩子學習,削減了孩子的學習興趣,使其心理上承受巨大的壓力,逐漸對學習產生恐懼和厭惡心
心理保健屋
如果人們能以忘卻的方式解決生活中不開心的事,那麼很多人就沒有心理上的疑惑和苦惱。正因為這些問題我們無法回避,那就要麵對它、解決它。當我們開始拿出勇氣來麵對這些心理困擾時,我們的困擾可能已經有一半可以迎刃而解了。
相對於其他心理問題,恐懼症可能是最單純且較易治愈的,因為這種恐懼心理是指向特定場所或事物的,恐懼的產生通常是因受到驚嚇,有了這種不愉快的經驗後,人的反應就會回避。因此,如果你真的有心要改善這種狀況,最好把事件說出來,然後積極地尋求方法解決它。相信隻要你努力,一定可以超越內心的恐懼。
化心大法第十六式——消除對上司的懼怕愉快工作
在我們的生活之中,有這樣一種人,他們對工作認真負責,勤奮努力,但他們對自己的上司卻有一種特別的恐懼感,非常害怕見到上司。每當上司找他們談話時,他們就會特別的緊張,生怕會有什麼災難降臨在自己的頭上,嚴重時甚至會手心出汗,說話結巴。平時也不敢和上司打招呼,當上司迎麵走來時,他們總是能躲就躲,盡量不和上司正麵接觸。如果實在躲不開,他們就會產生一種不知所措的感覺,恨不得鑽到地縫裏去。而每當上司不在單位時他們就感到輕鬆愉快。這種對上司刻意回避的異常心理,就是所謂的“權威恐懼症”。
權威恐懼症是“恐人症”中相對比較典型的一種類型,它和其他“恐人症”有著明顯的區別,具體表現在:患者恐懼的對象相當固定,往往是具有管理權力和批評權力的人,比如領導者,或者學校的老師等。一般人對上司多多少少都會有一種畏懼感,這屬於正常情況。這種害怕或畏懼感從某種意義上講是積極的,是組織結構正常運轉的保證。因為這種適度的害怕與畏懼能夠確保組織內部權力界限的清楚和嚴格,保證組織的各項工作任務在實施時的快捷與準確,有利於組織內部的管理。然而,當一個人對上司產生了刻意的回避心理時,就出現問題了,這種回避是不利於工作和公司的發展的。