前側方進入法：病者取仰臥位或坐位。穿刺點在口角上方及外側約3厘米處，即相當於上頜第二臼齒之上接近顴骨下緣。以22號10厘米長針頭自該點刺入皮膚，並沿下頜支與上頜結節之間向後、內、上方徐徐進針。進針角度極為重要，由正麵看應對準同側向前直視的瞳孔，從側麵看顳骨顴突根結節稍靠前的方向。大約深入5厘米許。即可觸及顱底卵圓孔前方較平坦的骨麵，然後憑觸覺骨麵賣向深處輕輕移動少許，或稍向左、右試探，如針尖滑至卵圓孔並刺中下頜神經，則當立刻出現下頜部放射痛。最後，將針頭再推進約0.5厘米，上頜部亦有劇痛即入半月神經節。注藥步驟及劑量同側入法。
在上述的兩種穿刺方法中，我們體會以測入法的操作為簡單，而且引起合並症的機會也較少。但近年來許多人采用三叉神經節定位儀導向經前側入路穿刺，據報道為準確而簡便。
注意事項：穿刺針尖進入三叉神經半月節後，切勿過深，否則可能出現惡心、嘔吐、同側眼瞼下垂、瞳孔散大等反應，乃至以後出現患側角膜潰瘍。
合並症：在封閉過程中，由於穿刺方向不準或進針過深，有可能發生比較嚴重的合並症，如刺破頸內動脈而形成硬膜下血腫，酒精流入蛛網膜下腔，以致鄰近顱神經麻痹甚而昏迷或虛脫等。若能熟悉局部解剖關係，嚴格按規程操作，上述這些並發症一般可避免。此外，在術後有時可產生麵部皰疹、鼻腔潰瘍、角膜潰瘍甚而導致失明等。
鑒於上述合並症，繭氏等提出了如下原因分析皮其防治措施。①項多半在注入普魯卡因後迅速出現，反應均較輕微，靜臥半小時後此現象消失②項可能是針尖穿入過深，酒精注入到蛛網膜下腔所致。在此14例中進針後多半曾有腦脊液溢出，將針尖退後5毫米後再無腦脊液溢出，方注入酒精，這很可能是酒精沿針孔進入至蛛網膜下腔。為避免此種現象的發生，術者要控製針尖在半月神經節內不可過深。第③④項均在注入酒精2分鍾後出現同側眼瞼下垂，其中4例為完全性，5例部分性。後5例均在1小時內恢複正常，前者經過3個月後才逐漸恢複正常。這可能是注射較深，酒精浸及動眼神經所致。為避免造成不可逆的動眼神經損害，當注入普魯卡因溶液後如果出現眼瞼下1垂、瞳孔散大，可將穿刺針尖後退4-6毫米再注射酒精，而且注射劑量亦不可過大。第⑤項無重要意義，此8例均用磺胺軟膏塗抹患處兩周後痊愈。第⑥項，均注射酒精1毫升，注後疼痛解除，但角膜反射消失，在2個月至1年後發生角膜炎或角膜潰瘍。為防止此並發症,除穿刺針尖不宜過深外，注射酒精量以不超過1毫升為宜。為避免此並發症之發生，對單純第I支痛者，不宜作此項治療。第I支不受累的患者當注入普魯卡因後，出現第I支區域感覺喪失，應改日作酒精注射。封閉後發生角膜炎的患者可將眼裂暫作縫合。
(二)消痛靈注射液封閉治療
消痛靈注射液是我們在中西醫結合治療三叉神經痛的臨床實踐中，自己研製的一項科研成果，經過五年多的臨床應用，確認有良好的治療效果，鎮痛作用好且無毒副作用。
1.消痛靈注射液的藥物組成及其製備
消痛靈注射液的藥物組成：柴胡、川芎、細辛、白芷。
蒸餾提取、脫色、製成無色透明液體，9%值控製在5.5-7.0，每毫升含生藥2克，分裝安瓶，每支2毫升，最後滅菌備用。避光保存。
2.消痛靈注射液的基礎實驗研究
消痛靈注射液的鎮痛作用的研究：將豚鼠門齒用電動牙科鑽打洞，深度為0.5-1厘米，電極深度為0.5厘米，用藥理生理多用儀測痛，參數為波寬2厘米，頻率192次刺激方式為單次，每次遞增電壓5伏安，以動物咀嚼或嘶叫反應為觀察指標，記錄引起反應所需電位，以做痛閾。取預先打洞的豚鼠28隻，均分四組，其中一組腹腔注射生理鹽水做對照，其餘三組分別注射25天麻注射液和不同量的消痛靈注射液。於給藥不同時間，按上述方法測量痛閾。
其結果給藥後30分鍾時明顯提高痛閾，90分鍾時達高峰，與對照組比較有非常顯著的差異。天麻注射液雖能提高痛閾，但其作用強度和持續時間均不及消痛靈注射液。表明消痛靈注射液有明顯的鎮痛作用，且其作用強度隨劑量增大而增強。
消痛靈注射液抗炎作用的研究：取正常大白鼠20隻，分成3組，除大劑量組6隻外，其餘兩組均為7隻動物。於腹腔注射生理鹽水（對照組）或消痛靈注射液，30分鍾後在鼠足皮下注射0.1毫升，給藥後不同時間，用窄帶測量足腫脹度。
結果表明，各劑量組消痛靈注射液引起的腫脹均有明顯的抑製作用，且其作用強度隨劑量增大而增強。認為本藥有明顯的抗炎作用。
消痛界注射液對小鼠的急性毒性實驗:取10隻小鼠，一次注射消痛靈注射液40毫升,每日一次，連續觀察7天，記錄動物的死亡數。結果在注射後1-2小時之間，動物處於伏臥不動、呼吸急促狀態，隨即恢複正常，連續觀察7天，無一死亡。認為該藥毫升每千克。
消痛靈注射液對大白鼠亞急性毒性實驗：選取60隻大白鼠，雌雄各半，均分三組。一組背部皮下注射生理鹽水作為對照，其餘兩組分別注射消痛靈20毫升，一日一次，連續注射40天。實驗期間每周測體重一次，實驗個月，處死動物取血，測血象、腎功和肝功，並剖取心、肝、脾、肺、腎、腦箏器官進行病理學檢查。結果所觀察項目均未見由藥物所引起的明顯變化。認為本藥長期應用是安全的。