1.3檢測結果:男性的陽性大於女性陽性率,男性抗陽性26人,女性抗陽性11人;單采血漿1468人中僅37人抗陽性,隻占2%,其中單采血漿超過10次1269人,10次以下199人。
2結果分析
2.1經調查:有的人多處獻血,即獻全血又單采血漿,獻血次數多,感染的機率增強。
2.2手工采漿、搖裝時,破壞紅細胞,機體免疫功能減弱,增加了易感性。
2.3在單采血漿時,分漿、回輸等過程中,容易造成交叉感染,導致丙型肝炎病毒在獻血員中傳播。
試論預防性衛生監督工作
預防性衛生監督是貫徹“預防為主”衛生工作方針,控製外界環境因素對人群健康影響的一項重要措施。也是改善勞動生活環境,保障居民身體健康的治本措施。其基本任務是根據國家和地方政府的授權,依據國家的衛生法規標準,對所轄單位進行預防性和經濟性監督,如今,經濟性衛生監督工作已逐步走入正軌達到了科學管理。唯有預防性衛生監督工作在國家已頒布的衛生兩法五條例中,隻對新建、改建、擴建項目進行衛生學審查做了明確規定。尚未形成完整的工作製度和科學管理程序,在基層衛生監督機構中該項工作製度和科學管理程序,在基層衛生監督機構中該項工作開展尚不平衡,有的甚至還是一項空白。為此,筆者試圖結合本地在開展預防性衛生監督工作的幾點做法和體會與大家商榷共勉。
1爭取領導重視,大力宣傳預防性衛生監督工作的重要意義,提高全社會的認識
預防性衛生監督是一項社會性、政策性和技術性很強的工作,確保這項工作的正常開展,首先要注重加強對各級領導及有關部門進行衛生法規和標準的宣傳,提高其對預防性衛生監督工作的重要性和必要性的認識,努力促成一個領導重扭、群眾支持、專業人員忠於職守的良好環境。
2各部門應密切配合,相互協作
預防性衛生監督工作的開展離不開社會各部門的支持和相互協作,加強與規劃建築管理部門、環保、消防、經委、計委、土地管理等多個職能部門的聯係與使用,才能開創良好工作局麵,更好地置監督於服務中。
3建立一套嚴格的行之有效的工作製度和完善的工作程序
堅持把衛生技術服務置於監督之中。預防性衛生監督工作的開展,局麵的打開,首先要有一個細致的工作製度和衛生管理程序,建設項目從論證、選址到竣工驗收、投入使用要經過多個環節,其具體工作程序按順序應包括:
3.1送審項目的批複進行專冊編號登記,然後分送經辦人。
3.2審閱有關文字說明,查看有關資料,認真審核圖紙。
3.3定點選址,親赴現場察看,進一步了解周圍環境。
3.4在初步設計、擴初設計、施工設計,在衛生專篇審查過程中,預防監督工作者需要大量的係統的調查研究,運用係統的理論和方法,尋找和發現環境危害的發生、發展的自然規律和社會聯係,積極提出科學、可行的防治對策和管理改進措施。在這過程中,不能忽視一個主要環節,就是要依據《公共場所衛生管理條例》的要求,公共場所建設項目實行“衛生許可證”製度和大型公建項目編製《衛生評價報告書》,並認真填寫《預防性衛生監督審查認可書》加蓋預防性衛生監督專用章,分送給城建、規劃、設計、建設單位等有關部門並留底存檔。
3.5在施工安裝,土建驗收和竣工驗收中,衛生監督部門自始至終對各個環節都把關,需要有一個嚴謹周密實用的衛生審查程序。
3.6需要一完整的監測程序,主要內容根據《衛生評價報告書》及審查意見,搞好試營業或試生產環境現場重點指標監測和正式使用後全麵監測等,通過監測獲得客觀公正的數據,對最後填寫完整的《預防性衛生監督竣工驗收認可書》以及銜接其後的經濟性衛生監督程序都具有重要的意義。
3.7另外,還應建立組然有序的檔案管理程序。預防性衛生監督工作涉及到的書麵資料較多,將其統一建檔管理,對積累工作經驗總結教訓,統計上報和作為查證依據意義重大。檔案資料要書寫規範,字跡清晰,完整統一,建立檔案要分類明確,排列有序,定期整理,專人管理。
4建立內部約束機製,實行一口對外原則,提高衛生監督部門的威倍
預防性衛生監督工作是一項社會性很強的綜合性管理工作,往往涉及多門學科,僅在防疫站內部就與多個科室的業務有關,倘若站內分工不明確,科室間勢必出現相互推諉扯皮現象,致使一個建設項目要經過多頭審查,重複監督,久而久之會影響和降低預防性衛生監督工作的質量與效率,所以必須設置專門的機構(科室)或把預防性衛生監督工作納入環境衛生統一固定專人分管這項工作,並對大型基建項目實行內部會審製度,即由環境衛生科具體負責組織有關職能科室參與衛生審查,最後由環衛科負責彙總,按照預防性衛生監督程序辦理,隻有這樣,才能避免政出多門,便於與其他有關職能部門聯係,配合工作才能方便建設單位,縮短衛生審查周期,提高辦事效率,更好地積累審查資料,總結工作經驗,且符合綜合衛生監督執法的要求,從而提高衛生防疫部門的聲譽和威信。
5加強法製化管理,不斷提高專業人員的業務素質和水平
隨著衛生法律法規的不斷完善和發展,預防性衛生監督工作的濃度和廣度亦有待於加強,目前國家尚無針對預監工作的專項法規,一些法令條例涉及到的條款在執行方麵存在著一定的局限性,預監工作無章可循,使得衛生監督部門不能盡快地對漏審或違章建築項目作出相應處理,有的甚至造成難以彌補的損失,針對這一現狀,建議盡快製訂有關預防性衛生監督的綜合性法規,以帶動該項工作的開展,真正起到防患於未然的作用。另外,預監工作還涉及到眾多學科的知識,如環境衛生學、環境工程學、勞動衛生學、建築學等,而目前從事預防監督工作的業務人員大多沒有得到綜合全麵的培訓學習,影響到實際的效率,質量和水平,因此,衛生監督部門應積極培養專業人員充實專業隊伍,重視提高專業人員的業務水平,除短期培訓或參觀學習外,還應加強專業自學,隻有這樣,才能把所學專業知識更好地與實際工作相結合,使預防性衛生監督工作再上新台階。
總之,預防性衛生監督工作管理的成功與否,關係到我們日常的工作,生活和學習各個方麵,具有極其重要的社會意義,這需要有關部門的密切協作,需要一整套程序化、法製、專業化的管理來加以保障,更需要全社會的認識,隨著衛生監督部門內部機構的健全,專業人才的充實等自身的不斷完善和發展,將會使預防性衛生監督工作在為社會主義現代化建設服務中發揮更大的作用。
利用精子免疫抗體實現計劃生育的設想
現代醫學認為,受孕與免疫適應性有關。近20餘年來,許多報告都認為,不孕症是與男女血清中精子抗體的活性高度有關。精子抗體主要有2種,即凝集抗體和不活化抗體。眾所周知,精子或精漿中存在著特異性抗原,在男方當精子由於輸出通路梗阻而進入組織間隙或血循環時,精子抗體便可產生,這時男性精液和血清中便可存在精子抗體,射精後,這種精子自動凝集並缺乏活動力,不能穿透宮頸粘液而致不受孕,這便是精子凝集抗體。在女方體內則存在精子不活化抗體,當女性月經前後,或陰道、宮頸、宮內膜等器官患有炎症時進行性交,精子進人細胞間隙或血循環後,抗精子抗體便產生,抑製了精子的存活及受精卵的著床,從而造成不能懷孕。本人設想,倘若利用精子免疫抗體實現計劃生育,將人類抗精子抗體製成或合成藥物,應用於需要避孕的生育期男女,這將是一種既方便又實用,副作用小,而廣大群眾又樂於接受的最好避孕方法,這種方法,對需恢複生育者,隻要通過一段時間的治療,便能恢複生育能力,比重新接通輸卵管、輸精管的手術容易得多。這一設想如能實現,將對人類社會極有意義。