關於《黃帝內經》一書,你了解多少?
《黃帝內經》簡稱《內經》,原書18卷。其中9卷名《素問》,另外9卷無書名,漢晉時被稱為《九卷》或《針經》,唐以後被稱為《靈樞》。
《黃帝內經》編成於戰國時期,是中國現存最早的中醫理論專著。在理論上建立了中醫學上的“陰陽五行學說”、“脈象學說”、“藏象學說”、“經絡學說”、“病因學說”、“病機學說”、“病症”、“診法”、論治及“養生學”、“運氣學”等學說,確立了中醫學獨特的理論體係。《黃帝內經》總結了春秋至戰國時期的醫療經驗和學術理論,是研究人的生理學、病理學、診斷學、治療原則和藥物學的醫學巨著。
實際上,《黃帝內經》整本書裏麵隻有13個藥方,藥方很少。相關專家認為《黃帝內經》是一部講“內求”的書,首先是內觀、內視,就是往內觀看我們的五髒六腑的氣血怎麼流動,然後內煉,通過調整氣血、調整經絡、調整髒腑來達到健康,達到長壽。所以“內求”實際上是為我們指出了正確認識生命的一種方法、一種道路。這種方法跟現代醫學靠儀器、靠化驗、靠解剖的方法是不同的。
《黃帝內經》包括《素問》81篇和《靈樞》81篇。《素問》主要論述了自然界變化的規律、人與自然的關係等;《靈樞》的核心內容為髒腑經絡學說。《靈樞》9篇本無書名,漢晉時被稱為《九卷》或《針經》,唐以後被稱為《靈樞》,非一人一時之作,主要部分形成於戰國至東漢時期。《內經》分別從陰陽五行、天人相應、五運六氣、髒腑經絡、病機、診法、治則、針灸等方麵,結合當時哲學和自然科學的成就,作出了比較係統的理論概括和認識。
中國古代最著名的大醫學家張仲景、華佗、孫思邈、李時珍等均是在《內經》思想的影響下,研究其要理,而終成我國曆史上的一代名醫的。
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相傳黃帝時期有三位名醫,雷公、岐伯,和名氣最大的俞跗(fù)。俞跗的醫道特別高明,在外科手術方麵很有經驗。一次,俞跗在河邊,發現一個掉河裏淹死了的女人被幾個人打撈出來準備埋葬,俞跗便詢問死者掉進水裏有多長時間了。抬屍體的人說,剛掉進水裏不久,撈上來就斷氣了。於是俞跗讓他們把屍體放在地上,先摸了摸脈搏,後看看死者的眼睛,然後讓人找來一條草繩,把死者捆綁,倒吊在樹上。開始大家都不理解俞跗為什麼要這樣做。死者剛一吊起,就大口大口地往外吐水,直到不吐時,俞跗才叫人慢慢將死者解下來,仰麵朝天放在地上,雙手在死者的胸脯上一壓一放。最後他拔掉自己的幾根頭發,放在死者鼻孔上觀察了一陣,發現發絲緩緩地動了動,才放心地對死者家人說:“她活過來了,抬回家好好調養吧!”
在俞跗晚年,黃帝派倉頡、雷公、岐伯三人,把俞跗的醫術整理出來,纂成卷目。後來,俞跗的兒子俞執,把這本書帶回來交給父親修訂。不幸全家遭到了大火,房屋、醫書和俞跗、俞執全家人,一起化為灰燼。這也許就是三十七卷《黃帝外經》失傳的原因吧!
古代中醫是怎樣看病的?
我們知道中醫有“望”、“聞”、“問”、“切”一說,這就是中醫中的主要診斷手段,最早使用者和奠基人是戰國時期的神醫扁鵲。在《難經》第61難中,作出了較詳細的解釋:“曰:經言,望而知之謂之神,聞而知之謂之聖,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧。何謂也?
“然:望而知之者,望見其五色,以知其病。聞而知之者,聞其五音,以別其病。問而知之者,問其所欲五味,以知其病所起所在也。切脈而知之者,診其寸口,視其虛實,以知其病,病在何髒腑也。經言,以外知之曰聖,以內知之曰神,此之謂也。”
所謂望聞問切,望是指觀察病人的發病情況、麵色、舌苔、表情等;聞是指聽病人的說話聲音、咳嗽、喘息,並且嗅出病人的口臭、體臭等氣味;問是詢問病人自己所感到的症狀,以前所患過的病等;切是用手診脈或按腹部有沒有痞塊。也叫做四診。
明代徐春甫輯《古今醫統》曰:“望聞問切四字,誠為醫之綱領。”
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中醫診斷中,望聞問切都很重要。其中在“問”的方麵,明代醫學家張景嶽就寫了《十問歌》。《十問歌》總結前人問診要點,經清代陳修園略作修改補充,輔以中醫知識,可作問診的參考:“一問寒熱二問汗,三問頭身四問便,五問飲食六胸腹,七聾八渴俱當辨,九問舊病十問因,再兼服藥參機變,婦女尤必問經期,遲速閉崩皆可見,再添片語告兒科,天花麻疹全占驗。”