新中國建立初期,推拿療法又迎來了蓬勃發展的時期,許多省、市醫院設立了推拿科,全國各地舉辦推拿培訓班,並有按摩專門培訓基地。改革開放後,在傳統推拿手法的基礎上又發展出來捏脊療法,推拿麻醉,並運用於臨床。現在全世界都關注著推拿這一古老的療法,相信不久的將來富有濃鬱中華民族特色的推拿療法會在全世界範圍內得到迅速的推廣和發展。
在推拿療法漫長的發展過程中,由於學術淵源、師承關係以及社會、地域等複雜原因。逐漸形成了許多各具特色的推拿流派與分支。而且這些推拿流派大多都有較長時間的發展史,在一定地域內流行。有一定的學術理論指導和豐富的實踐經驗,並有擅長的手法稱“流派手法”或“主治手法”。比如在我國北方各推拿流派手法往往明快剛健,而南方流派手法則多細膩柔和。具有代表性的推拿流派主要包括:一指彈推拿、滾法推拿、內功推拿、點穴推拿、正骨推拿、小兒推拿、保健推拿、養生推拿等。比如點穴推拿療法就是由我國傳統武術中的點穴、打穴、拿穴、踢穴和解穴等動作演化而來的一種推拿療法,在我國青島、膠東一帶盛行。在武術中,上述的點穴方法,即是一種進攻手段,同時也是一種療傷的方法。點穴推拿療法就是借鑒了武術中積極點穴的技術動作,總結了其中醫療點穴的經驗。在中醫經絡、氣血理論的指導下用以防治疾病的一種推拿流派。其施術風格峻猛剛健,捷速強勁。主要的手法為擊點法,其他手法包括拍打法、叩擊法、按壓法、掐法、捶打法等。整套手法以各種點、打、捶、拍為基本方法。點穴推拿對施術者的指力、臂力與全身的支持力要求很高,所以初學者要先進行點穴練習練功。主要功法包括盾起功、運氣拍打功、仰臥功、撞背功、蜈蚣跳、鷹爪力、推山功、紮腰功等。
手法是推拿的基礎。手法的熟練程度和恰當應用。直接影響到疾病的治療效果。推拿的手法講究持久、有力、柔和、滲透。主要包括擠壓類、揉動類、摩擦類、叩擊類、拔伸類等多種手法,每類手法又都有其特點,有其適應的部位和病證。比如揉法,又分成拇指揉法、大魚際揉法、小魚際揉法、掌根揉法、前臂揉法、肘尖揉法多種,根據病位的不同,在操作時也要選用不同的施術手法,如肌肉豐厚處可用肘尖揉動,頸椎等肌肉分布少的部位可用拇指揉法等等。通過恰當的治療從而起到放鬆肌肉、促進血液循環、消腫止痛的作用。
推拿療法之所以擁有神奇的療效,主要是因為推拿療法通過不同的手法崮接作用在施術部位、經絡與穴位上,發揮活血化瘀、理筋整複、糾正人體骨骼與軟組織解剖部位的異常等局部作用,又通過調整陰陽、舒筋健骨、調節經絡、氣血、髒腑功能來達到治療疾病的目的。由於推拿療法給患者帶來的痛苦小,沒有毒副作用,容易被患者接受,又因其具有相當好的治療效果,所以在臨床中應用越來越廣泛,而且勢必在中醫診療活動中發揮更大的作用。
刮痧拔罐
刮痧療法作為我國古老的民間療法之一,其曆史可以追溯到2000多年以前的《黃帝內經》時代,是砭石療法或刺絡療法的一種,薪火相傳,沿用不廢。宋代王裴《指述方瘴瘧論》稱之為“桃草子”。《保赤推拿法》記載:“刮者,醫指挨皮膚,略加力而下也。”它多用於治療痧症,即夏季外感中暑或濕熱溫瘧疫毒之疾,皮膚每每出現花紅斑點,亦稱“夏法”。元明以後,民間治療痧病的經驗引起醫學家的注意。如危亦林的《世醫得效方》就對“攪腸沙”進行了記述:“心腹絞痛,冷汗出,脹悶欲絕,欲謂攪腸沙。”又如,楊清叟的《仙傳外科秘方》、王肯堂的《證治準繩》、虞博的《醫學正傳》、龔廷腎的《壽世保元》、張景嶽的《景嶽全書》等均記載有關痧症及治痧的經驗。至清代,郭誌邃撰寫了第一部刮痧專著《痧脹玉衡》,在痧的病源、流行、表現、分類、刮痧方法、工具以及綜合治療方法等方麵都作了較為詳細的論述。例如,在治療方麵指出:“背脊頸骨上下,及胸前脅肋,兩背肩痧,用銅錢蘸香油刮之。頭額腿上痧,用紗或麻線蘸香油刮之。大小腹軟肉內痧,用食鹽以手擦之。”此後又有另一部刮痧專著——陸樂山的《養生鏡》問世。此二書成為能使刮痧躍為一門專科技術的基石。從此,清代論述痧病的專著日漸增多,有十多部,其他著作中記載刮痧醫術的則更多。
談到刮痧的療效,“出痧”是至關重要的。刮痧後皮膚表麵會出現紅、紫、黑斑或黑皰的現象,稱為“出痧”。這是一種刮痧後出現的正常反應,數天後可自行消失,不需作特殊處理。出痧的過程是一種血管擴張至毛細血管破裂,血流外溢,皮膚局部形成瘀斑的現象,這種血凝塊不久即能潰散消失。“痧”,用現代顯微鏡去觀察,是皮下組織的毛細血管瘀血,這種人為的“創傷”,正是西醫學無法理解和無法接納之處。既然是治病,理所應當為人祛病消痛,為什麼還往身上再添新傷?而中醫的理論解釋是:大部分疾病都是由於氣血瘀滯造成的,“痧”正是一種病邪的排泄產物。“出痧”則意味著“給邪以出路”,從而改善氣血平衡。