【定義】
嚴重的食欲減退稱為厭食。當厭食、進食過少持續過久時,可造成身體機能紊亂,嚴重者可危及生命。
【病因分類及各病因特點】
病因很多,常見的有以下幾種:
■神經性厭食症:是一種慢性神經內分泌疾病,多由於特殊的精神心理狀態、以瘦為美的軀體形象障礙等引起,主要表現為嚴重營養不良、體重減輕及下丘腦垂體性腺軸功能紊亂。多見於從事芭蕾舞、模特等特殊職業的青少年女性,病因不明,社會文化因素在發病機製中起重要作用。
■原發性腎上腺皮質功能減退症:即Addison病。係由於雙側腎上腺的絕大部分受到破壞後,引起腎上腺皮質激素產生不足的一種疾病。食欲減退幾乎見於所有患者,原因可能與糖皮質激素不足時多種消化液、消化酶的分泌明顯減少等因素有關。
■甲狀腺功能減低:此病常可引起食欲減退。原因可能與胃腸道動力減弱、黏液性水腫等有關。
■其他:包括垂體前葉功能減低、下丘腦綜合征等,累及下丘腦攝食中樞時可致厭食。
【治療措施】
針對病因治療。對腎上腺皮質功能減退等所致厭食,當補充糖皮質激素後,厭食症狀可緩解或消失;神經性厭食症治療困難,主要為心理治療與飲食治療,輔以藥物治療。部分患者預後欠佳。
(夏維波)