胰島素泵是一個胰島素給藥係統，它根據設置好的程序，脈衝式輸注小劑量基礎胰島素，並於餐前加注餐前胰島素，實現“持續胰島素皮下注射（CSII）”。胰島素泵由微型電腦控製的電子信息板、微型馬達驅動的螺旋推杆、胰島素儲藥器、電池、輸注導管這幾部位組成。它由微型計算機驅動微型馬達、驅動螺旋杆，將胰島素儲藥器中的胰島素通過輸注管道輸注到人體內。它的輸注模式通過調節按鈕進行設定。電子信息板上儲存著時鍾（年、月、日、時、分），胰島素剩餘量，電池餘電量，每一時段的基礎量及餐前量，既往的餐前量、日總量等。
■適應證：胰島素泵作為一種胰島素皮下注射的方法，適用於任何需要皮下注射胰島素的情況。
▲短期的胰島素泵強化治療適應證有：
●新診斷的2型糖尿病，經過2周到3個月的CSII強化治療，22%～60%的病例可獲得長達數年的“糖尿病緩解”或“蜜月期”；
●病程不太長的2型糖尿病，短期強化治療後，也有部分病例可獲得“緩解”；
●圍手術期；
●各種應激期間，如感染、中風、心梗、創傷等；
●妊娠期的糖尿病患者及準備懷孕的糖尿病婦女；
●2型糖尿病口服降糖藥繼發性失效，轉換為MDI之前；
●急性高血糖期間。
▲長期使用胰島素泵治療適應證：
●采用胰島素多點注射而血糖控製不好者；
●血糖波動大，使用常規的多次皮下注射難以使血糖平穩的脆性糖尿病；
●頻繁發生無症狀性低血糖或經常在夜間發作低血糖；
●難以控製的空腹高血糖；
●生活不規律，不能按時就餐的特殊職業患者；
●追求高生活質量，想要更好地控製糖尿病者，包括兒科患者；
●器官移植後持續高血糖，嚴重創傷持續高血糖及其他需短期強化控製血糖者；
●痛性神經病變的糖尿病患者。
■操作方法
▲如何設定胰島素的劑量
●第一步是確定每天所需要的胰島素的總量
A.以前使用胰島素多次皮下注射而血糖控製不理想的患者，可以直接將皮下注射時所需的胰島素總量做為胰島素泵用的日總量；
B.如果平常血糖控製良好，可將原來的每天胰島素總量減少10%～20%；
C.對既往經常出現低血糖的病人，可將原來的每天胰島素總量減少30%；
D.對於尚未采取治療方案的患者的胰島素劑量：①日總量在數值上約等於空腹血糖+餐後血糖值（mmol/L）；②初始日總量=實際體重×（0.44～0.9）。再根據患者年齡、有無需控製血糖下降速度和幅度的病情、能耐受的血糖、是否存在胰島素抵抗等具體情況，初步確定個體化的日總量。
●第二步是分配基礎量和餐前量：正常人體的胰島素由基礎分泌和進餐後的高分泌兩部分組成。基礎胰島素分泌量很小，大約0.5～1 U/h。進食後胰島素的分泌主要受血糖的調節，當血糖＞5.6 mmol/L，胰島素分泌立即會增加（可較基礎分泌增加3～10倍）。其中基礎分泌大約占全天胰島素分泌總量的40%～60%。進餐後胰島素分泌也占日總分泌量的40%～60%。所以，起始胰島素泵治療時，可平均分配基礎量和餐前量，各占日總量的50%。胰島素抵抗和黎明現象明顯的患者基礎需要量略大，可占60%。以餐後高血糖為主的患者，餐前量可占60%。
●第三步是製定各段基礎率：正常人的基礎胰島素分泌可以隨著胰島素拮抗激素的升高而增多，即淩晨與下午各有1個胰島素基礎分泌的高峰，而半夜與中午的胰島素分泌較少。
結合不同糖尿病患者的具體情況，基礎率常有以下幾種輸出模式：
A.恒定基礎率：這是最早使用的一種模式，即每1小時的基礎率=基礎量/24小時。它適用於黎明現象不太明顯的患者，缺點是易出現半夜低血糖。
B.糾正黎明現象（2個固定速率）：大多數的糖尿病患者均存在黎明現象，即淩晨因拮抗胰島素的激素分逆增加，致機體對胰島素需要量增加，如血胰島素不能相應增加，血糖就會升高。為克服“黎明現象”，在淩晨3：00開始至9：00～11：00增加基礎率。這種方法的缺點是無法克服“黃昏現象”，並有可能出現夜間低血糖。
C.減少半夜低血糖（2個固定速率）：因人在半夜0～3：00對胰島素最為敏感，所需的胰島素最少，正常個體3：00常是24小時中血糖最低的時候。如果患者常在夜間出現低血糖，就需要將夜間的基礎量減少，常采用晚間22：00～24：00至3：00～5：00基礎率減少的辦法。
D.3個固定基礎率：大多數患者同時存在夜間低血糖與黎明現象，常在淩晨提高基礎率，在9：00～11：00恢複基礎率，再在22：00～24：00減少基礎率。但臨床實踐中發現對於大多數2型糖尿病患者不能克服黃昏現象，我們在實踐中常從淩晨4：00～5：00提高基礎率，克服黎明現象的同時，減少早餐前低血糖的發生，至17：00～20：00恢複基礎率，有效地控製中餐後及晚餐前血糖，再於22：00～24：00下降基礎率，減少夜間低血糖的發生。
E.完全模擬正常人的基礎胰島素分泌：24或48種基礎率的輸注模式：德國慕尼黑勃格翰林胰島素泵治療中心對非糖尿病人的研究發現，在禁食的24小時內，他們每小時血中基礎分泌的胰島素水平並不相同。在早晨6：00～7：00和16：00～17：00分別有2個高峰，而在中午11：00～14：00和23：00～夜間2：00分別有2個低穀。這可能是由於體內應激激素的晝夜規律造成的。根據這個規律，有專家建議設置24～48個時段不同的基礎率，完全模擬這種方式，這更適用於長期佩戴胰島素泵治療的1型糖尿病患者。