5.麻黃杏仁甘草石膏湯《傷寒論》
方歌
麻杏石甘湯法良,四藥組合有擅長。
肺熱壅盛氣喘急,辛涼疏泄急煎嚐。
【方劑組成】 麻黃12克去節,杏仁15克去皮尖,甘草6克,石膏18克打碎先煎。
【用法用量】 上4味,水煎去滓,分溫服。
【功效主治】 辛涼宣泄,清肺平喘。適用於外感風寒,化而為熱,熱壅於肺,咳逆氣急,鼻翼扇動,口渴,有汗不解,舌苔薄白或黃,脈滑而數者。
【方義分析】 本方是辛涼解表的祖方。主治風寒表證化熱或風熱表證。治法當辛涼解表。故方用麻黃辛溫發汗解表,宣肺平喘,石膏辛寒,清泄肺熱,麻石相配成為辛涼解表之劑。再配杏仁助麻黃平喘止咳,配甘草調和諸藥,共成辛涼宣泄,清肺平喘之劑。故對外感風邪,熱壅於肺者有效。
6.銀翹散《溫病條辨》
方歌
銀翹散主上焦醫,竹葉荊牛薄荷豉,
甘桔蘆根涼解法,風溫初感此方宜。
【方劑組成】 銀花30克,連翹30克,苦桔梗18克,竹葉12克,生甘草15克,荊芥穗12克,淡豆豉15克,牛蒡子18克。
【用法用量】 上藥8味,共為細末。每服18克,用鮮葦根煎湯,香氣大出,即可取服,勿過煮。肺藥取輕清,過煮則味厚入中焦矣。病重者約4時1服,日3服,夜1服;輕者6時1服,日2服,夜1服;病不解者,作再服。
【功效主治】 辛涼透表,清熱解毒。適用於溫病初起,發熱無汗,或有汗不解,微惡風寒,頭痛咽疼,口渴咳嗽,舌紅苔薄白或薄黃,脈象浮數者。
【加減方】
1.銀翹湯《溫病條辨》銀花15克、連翹9克、竹葉6克、生甘草3克、麥冬12克、細生地12克。水煎分服。主治陽明溫病,下後無汗脈浮者。
2.銀翹解毒片《上海藥品標準》即銀翹散原方去牛蒡子,加板藍根製為片劑。每次4片,每日2~3次。溫開水送服。功效主治基本相同。
3.維C銀翹片(各大製藥廠均有生產)為中西藥混合組方。除中藥銀翹外,尚含西藥馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚、維生素C成分。具有抗感冒病毒、清熱解表作用。可用於流感、感冒、上呼吸道感染等病。每次2片,每日3次口服。
【方義分析】 此為辛涼解表常用代表方。主治風熱表證。風熱表證,其治當辛涼解表。故方用銀花、連翹清熱解毒,銀花且有透表作用,再加竹葉、蘆根以加強清熱之功。薄荷、豆豉、荊芥辛涼解表,其中荊芥雖屬辛溫之品,但辛而不重,溫而不燥,與辛涼解表藥配伍,可以增強解表祛邪之功。桔梗、牛蒡、甘草宣肺利咽,亦助解表。諸藥相合,辛涼解表,清熱解毒,故對溫病初起,風熱外感諸症有效。