當痛風或高尿酸血症與糖尿病並存時,在治療方麵應做到兩者兼顧,不可偏重一方,忽視另一方。以下幾點必須引起重視:
(1)在飲食方麵,無論是痛風或者是糖尿病,均應注意每日進食總量和食物成分的合理安排,例如控製每日主食的進量、低脂肪飲食等。但尚應強調低嘌呤飲食、碳水化合物成分不宜太多,以防止血尿酸及血糖過高。而單純的痛風則碳水化合物攝入量可以放寬,蛋白質類食物則要限製。單純糖尿病者則與此相反,即碳水化合物攝入量應予限製,不可放寬,而蛋白質類食物則可放寬。
(2)在主食的選擇方麵也有其特殊性。糖尿病人強調以粗糧為宜,對痛風則主張吃細糧,因為細糧中嘌呤含量比粗糧低。當痛風與糖尿病並存時,則在主食的選擇上就應做到粗細搭配,二者兼顧。至於粗糧與細糧二者之間的比例是多少,則應根據具體病情而定。例如:當痛風病情較穩定、血尿酸基本正常,但糖尿病控製不佳、血糖較高時,則粗糧的比例應予提高。反之,則細糧的比例應予提高。故應根據病情的變化,不斷調整。
(3)痛風與糖尿病並存時,在飲水方麵均宜多量。但應避免飲用含糖的飲料,並忌食一切含糖的副食。如果為單純痛風症,則含糖飲料及副食均不屬禁忌。