第二十一章(3 / 3)

如果有人這樣說:“病在孩子身上,責任卻在家長身上。”恐怕許多家長都會覺得冤枉。然而,上海同濟醫科大學附屬同濟醫院兒科專家董永綏教授卻說:“這是實情,嬰幼兒生病,往往都與家長有關,就以人工喂養為例,不講衛生使孩子生病的情況很普遍,家長們必須引起注意。”

那麼,嬰兒喂養中應注意哪些衛生問題呢?董永綏教授談到:

(1)嬰兒食具要嚴格消毒。董教授說,這是最簡單的事,也最容易被家長忽視。許多人對奶瓶、勺羹等用具,隻是習慣地用開水燙一下就使用,這很難起到消毒作用。因為,一般的細菌,煮沸5分鍾才能殺滅,而有的病毒,如肝炎病毒,要煮沸15分鍾以上才能殺滅,這些,僅僅一燙,顯然是不行的。因此,家長千萬不能怕麻煩,圖省事,否則就苦了孩子。

(2)注意嬰兒食品的保質期。奶粉,奶糕等食品,都有嚴格的保質期,一般為3~6個月,保質期或生產日期多在食品外包裝上標明。但是,董教授特別指出,現在有的廠家不負責任,沒有注明生產日期,使人無法判斷食品是否變質。這樣的食品,千萬不能購買。過去已發生過期奶粉造成嬰兒中毒的事,家長應該警戒。

(3)要注意食物保鮮,防止汙染。嬰兒食品往往不是現吃現買的,那麼保鮮就很重要,一個簡便的保鮮途徑就是放入冰箱。但是,董教授提醒說,放入冰箱也不是萬無一失的,現在發現,一種叫“那氏結腸炎杆菌”的致病菌,就最適宜在冰箱裏生長繁殖,一旦吃了染上這種病菌的食品,就會發生腹瀉等疾病,人們通俗地把這種病菌引起的疾病稱作“冰箱病”。所以,冰箱也不是保險箱,從冰箱裏取出的食品,也必須加工加熱再食用,而且冰箱也要常清洗,保持衛生。

也許有的家長會這樣認為:“過去沒有這麼多講究,孩子也一樣長大了。”對此,董教授指出:“這種看法不對。現在提倡的是優生,優育,要保證生1個,活1個,壯1個,這同過去的要求大不一樣了,因此,家長必須懂科學,信科學才行。”

注意喂養不當引起的潰瘍病

人們普遍認為,潰瘍病是成人罹患的疾病,不會發生於小孩。近年來,據兒科臨床統計資料表明:6~13歲的小兒患潰瘍病並非少見,且男孩較女孩為多。小兒為什麼會患潰瘍病呢?總的來說,主要是由於家長過於溺愛孩子,在幼時喂養不當造成的。如有的家長怕孩子沒吃飽,采取“填鴨式”的硬喂;有的家長為滿足孩子對零食冷飲的貪饞,而不加限製地讓其享用;有的孩子挑食偏食,家長聽之任之,使孩子飲食不規則,飽一餐餓一頓;有的孩子吃飯則是在謾罵和啼哭中進行,以致造成孩子精神上的創傷。以上種種原因,都可以導致孩子胃腸功能紊亂,使嬌嫩的胃黏膜受損,胃酸過多地刺激和腐蝕受損的胃黏膜,從而發生潰瘍病。

預防兒童潰瘍病首先就應培養和教育孩子建立合理的飲食習慣,飲食定時定量,少吃零食冷飲,不要挑食偏食;其次,患病後應以軟食和易於消化的食物攝入為主,注意少量多餐,營養豐富。二、疾病預防

觸電的處理方法

(1)孩子觸電後,家長首先要使患兒脫離電源。此時不能驚慌失措,而要隨機應變。應先找到電源開關,把電源切斷。可穿上橡膠鞋,或站在幹燥的木凳、木板上,用幹燥的竹竿或木棍把接觸患兒的電線挑開。也可戴絕緣橡皮手套,站在板上將患兒拖開。

(2)孩子脫離電源後,要看是否還有呼吸,應立刻作口對口人工呼吸。觸電時間不長者,經半小時左右的急救,約半數可恢複知覺。

(3)在做人工呼吸的同時,要看患兒是否還有心跳,心跳已停,應做胸外心髒按摩,直到急救車到來。

溺水的處理方法

(1)孩子發生溺水,要迅速拖出水麵。將其平躺在地上,解開衣服。

(2)清除口腔內異物,如有呼吸,將孩子俯臥,控水。如無呼吸,立即做口對口人工呼吸。

(3)如無脈搏,立即做心外按摩,直到急救車到來或恢複。

吞咽異物的處理方法

孩子有時玩耍時喜歡把玩具放在嘴裏,不小心可滑入咽喉,吞咽下去。異物可卡在食管中,被卡的食管發生疼痛,吞咽時疼痛明顯,特別是咽下困難,甚至滴水不進。大的異物可壓迫氣管,引起呼吸困難。異物在食管內存留時間過長,可引起局部水腫和炎症。尖銳的異物容易刺破食管黏膜,引起周圍器官發炎。

孩子發生食管異物後,必須立即送醫院治療,醫生會通過食管鏡檢查,取出異物。如果異物已滑入胃,醫生會在X線觀察下,促使異物排出。

例如發現別針不見了,可帶孩子做X線檢查,以明確別針是否被吞進,在什麼位置。如果別針停留在食管中,醫生可用專用設備取出。如果到了胃裏,需要2~7天才能通過腸道,不會有什麼損害。可每日仔細地檢查大便,如果沒有檢查到別針,一周時應再次透視。別針在胃中停留幾個星期的情況很少見,如果在胃中久不排出,醫生可用胃鏡將其取出。

異物卡於咽部處理方法

孩子在玩耍時可將小玩物、紐扣、硬幣等放在嘴裏,一不小心,這些東西滑下去卡在咽部。另外,家長給孩子的飯裏,有小骨頭或魚刺沒挑幹淨,也可卡在咽部。

發生咽部異物後,吞咽疼痛加重,可引起不同程度的吞咽困難。異物較大時,可壓迫喉頭和氣管,引起呼吸困難。如果異物刺破咽壁,局部可發生感染。

孩子被異物卡住後,可讓他張大嘴,將舌頭壓下,用鑷子輕輕夾出。如果是魚刺,可用威靈仙30克,米醋50毫升煮湯飲服。如果上述辦法無效,可到醫院請醫生處理。

魚刺卡住後,不要給孩子吃饅頭、飯團等,因為這樣做有時不僅不能帶走刺,反而會將刺壓得紮入更深,更不易取出。如果是硬而尖的異物,這樣硬壓危險更大。

吸入異物的處理方法

小兒年齡小,自控能力差,尤其是小兒在玩時,出於好奇心,可能會將小豆豆、小紙團等物品放入自己的鼻腔中,有時就拿不出來了,又怕大人責罵而不跟家長說。異物長時間留在鼻腔內,可出現局部感染的可能,流膿樣或血性分泌物,時間久的常伴有異味。如吸入深部,會有引起氣管異物的可能,危險性更大。所以家長和幼教老師要警惕這方麵的問題,以免使孩子造成不應有的痛苦。

平時不要給小兒玩豆類的東西,鈕扣、圖釘等物都要保管好,在小兒進食時,不要嬉戲打鬧,更不要含著食物到處亂跑,尤其是2歲以下的孩子在食用西瓜、花生、瓜子等小吃時,要想辦法加工好,再給孩子食用。

如果發現孩子口中含異物時,應想辦法誘其吐出,不可強行用手指取出,否則很易出危險。