第七章治療——治病求本,標本兼治(2 / 3)

(3)食療方法:這裏介紹兩種食物。

木須肉:黃花菜幹品20克,黑木耳幹品10克,瘦豬肉60克,植物油、細鹽、黃酒、香蔥各適量。黑木耳用溫水浸泡發脹後,再用冷水浸沒,備用;黃花菜浸泡片刻,濾幹;瘦豬肉切薄片,用刀背打鬆,加細鹽、黃酒拌勻。植物油二匙,用中火燒熱油,倒入肉片,炒2分鍾,再倒入木耳、黃花菜同炒,加細鹽、黃酒適量,炒出香味後,加淡肉湯或清湯半小碗,燜燒8分鍾,撒上香蔥,拌炒幾鏟即成。佐膳食用,對胃痛及兼有其他血淤證候的疾病者皆宜。

陳皮蘿卜炒肉絲:將200克胡蘿卜切細絲,100克豬肉切絲後加鹽、黃酒拌勻,陳皮浸泡至軟切絲。先炒胡蘿卜至八成熟後出鍋,再用油炒肉絲、陳皮絲3分鍾,加入胡蘿卜絲、少許鹽、黃酒同炒至香,添水燜燒七八分鍾,撒入香蔥即成。適於肝氣犯胃所致胃痛患者佐餐。

【貼心提示】

急性胃痛的病人應盡量少食多餐,平時應少食或不食零食,以減輕胃的負擔。謹防食物中的過酸、過甜、過鹹、過苦、過辛,不可使五味有所偏嗜。飲食宜軟、溫、暖。烹調宜用蒸、煮、熬、燴,少吃堅硬、粗糙的食物。要注意四季飲食溫度的調節,脾胃虛寒者尤應禁食生冷食物。肝鬱氣滯者忌在生氣後立即進食。

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有胃氣則生,無胃氣則死。

——李中梓

虛勞之證,扶脾保肺,多不可缺。

——張石頑

愚治虛證,人視為萬無生理者,胃陰虛即養胃陰,胃陰虛,胃氣亦虛,即養胃陰兼益胃氣,無不應手取效,轉危為安。

——費繩甫

氣不足,則身以前皆寒慄,胃中寒,則脹滿。

——《黃帝內經·靈樞·經脈篇》

胃中寒,則腹脹。胃中寒,腸中熱,則脹而且泄。

——《黃帝內經·靈樞·師傳篇》

8.凡治痢疾,一見表證,必先解表

——《醫述》

細菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常見腸道傳染病。多發於夏秋季,但常年皆可有散發病人。

痢疾的類型

痢疾可分為兩類:一種是由細菌引起的,稱為杆菌痢疾,簡稱菌痢;另一種是由一類變形蟲引起的,稱為阿米巴痢疾或阿米巴病。兩種痢疾的初期症狀相同,識別病因以求對症下藥是很重要的。兩者之中,阿米巴痢疾比較嚴重,這種小型寄生蟲很難消滅,還會引起肝髒和肺部膿腫。患者體重急劇減輕,嚴重的腹瀉可能持續數月之久,糞便帶惡臭。此外,腸氣和胃脹也是此病的症狀。

痢疾的治療

(1)中藥處方

處方一:山楂60克,紅糖60克,白酒30毫升。將山楂用文火炒至略焦時,離火加酒攪拌,再置火上炒至酒幹。加水1碗(約200毫升),煎15分鍾,去渣,加入紅糖煮沸,趁溫服下,每日1劑,一次服完。

處方二:山楂125克,厚樸9克。加水500毫升,煎成200毫升為1劑。首日服2次,每次200毫升;次日起每日2次,每次100毫升,連續服用1周。

(2)穴道治療

取穴合穀、上巨虛、天樞、關元、大腸俞、小腸俞、足三裏。患者仰臥,術者用手掌在腹部順時針做摩法、揉法各5遍,並用拇指點揉天樞、足三裏、上巨虛、合穀各30~50次。

(3)食療方法

白頭翁粥:白頭翁15克,黃柏10克,秦皮12克,黃連3克,粳米100克,白糖適量。先煎上藥,取汁去渣,入淘淨的粳米煮粥,粥熟時調入白糖即可。每日早晚各1次,溫熱服。適用於菌痢、腸炎。虛寒性下痢不宜用。

薑茶烏梅粥:生薑10克,烏梅肉30克,綠茶5克,粳米50克,紅糖適量。將前三味煎煮,取汁去渣,加粳米煮粥,粥將熟時調入紅糖即可。每日2次,溫熱服。適用於細菌性痢疾和阿米巴痢疾。濕熱型菌痢忌用。

【貼心提示】

痢疾的自我預防非常重要,主要應采取以下措施。

第一,搞好環境衛生、飲食衛生和個人衛生,特別要注意消滅蒼蠅,防止蒼蠅汙染食品,傳播疾病。

第二,飲食宜清淡,少食肥甘厚味食物,夏季冷飲也不宜多食,以防止消化道防禦機能下降,禁食生冷、腐敗、變質的食物。

第三,避免寒暖失常,不要讓身體過度疲勞,在受涼或疲勞時,更要注意飲食衛生和防止暴飲暴食。

第四,積極參加體育活動,鍛煉身體,增強體質。

第五,家中一旦發現有細菌性痢疾患者,要及時給予隔離和治療,病人的用具要及時消毒。

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凡治痢,和血勿傷血,調氣勿破氣。

——楊士瀛

下痢治法:在表者汗之,在裏者下之,在上者湧之,在下者竭之,身表熱者疏之,小便澀者利之,盛者和之去之,過者止之。

——張潔古

瀉痢不已,急而下趨,愈趨愈下,泄何由止。甘能緩中,善禁急速,所謂急者緩之是也。

——李中梓

痢在氣分,有苦辛調氣和辛甘益氣等法;在血分,有酸苦行血及鹹柔養血諸方。

——葉天士

暑毒亦痢,夏秋最多,釜底抽薪,卻是去痢之捷法。

——何廉臣

撐痢疾,餓傷寒。

——諺語

餓不死的傷寒,吃不死的痢疾。

——諺語

隻要三瓣蒜,痢疾好一半。

——諺語

9.治腫者必先治水,治水者必先治氣

——張景嶽

過多的液體在組織間隙或體腔中積聚,稱為水腫。此定義把水腫局限於局部或全身血管外的細胞外液(指組織間液)容量的增多。其實,細胞內液的過多積聚,有時也稱細胞水腫,如細胞中毒性腦水腫。後者未為上述定義所包括,許多水腫可不伴有細胞內液量的明顯變化。為了把水腫這個術語限於細胞外,有人主張把細胞水腫稱為細胞水化。

水腫的類型

水腫按分布範圍可分全身水腫和局部水腫。也可按發生部位命名,如腦水腫、肺水腫、皮下水腫等。

正常體腔內隻有少量液體,當體腔內液體過多積聚時,稱為積水,如心包積水、胸腔積水、腹腔積水、腦室積水、陰囊積水等。

水腫常按其原因而命名,如腎性水腫、肝性水腫、心性水腫、營養性水腫、靜脈阻塞性水腫、淋巴水腫、炎症性水腫等。可見水腫並非獨立疾病,而是疾病的一種重要病理過程或體征。

辨證的要點

水腫病證首先須辨陽水、陰水,區分其病理屬性。陽水屬實,由風、濕、熱、毒諸邪導致水氣的瀦留。陰水多屬本虛標實,因脾腎虛弱,而致氣不化水,久則可見淤阻水停。其次應辨病變之髒腑,在肺、脾、腎、心之差異。最後,對於虛實夾雜,多髒共病者,應仔細辨清本虛標實之主次。

水腫的治療

(1)中藥處方

處方一:黃芪20克,白術12克,防己9克,桂枝9克,茯苓15克,澤瀉9克。

處方二:大棗50克,赤小豆100克,大蒜15克,茯苓(布包)15克。

(2)穴道治療

患者取俯臥位,術者站於體側,用手掌根揉按腎俞、脾俞穴各約5分鍾,然後從長強穴循脊椎提捏至大椎部。揉按大椎部片刻,即用右手小魚際部緩緩用力沿脊椎揉按旋推至長強穴。如此往返30分鍾。再針刺足三裏、三陰交,留針30分鍾。每日1次。

(3)食療方法

三紅湯:將30克大蒜拍碎,與紅莧菜、赤小豆各30克,紅糖100克同時放入鍋中,加適量水,置火上煎煮至豆熟即可。飲湯,食菜、豆。每日1劑,分2~3次服,連用1周。適用於脾虛肝旺之妊娠後期水腫、血壓升高等。

赤豆湯:將250克赤小豆洗淨,浸泡1~2小時,淘淨,放入砂鍋,加水約3000毫升,先用武火煮沸,後改用文火慢煨至赤小豆熟透為止。趁熱食豆,喝湯。每日1~2次,連續飲用5日左右。適用於各種水腫病,並可用於產後缺奶。

【貼心提示】

預防水腫疾病必須要養成正確的飲食習慣,多吃新鮮蔬菜、水果等維生素多的食物。另外,在工作、勞動時,要做到勞逸結合,並經常進行體育鍛煉,提高自己的身體素質。

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腫當分利而實脾,脹宜清氣而開鬱。

——方隅

古法治腫,大都不用補劑,而多用去水等藥,微則分利,甚則推蕩。

——張景嶽

虛寒脹病而用溫補,閱古人調劑必是通法。蓋通陽則濁陰不聚,守補恐中焦易鈍。

——葉天士

冬瓜黃瓜西瓜皮,消腫無需他藥醫。

——諺語

寒傷形,熱傷氣。氣傷痛,形傷腫。故先痛而後腫者,氣傷形也,先腫而後痛者,形傷氣也。

——《黃帝內經·素問·陰陽應象大論》

10.黃疸證,服解利之藥

——《醫述》

黃疸,即血中膽紅素增加使鞏膜、皮膚、黏膜以及其他組織和體液發生黃染的現象。如膽紅素超過正常值而肉眼仍未能察見黃疸時,可名為隱性黃疸。黃疸不是一個獨立疾病,而是許多疾病的一種症狀和體征,尤其多見於肝髒、膽係和胰腺疾病。

黃疸的類型

根據形成原因分為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、梗阻性黃疸和先天性黃疸。

(1)由於紅細胞破壞增多,膽紅素形成過多而導致的黃疸,這種黃疸叫溶血性黃疸。可見於溶血性疾病。

(2)由於肝細胞病變、肝功能障礙、膽紅素代謝失常(如肝炎、肝癌等疾病),使膽紅素在血中積聚而導致的黃疸,叫肝細胞性黃疸。

(3)由於肝內或肝外道係統發生梗阻,影響膽汁的排泄,使膽紅素排不出去而導致的黃疸,叫梗阻性黃疸。可見於膽石梗阻於膽道、膽道係統腫瘤壓迫、肝髒腫瘤、胰腺腫等。

(4)肝細胞有某種缺陷,不能完成膽紅素的正常代謝過程而導致的黃疸,叫先天性黃疸。

黃疸的治療

(1)中藥處方

處方一:將蕪菁菜籽10~15克搗碎,用沸水衝泡代茶飲用。每日1~2劑。

處方二:茵陳30克,白糖30克,沸水衝泡代茶飲。每日2劑。

(2)穴道治療

按摩頭、十二指腸、肝、膽囊、淋巴腺等反射區。每日2~3次。

(3)食療方法

醋拌燒雞蛋:將1枚雞蛋連殼燒成炭後研末和60毫升醋調勻,隔水燉服。每日1次。

泥鰍燉豆腐:將5條泥鰍放清水中,滴幾滴食油,讓泥鰍吃油及清水後,排出體內糞物。然後將泥鰍同1塊豆腐切塊燉熟,加鹽及味精調服。每日2次。

【貼心提示】

本文向您介紹了成人罹患黃疸症的治療方法,但若幼兒特別是新生兒患了此症又該如何處理呢?

新生兒黃疸的預防與護理應注意如下幾點。

第一,胎黃。孕母常因遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生後就出現胎黃。建議妊娠期間,孕母應注意飲食有節,不過食生冷,不過饑過飽,並忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。

第二,嬰兒出生後需要密切觀察其鞏膜黃疸情況,發現黃疸應盡早治療,並觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。

第三,注意觀察胎黃嬰兒的全身症候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等,以便對重症患兒及早發現及時處理。

第四,注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。

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外感之黃,熱解而黃自消;內傷之黃,虛回而黃始退。外發體實者,投清涼可愈;內發元虧者,非補益不痊。

——《會心錄》

身痛而色微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃疸也。

——《黃帝內經·靈樞·諸疾診尺》

傷寒淤血不解,鬱發於表,發為黃疸。

——《三因極一病證方論》

治黃必治血,血行黃易卻;治黃需解毒,毒解黃易除;治黃要治痰,痰化黃易散。

——關幼波

麵目身體悉黃,而中無痞悶,小便自利,此仲景所謂虛黃也,即以仲景法治之。

——尤在涇

陽黃當清濕熱,開太陽;陰黃當溫脾腎,化膀胱。

——沈紹九

人有病黃腫者,不可以誤以為黃疸。蓋黃疸者,遍身為重,眼目俱黃,而麵無腫狀;黃腫之黃,則其色帶白,而眼目如故。

——陸九芝

11.治風先治血,血行風自滅

——陳良甫

中風,又名卒中,是以突然昏仆,不省人事,或突然發生口角喎斜,言語不利,半身不遂,或不經昏仆而僅以偏癱為主症的一種疾病。

中風的類型

中風分出血性卒中(腦出血)和缺血性卒中(腦梗塞)兩大類。腦出血是出血性腦血管病,其中有一類特殊的類型叫做蛛網膜下腔出血。缺血性卒中主要包括三大類:腦梗塞、腦栓塞、短暫性腦缺血發作。

中風的治療

(1)中藥處方

地黃30克,巴戟天10克,石斛10克,肉蓯蓉10克,五味子10克,麥冬10克,熟附子8克,石菖蒲10克。每日1劑。

(2)穴道治療

按摩療法一:若中風已發生,在積極藥物治療的同時,捏壓少衝、關衝、商陽、肝穴,每穴10~20次,輕緩進行,可起到輔助治療作用。另外,外關是非常有效的穴位,可按壓之。

按摩療法二:若中風已3個月以上,成為中風後遺症期時,按壓腎穴、肝穴、心穴、健理三針區,均可達到促進語言、肢體恢複的作用。

(3)食療方法

豬肉杞子湯:將100克瘦豬肉切片,與30克黃芪、10克當歸、10克枸杞、10枚大棗共放鍋中,加清水適量燉湯,湯成揀去黃芪、當歸,調味即可。食肉喝湯,並吃枸杞與大棗。每日1劑,可連用1~2個月。主要治療腦中風及腦中風留下的後遺症。

烏龜冰糖飲:取750克烏龜血放碗中,加清水及冰糖適量,放入鍋中隔水燉熟食。每日1次,7次為1個療程。主要治療腦中風。

【貼心提示】

在生活中,如果碰到腦中風病人,應迅速叫救護車,送到有神經內科和腦外科的醫院急救,並要將以下病情準確地轉告醫生。如發作的具體時間,是否嘔吐,症狀是否逐漸惡化,意識情況如何,頭痛的程度,手腳麻痹、語言障礙有沒有,是否在服用降血壓藥,有沒有受傷等。

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治風之法,初得之,即當順氣,及其久也,即當活血,此萬古不易之理。

——戴複庵

大概以氣藥治風猶可,以風藥治氣則不可;以血藥袪風,以氣藥治痰均可;以風藥治血,以痰藥治氣均不可也。

——馮楚瞻

中風,大便必然結燥,蓋由痰熱鬱結於中,宜服潤腸丸,使大便常潤,則風亦易愈。此釜底抽薪之法,屢試驗者。

——《醫述》

12.治驚莫若安心,治悸莫若順氣

——方隅

心悸指患者自覺心中悸動,甚則不能自主的一類症狀。本病可見於多種疾病過程中,多與失眠、健忘、眩暈、耳鳴等並存,凡各種原因引起心髒搏動頻率、節律發生異常,均可導致心悸。

心悸的類型

西醫學中某些器質性或功能性疾病,如冠心病、風濕性心髒病、高血壓性心髒病、肺源性心髒病、各種心律失常,以及貧血、低鉀血症、心髒神經官能症等,也可導致心悸。其類型如下。

(1)心神不寧型:此類心悸患者平時精神過於緊張,一點小事就會思前想後,常見於女性。而當受驚嚇後,就會出現心悸。

(2)心血不足型:此類心悸患者多為久病體弱或失血過多,血虛明顯,平時又思慮過度,致使心脾兩虛而造成心悸。

(3)陰虛火旺型:此類心悸是腎虛心火旺而致,久病體弱者多發。中醫認為,心主神誌,需靠腎陰的滋養,心火也需腎陰的製約才能防止過旺。當各種原因引起腎陰虛弱時,心髒沒有了製約和滋養,就可出現心火過旺而見心悸。

心悸的治療

(1)中藥處方

柏子仁30克,當歸10克,生、熟地各12克,白芍10克,龍眼肉10克,黨參10克,生黃芪15克,太子參15克,木香10克,大棗10克。每日1劑。

(2)穴道治療

按壓推揉心包區,至皮膚潮紅發熱。同時,刺激內關。當右側伴有胸痛時,刺激右側手腕的內關,當左側伴有胸痛時,則刺激左側手腕的內關。

(3)食療方法

柏子仁粥:先將10~15克柏子仁去盡皮、殼、雜質,搗爛,同50~100克粳米煮粥,待粥將熟時,加入蜂蜜,稍煮沸即可。每日2次,2~3日為1個療程。適用於心悸、失眠、健忘,以及長期便秘或老年性便秘。大便泄瀉者不宜用。

酸棗仁粥:先將洗淨的粳米100克煮粥,將熟時放入15克酸棗仁末再煮,煮至米開粥稠為度。空腹溫熱食。適用於心悸、失眠、多夢、心煩。肝、膽、脾、心有實熱或暑濕內停以及初感風寒者,不宜用。

雙仁粥:先煎酸棗仁、柏子仁各10克,紅棗5枚,取汁去渣,同100克粳米煮粥,粥熟調入紅糖稍煮即可。空腹溫熱食,每日1~2次。適用於心悸、頭暈、倦怠、舌質淡紅、脈細弱。內有實熱、大便溏泄者不宜用。

【貼心提示】

心悸患者伴有多種症狀,如伴隨出現胸痛、冒冷汗、暈倒等症,都有可能是患了嚴重的疾病,要加倍注意。平日要多休息,避免過度疲勞和精神緊張,如病情嚴重須及時入院就醫。

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怔者血之虛,忡者火之盛,養血則怔自安,降火則忡自定。

——方隅

心虛則心神不安而怔忡,有淤血亦怔忡。

——唐容川

13.脅痛或痰積流注於血,與血相搏留為病

——《古今醫鑒》

中醫學中無脂肪肝的病名,但根據其臨床表現,大多歸屬於“積證”、“痞滿”、“脅痛”、“痰痞”等病證範圍,與肝鬱痰濕有關。當肝髒脂肪含量超過肝重量的5%,就可診斷為脂肪肝了,有的甚至高達40%~50%。近年來,脂肪肝發病率大幅度上升,並且患者中男性多於女性。

脂肪肝的類型

根據肝組織病理學改變程度進行分類,大致有以下四種情況。

(1)單純性脂肪肝:肝髒的病變隻表現為肝細胞的脂肪變性。根據肝細胞脂變範圍將脂肪肝分為彌漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝,以及彌漫性脂肪肝。

(2)脂肪性肝炎:是指在肝細胞脂肪變性基礎上發生的肝細胞炎症。據統計,長期大量嗜酒,40%左右會出現這種情況,而非酒精性脂肪肝一般很少發生脂肪性肝炎。

(3)脂肪性肝纖維化:是指在肝細胞周圍發生了纖維化改變,纖維化的程度與致病因素是否持續存在以及脂肪肝的嚴重程度有關。酒精性肝纖維化可發生在單純性脂肪肝基礎上,而非酒精性則是發生在脂肪性肝炎的基礎上。肝纖維化繼續發展則病變為脂肪性肝硬化。

(4)脂肪性肝硬化:脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐漸發展到晚期的結果。在酒精性肝炎中肝硬化的發生率為50%以上,少部分非酒精性脂肪肝也會發展成為肝硬化。

脂肪肝的治療

(1)中藥處方

①氣滯型:治法為疏肝解鬱,行氣和中。方當以柴胡疏肝散與逍遙散和方。

全方特點:理氣為主,兼有行血,調肝為重,佐以健脾,柴胡為升,枳殼為降。

主要藥物:柴胡10克,枳殼6克,白芍15克,甘草6克,當歸10克,茯苓10克,白術10克,澤瀉15克。

②血淤型:治法為疏肝養血,活血化淤。以膈下逐淤湯為主加減。

全方特點:氣血雙調,養血破淤,以降為主,降中有升。

主要藥物:桃仁6克,川楝子6克,元胡6克,五靈脂10克,丹參10克,川芎10克,草決明6克,山楂15克。

③濕熱型:療法為祛濕化濁,清熱解毒。方用平胃散加減。

全方要點:行氣理氣,分利濕熱。

主要藥物:蒼術10克,厚樸6克,青皮10克,陳皮6克,車前子15克,荷葉20克,澤瀉15克,甘草6克。

④痰淤型:治法為柔肝養血,化濁消淤。以旋複花湯和大黃蔗蟲丸。

全方特點:通利三焦,利膽降濁,化痰消淤。

主要藥物:青黛15克,昆布10克,梔子15克,茵陳6克,大黃10克,蔗蟲15克,首烏15克,鬱金6克。

(2)穴道治療

用右手拇指指端,壓迫耳部內分泌穴(部位在耳屏間切進底部稍前方),每次10分鍾,停3分鍾,然後再用同法壓迫10分鍾,10天為一療程,每日2次,堅持治療有較好的效果。

(3)食療方法

魚腦粉:將魚腦或魚子焙黃研細末。溫開水衝服,每次服3~5克。

脊骨海帶湯:將海帶絲洗淨,先蒸一下。將動物脊骨燉湯,湯開後去浮沫,投入海帶絲燉爛,加精鹽、醋、味精、胡椒粉調味即可。食海帶,飲湯。

【貼心提示】

脂肪肝病人需要注意堅持體育鍛煉,適當減少食量,控製體重增長,特別是減少脂肪和糖類的攝入,多食些豆製品和含有B族維生素的食物。

【語錄鏈接】

肝壅,兩脅痛。

——《黃帝內經·素問》

心下堅,大如旋盤。

——《金匱要略》

肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐,實則怒。脾藏營,營舍意,脾氣虛則四肢不用,實則腹脹經溲不利。

——《黃帝內經·靈樞·本神》

肝藏血,心行之,人動則血運於諸經,人靜則血歸於肝髒。

——《黃帝內經·素問·調經論》

14.滋陰養血,製其陽亢

——《本草述》

中醫無高血壓病之病名,根據本病的主要症狀及其發展過程,可歸屬於中醫之“眩暈”、“頭痛”、“肝風”、“中風”等病證的範圍。高血壓是最常見的心血管疾病,也是最大的流行病之一,常引起心、腦、腎等髒器的並發症,嚴重危害著人類的健康。因此提高對高血壓的認識,對早期預防、及時治療有極其重要的意義。

高血壓的類型

(1)肝陽上亢:頭痛,頭暈,易怒,夜睡不寧,口苦或幹,舌邊尖紅,苔白或黃,脈弦有力。

(2)肝腎陰虛:眩暈,精神不振,記憶力減退,耳鳴,失眠,心悸,腰膝無力,或盜汗,舌質紅嫩,苔少,脈弦細或細數。

(3)陰陽兩虛:頭暈,眼花,耳鳴,腰酸痛,陽痿,遺精,夜尿,或自汗盜汗,舌淡嫩或嫩紅,苔白厚或薄白,脈虛弦或緊,或沉細尺弱。

(4)氣虛痰濁:眩暈,頭腦欠清醒,胸悶,食少,怠倦乏力,或惡心,吐痰,舌胖嫩,舌邊齒印,苔白厚油濁,脈弦滑,或虛大而滑。

高血壓的治療

(1)中藥處方:按照不同類型的病症用不同處方。

處方一:肝陽上亢宜平肝潛陽,用石決牡蠣湯。石決明(先煎)30克,生牡蠣(先煎)30克,白芍15克,牛膝15克,鉤藤15克,蓮子心6克,蓮須10克。

此方用石決明、牡蠣以平肝潛陽為主藥,鉤藤、白芍平肝熄風為輔藥,蓮子心清心平肝,蓮須益腎固精為佐,牛膝下行為使藥。如苔黃、脈數有力,加黃芩;若兼陽明實熱便秘者,可加大黃之類瀉其實熱;苔厚膩,去蓮須加茯苓、澤瀉;頭痛者,加菊花或龍膽草;頭暈甚者,加明天麻;失眠者,加夜交藤或酸棗仁。