先天性喉喘鳴
吳茱萸敷穴方
［功能］溫中下氣，降逆定喘。
［主治］吸門閉合不良(先天性喉喘鳴)。
［用法］取吳茱萸1～２克研末，用涼開水調成稠糊狀，外敷湧泉穴，每晚1次，次晨取下，6次為1療程。
［療效］治療69例，均獲痊愈。
［案例］許某某，男，10個月，1985年9月7日診。患兒出生後即出現喘息，並出現三凹症，經直接喉鏡檢查，確診先天性喉喘鳴，治療多日無效而就診。予上方1個療程即愈，隨訪3年未作。
［來源］張連城.浙江中醫雜誌，1990(7)∶307
［按語］先天性喉喘鳴在新生兒期即可出現症狀，表現為吸氣性喘鳴(如雞鳴聲)，睡眠時減輕，哺乳及哭鬧時加重。多數患兒全身情況尚好，無聲啞，僅少數有明顯吸氣困難，甚至影響進食。呼吸道感染可使症狀加重。嚴重者宜作直接喉鏡檢查，以排除喉頭畸形如先天性喉蹼、先天性喉血管瘤等。該病西醫無特殊處理辦法，藥物治療僅有暫時效果，多不能根治。紀彩舜(《新中醫》1980年第5期29頁)用醋調吳茱萸末外敷湧泉穴治療該病8例，均收到滿意療效，一般多在5～６天生效，呼吸通暢，喘鳴消失。個別患兒仍存在輕度症狀者，可在7天後重複治療1個療程。紀彩舜認為，其作用機製可能為醋吳萸在足部產生溫和的刺激作用，通過經絡或神經體液係統的調節，從而減輕以至消除頭麵部毛細血管病理性異常的擴張或收縮，改善局部組織的血液循環，消除了上呼吸道鼻腔等處粘膜組織的炎性、過敏性腫脹，從而使呼吸通暢，喘鳴消失。此說可供參考。至於其確切的機製，尚需進一步研究。
硬腦膜下積液
紅小豆方
［功能］利水除濕，散血消腫。
［主治］硬腦膜下積液。
［用法］將紅小豆(赤小豆)磨成細末備用。先將患兒頭發剃光，洗淨，然後取紅小豆粉適量，用溫水調成糊狀，敷在患兒前囟門及其周圍，前至前發際，左右至耳上2厘米，後至頭頂，厚度1厘米。上蓋紗布，待結塊後取下，每天1次。
［療效］治療12例，全部治愈。
［案例］劉某，男，3個月。因發熱、抽風10天入院。10天前因受涼而發熱，體溫高達39℃，伴噴射性嘔吐每天4～５次，抽風頻繁。肌注退熱藥、口服新諾明無效。次日去某醫院檢查，診斷為化膿性腦膜炎。給予抗炎、鎮靜、脫水、對症處理等，3天後體溫降至正常，精神較好，能吃奶。大便色黃稍稀，尿量正常，入眠安寧。但入院第9天，體溫再度升至38.5℃，抽風嘔吐，前囟隆起、緊張，顱骨透照(＋)，診為化膿性腦膜炎並硬腦膜下積液，轉來我院。既往健康。查體：發育營養正常，神誌清，精神萎靡，周身皮膚未見感染灶及出血點，前囟隆起、緊張，2.5厘米×2.5厘米。麵色發灰，瞳孔等大，對光反射存在。口唇無紫紺，咽赤，耳鼻無異常，頸軟，心音有力，律整，心率120次／分，無雜音。雙肺呼吸音粗糙，無ＦＤＡ３音。腹軟，肝脾未觸及。四肢活動好，肌張力正常，病理反射未引出。白細胞總數27.6×109／升，嗜中性粒細胞0.87，淋巴細胞0.13。腦脊液微混，無凝塊，蛋白定量0.2克／升，葡萄糖2.2毫摩爾／升，氯化物120毫摩爾／升，白細胞總數0.33×109／升，嗜中性粒細胞0.89，淋巴細胞0.11。塗片未查到細菌。顱骨透照試驗(＋)。胸片、血生化正常。頭顱Ｂ超：自前囟門多切麵掃查，腦實質未見到囊實性回聲，側腦室不大，腦回略增大，回聲強。硬腦膜下可探及弧形液性暗區，深約1.6厘米，其他無異常。結論：硬腦膜下積液。患兒1989年12月2日入院後行靜滴青黴素、氯黴素、激素、甘露醇對症支持療法外，每天1次前囟紅小豆粉外敷。1991年1月5日複查，硬腦膜下積液較前吸收，僅有寬約1.0厘米液性暗區，1月7日頭顱Ｂ超，硬腦膜下積液消失。體溫、吃奶、精神、睡眠均正常，前囟平軟，顱骨透照(－)。1月31日複查腦脊液正常，鞏固治療1周痊愈出院。門診隨訪2年，發育正常，智力好。
［來源］袁彩琴等.山東中醫雜誌，1992(3)∶55
［按語］紅小豆是赤小豆的別名，又名赤豆、紅豆、野赤豆、紅赤豆、朱赤豆、紅飯豆等，為豆科菜豆屬植物赤小豆或赤豆的種子。我國南方一般多用種子較窄的赤小豆，而不用較肥圓的赤豆。本品具有利水除濕、散血排膿、消腫解毒的功能，從文獻所載用治頭麵身體悉腫、瘡瘍腫毒、乳汁不通、難產胞衣不下、腮腺炎、小兒重舌等病症來推測，用其外敷治療硬腦膜下積液是適宜的。該病是化膿性腦膜炎常見的並發症，多發生於1歲以內囟門未閉的患兒。目前尚無統一的治療方法，有人認為積液可自行消失，不必穿刺放液，但是大量積液積聚可引起顱內壓增高，除引起症狀外，還可壓迫損傷腦組織，影響遠期預後，且積液發生與感染有關，有時液體本身即為膿液，如不穿刺引流，很難自行吸收。赤小豆外敷法簡便效佳，很有驗證推廣應用及研究的價值。
小兒鞘膜積液
威靈仙洗劑
［功能］祛風除濕，通絡止痛。
［主治］小兒鞘膜積液。
［用法］威靈仙15～25克，加清水1000毫升，用文火將水煎去大半，倒出藥汁，待藥溫降至37°C左右泡洗患處，每天2～4次，每劑藥可連用2天。
［療效］治療10餘例，療效滿意。一般用藥3劑即可治愈。
［案例］李某，男，3歲。其母代訴，20天前發現右側陰囊腫脹光亮，西醫外科診為鞘膜積液動員手術，其母不同意。診見右側陰囊腫脹明顯大於左側，透光試驗陽性，診為睾丸鞘膜積液(疝氣、水疝)。予威靈仙20克，3劑，如上法泡洗，用藥2天告愈。隨訪至今未見複發。