腦血栓形成是由腦血管病變（腦部動脈粥樣硬化）、血流減慢、血稠度增加及炎症等因素產生血栓，使管腔狹窄或腦動脈閉塞（腦梗死）導致相應部位腦組織缺血或壞死。多發生於老年人，起病緩慢，多在安靜或睡眠時發生偏癱、失語等神經局灶功能喪失，一般意識清楚。發病前常見頭昏、頭痛、短暫肢體麻木及無力等一過性腦缺血症狀。本病發病率高，約占中風的半數，其預後尚好，但常留有後遺症。CT及腦血管造影有診斷價值。腦脊液清晰，壓力多不高。治療多采用改善腦微循環、溶栓、抗凝及擴血管等療法。顱內壓高時常用脫水劑及激素類藥物。手術治療有血管搭橋術等。
腦栓塞指機體其他部位的栓子隨血流進入顱內動脈，突然堵塞腦血管的急性腦血管病。栓子來源分為心源性（如風心病、房顫、心肌梗死、心內膜炎等）與非心源性（如感染性栓子、脂肪球及氣體等）二種。多見於青年人，約占中風的15%～20%，易複發，往往有後遺症。以起病急驟、突發頭痛、嘔吐、短暫意識障礙等為主要特征，多無前驅症狀。腦動脈栓塞可出現單癱、偏癱、偏身麻木、失語及類似腦炎或癲癇等。脂肪栓塞常先導致肺梗死、出現呼吸困難、咳痰血、胸痛、癱瘓、譫妄及昏迷等。腦脊液常無色透明、合並感染者細胞數多增加。本病治療首先控製原發病，改善微循環、抗凝等。
蛛網膜下腔出血係指腦底部或腦表麵血管破裂，出血後流入蛛網膜下腔而言。最常見病因為先天性動脈瘤，其次為腦血管畸形、動脈硬化、腦瘤和血液病等。以中青年為多見，約占中風的5%～10%。通常為急性或亞急性發病。起病前常出現強烈眩暈、頭痛、眼瞼下垂，一般無意識障礙。常在情緒激動或用力時暴發劇烈頭痛、嘔吐及煩躁不安，少數可見嗜睡、譫妄、精神錯亂及癲癇樣發作，嚴重者可致呼吸停止。往往有腦積水、視神經萎縮和坐骨神經痛等後遺症。其腦膜刺激征具有特征性。腦脊液壓力增高，呈均勻血性。CT有重要診斷價值。眼底檢查多見玻璃體膜下出血。
【臨床治驗】
方藥一川芎嗪注射液。
取本藥40～80mg，加入5%～10%葡萄糖溶液250～500ml，靜滴，每天1次，10天為1療程，間隔3～4天再行下1療程。
據綜合報道，運用川芎嗪治療急、慢性缺血性腦血管病218例，其中急性期156例，結果顯效89例，有效51例，有效率89.7%。另組資料介紹，治療後能下地行走，生活自理者為64.3%。有人用本品40mg肌注，日1次，治療8例腦溢血，所有病人皆能徒步行走，上肢可握拳揚物。北醫一院神經科觀察急性閉塞性腦血管病103例，其中急性期44例，以川芎嗪靜滴，另設50例對照組，以罌粟堿靜滴。結果病人症狀與體征好轉率，川芎組為81.8%，對照組為62%，兩組對比差異顯著，且川芎嗪組顯效快。
（中華醫學雜誌1977（8）∶467）
方藥二當歸、雞血藤各30g，桃仁、紅花、穿山甲各10g，赤芍、川芎各15g。
將諸藥水煎服，日1劑。
何筱仙治療107例腦血栓，病程最短1天，最長9個月。用藥後觀察3個月，基本恢複（癱瘓的肢體肌力恢複正常、生活能自理）48例，顯著好轉（患肢肌力增加二度以上，可獨立行走，生活基本自理）40例，好轉（患肢肌力增加1度以上）15例，無效4例，總有效率96.3%。
（中醫雜誌1980；（10）∶45）
方藥三25%當歸注射液200ml。
取該藥靜脈點滴，每日1次，20天為1療程。
塗俊傑等共治急性缺血性腦中風50例，治愈25例，顯效13例，好轉9例，無效3例。另以低分子右旋糖酐為對照組觀察46例，結果療效以當歸組為優，統計學處理無明顯差異。
（中醫雜誌1982；（10）∶43）
方藥四黃芪、丹參、川芎、赤芍。
上藥製成注射液，靜滴，每日250ml。另用黃芪、丹參、山楂各30g，地龍、川牛膝各15g，紅花、川芎各10g，桂枝6g。水煎服，每天1劑。
趙明一用上方治療腦血栓形成110例，治愈52例，顯效36例。
（遼寧中醫雜誌1983；（11）∶19）
方藥五黃芪60g，川芎30g，丹參、雞血藤各15g，赤芍、桃仁、紅花、地龍各9g，水蛭末1.5g（衝服）。
口眼歪斜加白附子9g，全蠍1.5g；舌強不語加鬱金、天竺黃各9g，菖蒲12g；血壓偏高、頭暈、肢體麻木加石決明（或珍珠母）、桑枝各30g，菊花、鉤藤各12g，天麻9g；下肢無力恢複較慢加千年健、牛膝、金毛狗脊各9g，功勞葉12g；上肢無力恢複慢加桂枝9g，桑枝30g；血壓偏低或心電圖異常改變加太子參15g，五味子、麥冬各9g。水煎服，日1劑。
何少華用上方辨證加減共治腦血管意外後遺症38例，基本治愈30例，顯效6例，好轉2例。
（中醫雜誌1982∶6）
方藥六黃芪25g，桃仁、紅花、地龍、歸尾、僵蠶、赤芍、蜈蚣、甘草各7g。
食欲不振加山楂、麥芽；血壓高加薟草、羅芙木；失眠加遠誌，棗仁。水煎服，日1劑。
李樹森治療腦血管意外後遺症15例，臨床治愈10例，顯效4例，有效1例。本組病例平均用藥時間為28天，短者16天，最長56天。
（廣西中醫藥1982∶1）
方藥七黃芪、當歸、赤芍各12g，地龍、秦艽、絲瓜絡、牛膝各10g，丹參15g，炒桑枝24g，甘草5g。
半身不遂久不愈加桃仁、紅花、雞血藤；口眼斜加僵蠶、全蠍；眩暈加夏枯草、草決明、鉤藤、菊花；語言蹇澀加膽星、石菖蒲、炙遠誌；胸悶加全瓜蔞、薤白；氣虛加黨參，重用黃芪。水煎後分3次服，日1劑。
治療腦血管意外後偏癱患者86例，療程平均44.3天，最短7天，最長140天。結果基本治愈23例，顯效26例，好轉31例，無效5例，死亡1例。
（湖北中醫雜誌1980∶1）
方藥八石決明15～30g，珍珠母、丹參各12～15g，紅花、丹皮、赤芍各9g，地龍、鉤藤各9～15g，何首烏15g。
肝陽上亢加夏枯草、菊花、磁石；肢體不遂加全蠍、桑枝；口眼斜加全蟲、僵蠶；語言謇澀加菖蒲、鬱金、遠誌；肺經蘊熱加魚腥草、瓜蔞、桑白皮、黃芩；血虛加當歸、熟地；氣虛加黃芪；黨參。水煎分2～3次服，日1劑。
杜文琴經治腦血栓形成11例，住院最短4天，最長75天。基本治愈5例，顯效6例。
（青海醫藥1982∶1）
方藥九紅花10～25g（後入）、地龍25～40g，葛根30～50g。
口眼斜加全蟲、白附子；肢體麻木加鉤藤、雞血藤；語言不利加膽星、山羊角；手足拘急加桂枝、牛膝；頭痛眩暈、血壓偏高加決明、夏枯草；頭昏眼花、血壓偏低加紅參、菟絲子；氣血虛加黃芪、當歸；手足浮腫加益母草、海桐皮；血脂偏高加山楂、首烏；陰虛內熱加玄參、生地。水煎，早晚空腹服，每日或隔日1劑。
姚尊華治療腦血栓形成86例，痊愈44例，顯效26例，好轉10例，無效6例。一般服藥10～40劑，平均28劑。治愈時間為20～80天，平均54天。
（雲南中醫雜誌1982∶5）