第一節抗中性粒細胞胞漿抗體:胞漿型
實驗基質:人出件粒細胞乙形種定及氏類肝組織生物薄片馬賽克組。
中性粒細胞。胞漿內到細的顆粒熒光,如來質出有一小部分粒細胞能為針梭性粒細胞或脊性粒細胞胞漿出觀顆粒熒光。
臨床意義:多種係統性血符炎。肉芽腫及微多動永炎的特片手敏感的標誌抆體。很多資料提,微多動脈炎,通常小球腎炎樸成肺細血符炎相關。技抗體還見性肉腫性脈炎心。
其它:間接免疫熒光實驗被認為足篩選隊:八抗體的標椎、可椹的力法。進少確認使用抗蛋白釀3技體特異性酶聯免疫吸附測定以劑盒。
第二節抗中性粒細胞胞漿抗體:核周型
實驗基質:出件粒細胞分別用乙辟種個定。
熒光抗體:從抗體(針對說倍血清及杭容八技體,稀的血清)。
免疫熒光模式:抗吩成分力髄過軾化物
固定的中性粒細胞呈現細胞核周圍撲滑的帶狀熒光,細胞核陰性;如果抗原成分為陽,則用醛固定的粒細胞朐漿呈現顆粒咽熒光,甲略同定的中性粒細胞通常不與杬中性粒細胞特異性彈性蚩白酶、乳鐵蛋、溶菌酶、葡萄什酸酶和組織蛋白酶的抗體反應;肝組織血竇區可見粒細胞產屯強免疫熒光,而肝細胞本穿為陰性。
陽性的熒光模則與抗核抗體相區別,在乙醉固定的中性粒細胞中,抗核抗體表現為整個細胞核的熒光,而在甲醛同定的出性粒細胞中,抗核抗體不引起細胞核的熒光。
自身抗原:主要拉原為髓過氣化物酶,其它抗原還有細胞彈性蛋白酶組織蛋白酶。
臨床意義:多種係統性血管炎。該抗體也可見下肉芽腫,陽性率的靶抗。
綜含征、炎症性腸病:通常為非抗原,在潰瘍性結腸炎陽性率40%—80%,克羅恩病陽性率10%—40%、自身免疫性肝炎、原發性硬化性管炎、係統性風濕病(如類風濕關節炎、係統性紅斑狼瘡、千燥綜合怔、多發性肌炎及皮肌炎等,似許多靶抗原尚未知)等。
其它:免疫熒光測定實驗中人中性粒細胞的標準常規間定方法為乙醇間定法。炎光顯微鏡、有時很難粒細胞特異性杬核抗體
將顯示彌散的顆粒咿胞漿熒光或無炎光小核災光。使用下述特異性酶聯免疫吸附測定實驗進行確認。
門前已較多用酶聯免疫吸附測定法進行抗體測定。跳還成叫抗細胞彈性蛋酶,抗組織蛋白酶、抗溶蔭酶及抗乳鐵蛋抗體酶聯免疫吸附測定譜組合忒劑盒進行確認。免疫印跡法作為常規用,如:權體的測定,避免拉原的煮沸,閃這杆會致杭原變。
第三節抗肝腎微粒體抗體
實驗基質:人鼠肝髒。
待檢血清的起始稀釋度:1:100。
主要有三種熒光模式,其出抗體為藥物替尼酸引起。
肝細胞胞漿產生明顯熒光,呈細顆粒到均質狀。腎髒僅近端腎小管有熒光,故在腎髒僅觀察到部分腎小管有熒光。
靜脈周圍的肝組織熒光比其它部位更強,腎髒僅近端腎小管有熒光。肝腎髒均為陰性,靈長類間質細胞熒光明顯。
自身抗原:細胞色素為蛋白。
細胞色素同酶,藥物替尼酸(因對肝的毒性已被停用的結合部位)。葡萄糖醛酸基轉移酶。
臨床意義:白身免疫性肝炎按血清學標誌至少可分為三型:I型(狼瘡樣肝炎)以出現杭核抗體、平滑肌抗體、肝細胞膜技體為特征;I型以出現I腿抗體為特征;I型則以出現可溶性肝抗原抗體八抗體為特征。
抗體為自身免疫性肝炎I型的血清學標誌。有報道大約77%的慢性丙型肝炎患者也可檢測到抗體。抗體見慢性型肝炎患者。人約10%自身免疫性肝炎既有抗體。
然而,在自身免疫性肝炎中,抗肝腎微粒體抗體的滴度要比病毒性丙型或丁型肝炎高得多。
第四節抗肝細胞膜抗原抗體
實驗基質:民炎肝髒的冰凍組織切片。
待檢血清的起始稀釋度:1:100。
觀察到肝細胞脫的線性熒光,允許結合其它組織便於確認。
自身抗原:肝細胞脫杭原。
臨床意義:杭肝細胞股杭原抗體群體的陽性。為正常人性;身免疫性肝炎I型坫動期37%—100%;急性病毒性肝炎9%—17%;慢性病毒性乙型肝炎10%―16%;隱匿性肝硬化9%—61%;說發性膽汁性肝硬化,汾酒精性肝癇9%—27%;其它肝病9%-49%;肝性白守免疫病9%—4%。
盡管抆肝細胞脫抆原抗體為II;疾病特詩性,似它顯常發下病舶性及原發性自免疫性肝炎,肝細患者,發病率較低。剛肝細胞脫抗原抗體為抗體。
第五節抗可溶性肝抗原抗體
實驗基質:靈長類肝髒及大鼠(齧齒類)腎髒的冰凍組織片。
免疫熒光模式:陽性。
在肝組織,肝細胞明顯熒光,呈細顆粒到均質溶解狀。而在人鼠腎組織卜為陰性。自身抗原:主要的靶抗原為肝細胞角。
臨床意義:一般認為,杭可溶性肝抗原抗體為免疫性肝炎II的血潔學標誌。似對此罕今仍有爭議。杭可溶性肝杬原技體對自身免疫性肝炎的診斷和鑒別診斷均隻訂重要價值,人約25%的免疫性肝炎僅該項抗體陽性。是沒為白身免疫性肝炎的顯苦臨床意義還在於指異臨床治療,閃為免疫抑製療法對自身免疫性肝炎有較好的治療效來。
第六節抗肝特異性蛋白抗體
實驗基質:靈長類肝髒及鼠(齧拘類)肝種腎的冰凍組織叫肝抗體。
待檢血清的起始稀釋度:1:100。
候肝細胞呈明站顆粒狀炎泊人鼠肝細胞近陰性,人鼠腎髒組織呈陽性料除線粒體拉體。
自身抗原:肝特異性膜脂蛋。
臨床意義:杬肝特異性蛋抆體在人群中的陽性率如正常人陰性;免疫性肝炎沾動期50%—100%;急性病痗性肝炎93%,病舶性乙咽肝炎28%—93%;慢性病毒性丙咽肝炎;隱匿性肝硬化20%-38%。
與抗肝細胞膜杭原抗體相似,抗肝片性蛋白抗體盡管小與特定的疾病相聯係,但也最常發生病毒性及原發性白免疫性慢性炎症性肝病。介非肝病患者出,它的發生率也相對較低。抗肝特異性蛋白抗體為肝特詩性抗體之。