①神經係統症狀：開始時出現頭暈（視物轉動）、頭痛、視物模糊，複視，全身無力，尤以頸部無力顯著，繼之有四肢麻木、舌硬、吞咽困難、嗆咳，進而發生各種肌群麻痹。
②消化係統症狀：多見便秘及腹脹，少數病人有惡心、嘔吐、腹痛及頻繁腹瀉等。
③其他：一般不發熱或微熱，脈搏先慢後快，重症可發生心力衰竭。唾液腺，汗腺分泌先多後少。
④嬰兒的肉毒中毒：多發生在6個月齡以內的嬰兒。其首發症狀為便秘，繼之出現神經麻痹，哭聲無力，動作困難伴肌張力減退，特別是肢體及頸部，眼肌麻痹，顏麵表情呆滯，肛門括約肌張力減弱，可以突然出現呼吸停止。
●肉毒杆菌食物中毒有哪些治療方法？
（1）盡快排除毒物：催吐後用1:5000高錳酸鉀溶液、2％碳酸氫鈉溶液或活性炭混懸液洗胃，導瀉，高位灌腸等。
（2）抗毒素治療：此為本病的特效療法，一般在進食汙染食物24小時內或肌肉麻痹前給予最為有效。多價抗毒素（A、B、E型）5萬～10萬U靜注或肌注，或靜脈及肌肉各半量注射，必要時於6小時後同量重複1次。使用前必須做過敏試驗，如出現過敏反應，則需用脫敏方法給藥。
（3）對症處理：
①吞咽困難時，用鼻飼或胃腸外營養；防止水、電解質及酸堿平衡失調。
②呼吸困難時應給氧，必要時行氣管插管或人式呼吸，呼吸衰竭時應迅速搶救。忌用麻醉劑、鎮靜劑。
③給予青黴素防止並發感染，禁用氨基糖甙類抗生素如慶大黴素等，以防加重症狀。
（4）嬰兒肉毒中毒：一般不用抗毒素，而用青黴素類抗生素口服或肌注，以減少腸道內肉毒杆菌的菌數，防止毒素的產生和吸收，同時進行對症及支持治療。
●沙門菌食物中毒有哪些臨床表現？
（1）潛伏期：潛伏期一般為4～12小時，短至2小時，長達3日；敗血型和傷寒型潛伏期可達1～2周。
（2）本病有急性中毒及感染的特征。一般病程3～7日，短至1日，長達10日。根據臨床表現，大致可分以下幾型：
①急性胃腸型：發病突然，開始有惡心、畏寒、發熱、頭痛；進而發生嘔吐、臍周疼痛、腹瀉等。腹瀉每日數次至數十次，多為黃色或綠色水樣便，個別病人可出現膿血便、裏急後重。如嘔吐、腹瀉較劇，常引起脫水，甚至酸中毒。此型多見，大部分病人症狀較輕，病程亦短，約1～4日即可恢複。
②類霍亂型：嘔吐、劇烈水瀉，可迅速出現嚴重脫水，體溫較高；重者表現有周圍循環衰竭、紫紺、抽搐、驚厥及昏迷。此型病情危重，發展迅速，病程4～10日。
③類傷寒型：潛伏期3～10日。病人多持續高熱，症狀類似傷寒，可有相對緩脈，並有頭痛、四肢痛、肌痙攣、全身乏力、下腹痛、腹瀉等症狀，病程約10～14日。
④類感冒型：畏寒、發熱、鼻塞、全身不適或疼痛，可有咽、喉炎表現，或伴胃腸炎症狀。
⑤敗血症型：大多起病突然，少數起病緩慢；寒戰明顯，不規則高熱，可持續1～3周，並伴有不同程度的胃腸道症狀，肝脾腫大。
●沙門菌食物中毒的治療原則是什麼
（1）排除毒物：中毒後立即催吐，繼之洗胃。中毒時間較長，給予硫酸鈉15～30g導瀉。對於頻繁吐瀉的病人，則不需催吐、洗胃、導瀉。
（2）一般處理：臥床休息，注意保暖；嘔吐嚴重時暫時禁食，少量多次飲入口服補液鹽；好轉後給予清淡、易消化食物。毒物排出之後若仍有劇烈而頻繁吐、瀉，可酌情止吐、止瀉。高熱時進行物理降溫，必要時可用退熱劑。
（3）抗生素的應用：對於類傷寒型、敗血症型及嚴重胃腸炎型，應及時選用黃連素、複方磺胺甲惡唑、氨苄西林等，之後可根據致病菌的藥敏，選擇有效抗菌藥物。
（4）對症和支持治療：
①輸液：根據具體情況選用2:1溶液或5％葡萄糖鹽水靜滴。必要時，酌加其他電解質，或生理平衡鹽溶液糾正脫水、防止酸中毒及缺鉀等。
②腹痛較劇時口服顛茄合劑，每歲每次0.3～0.6ml；或肌注阿托品0.01mg/kg，可酌用針灸療法。
③出現休克表現應迅速進行抗休克治療。
④對遷延型病例，考慮少量多次輸入新鮮血液，以增強機體抵抗力。適當應用B族維生素及維生素C等。
●毒蘑菇中毒有哪些臨床表現？
由於毒磨菇所含毒素不同，中毒輕重不同，臨床表現也各不相同。按症狀分為以下幾方麵。
（1）急性胃腸道症狀：中毒早期多有胃腸道症狀，潛伏期0.5～1小時，表現為嘔吐、腹痛、腹瀉，輕者經適當治療迅速恢複；重者可發生脫水、酸中毒、休克，肝、腎功能衰竭以致死亡。
（2）神經精神症狀：潛伏期1～6小時，除胃腸道症狀外，尚在多汗、流涎、脈緩、瞳孔縮小等副交感神經興奮症狀，如幻覺、昏迷、抽搐等神經精神症狀，最終可致死亡。
（3）溶血：潛伏期6～12h，除胃腸道症狀外，發生急性溶血性貧血，黃疸及血紅蛋白尿。
（4）肝髒損害：有胃腸道症狀，如惡心、食欲下降、繼之發生肝大，肝功能異常、黃疸、出血，最後死於肝壞死、肝昏迷。
（5）類似阿托品中毒表現：可發生瞳孔散大、心動過速、興奮、狂躁、昏迷、驚厥等。
總之，毒磨茹中毒的症狀極不相同，症狀輕重也極不一致，早期胃腸道症狀較多，晚期往往有肝髒和神經係統症狀並逐漸加重。
●毒蘑菇中毒的治療措施有哪些？
（1）排除毒物：根據食入時間早晚，應即洗胃、導瀉或洗腸。洗胃用1:5000高錳酸鉀溶液、濃茶水或以1％～2％碘酒20滴加水500～1000ml。洗胃後即隨胃管灌入解毒劑（含活性炭2份，鞣酸1份，氧化鎂1份）20g，並給注入硫酸鈉或硫酸鎂導瀉。
（2）輸液：靜脈補液以糾正脫水、維持水電解質平衡、稀釋毒素和加速毒物的排泄。
（3）阿托品：對有毒蕈堿中毒症狀者，可用阿托品皮下注射，直至瞳孔散大。
（4）溶血治療：發生溶血者可給腎上腺皮質激素靜脈滴入，貧血嚴重應給輸新鮮血。
（5）保肝治療：發生肝髒損害應盡早進行保肝治療，還可給予解毒劑二硫基丙磺酸鈉。
（6）對症治療：保護重要髒器功能，積極治療休克、急性腎功能衰竭、腦水腫等。
●黃曲黴素中毒主要損害什麼髒器？
黃曲黴素急性毒性作用主要損害肝髒，其病理表現為肝髒的急性損害，如肝細胞核腫脹、肝細胞脂肪變性、肝髒出血、壞死及膽管上皮和纖維組織增生。同時，腎髒也可受損害，主要表現為腎曲管上皮細胞變性、壞死、有管型形成。
●如何診斷黃曲黴素中毒？
（1）有攝入被黃曲黴毒素汙染的食物史。
（2）四季均可發生，但常在陰雨連綿的收獲季節後多發。
（3）兒童更易發生黃曲黴毒素中毒，根據曆史資料分析來看，使人中毒的最危險年齡為1～3歲。
（4）中毒前驅表現為發燒、腹痛、嘔吐、食欲減退等。
（5）2～3周後很快發生中毒性肝病表現：肝髒腫大，肝區疼痛，黃疸、脾大。腹水，下肢浮腫及肝功能異常。
（6）可伴有心髒擴大、肺水腫，甚至痙攣、昏迷、胃腸道大出血等表現。
（7）實驗動物可表明黃曲黴菌中毒。病理解剖可見肝髒彌漫性充血、出血和壞死等表現。
●黃曲黴素中毒的治療原則是什麼？
（1）早期中毒者立即行催吐、洗胃、導瀉及灌腸治療使未被吸收的食物殘渣盡快排出。
（2）主要是針對中毒性肝病的處理。
（3）注意糾正水電解質平衡紊亂及對症處理。煩躁不安者應給鎮靜劑，嘔吐或腹痛者給予阿托品或普魯本辛。
（4）應用抗真菌藥物如二性黴素B，以0.1mg/（kg·d）開始，漸增至1mg/（kg·d），可每日增或隔日1次。療程總量依病程而定，還可用灰黃黴素、製黴菌素等。
●小兒溺水如何進行現場處理？
（1）立即通暢呼吸道：溺水患兒被營救上岸後，迅速用開口器或按捏兩側頰肌，用力啟開口腔，清除口腔異物，並將舌拉出，保持呼吸道通暢。當尚有呼吸心跳時，可先倒水處理，即將患兒腹部置於搶救者屈膝的大腿上，使頭部下垂，然後用手平壓背部，使口咽及氣管內水分迅速倒出，動作要敏捷，切不可因倒水過久而影響其搶救措施。
（2）立即施行複蘇術：若呼吸已經停止，在保持氣道通暢的條件下立刻進行人工呼吸，最有效的是口對口或口對鼻正壓吹氣法。由於溺水後肺泡張力減低，氣體進入肺內阻力較大，故吹氣量要大。若心跳停止，則人工呼吸必須與胸外心髒按壓同時進行，兩者必須相互協調，每吹一口氣後做4～5次心髒按壓。