理血劑具有活血、調血、破血、止血功用，證治為瘀血積血，出血等。
一、活血祛瘀劑
桃核承氣湯（《傷寒論》）
【組成】桃仁12克、桂枝6克、炙甘草6克、芒硝6克、大黃12克。
【用法】水煎服。
【功能】破血下瘀。
【主治】下焦蓄血，少腹急結，小便自利。譫語煩渴，至夜發熱，甚則其人如狂。
【病理】瘀血結於下焦，故少腹急結而痛，蓄血而非蓄水，故小便自利。熱在血分故譫語煩渴，至夜發熱。鬱熱甚則心神不寧，故其人如狂而喜妄。治當破血下瘀以泄下焦血分之熱。
【方解】方中桃仁破血祛瘀，大黃下瘀泄熱，二藥合用，疲熱並泄，共為君藥；桂枝通行血脈，助桃仁破血祛瘀；芒硝瀉熱軟堅，助大黃下瘀泄熱，共為臣藥；炙甘草益氣和中，並緩諸藥峻烈之性,使祛瘀而不傷正，為佐使藥。五味配合，共奏破血下瘀之功，服後微利，使蓄血去，瘀熱清，諸症自平。
【臨床應用】常用於下焦蓄血證。少腹急結，小便自利，脈沉實或澀之證。因其能破血下瘀，故孕婦忌用。若兼表證未解者，當先解表，而後再用本方。後世對本方的運用有所發展。如對跌打損傷、瘀血留滯，疼痛不能轉側者，可加赤芍、當歸尾、紅花、蘇木等。火旺而血瘀於上，頭痛頭脹，目赤麵紅，吐衄者，可加生地、丹皮、梔子、牛膝等。如用於月經不調及經閉屬實證者，可加當歸、紅花等。兼有氣滯者，可加香附、烏藥、青皮、木香等。急性盆腔炎、胎盤滯留、附件炎、腸梗阻等屬瘀熱互結下焦者均可用之。
【附方】下瘀血湯（《金匱要略》）大黃9克、廑蟲9克、桃仁9克。水煎服。功能破血下瘀。主治產婦腹痛，因幹血內結，著於臍下者，亦治血瘀而致經水不利者。
【文獻摘要】方論“此即調胃承氣湯加桂枝、桃仁，引人血脈以破瘀結也。硝、黃、桃仁鹹苦下降,佐桂枝、甘草辛溫甘緩載之，使徐行入於血脈，導瘀血邪熱由腸腑而去,故桂枝非為解太陽之餘邪也。所以《論》言，其外不解者，未可攻；外解已，乃可攻之，宜桃核承氣、而不以桂枝名湯，見得太陽表邪已解，直從陽明主治,藉桂枝引入膀胱血脈以破瘀結也。良以大黃倍於桂枝，則桂枝乃得從大黃下行，而不能升散走表；大黃得桂枝辛甘而不直下，庶使隨人血,脈以攻邪也。蓋胃為髒腑之海，故各髒腑之邪皆能歸胃，則各髒腑之病皆可從胃主治,但佐導引之藥，如此方之用桂枝者，自可取效也。諸家多謂桂枝以解太陽餘邪，恐非其義。若使桂枝走表，則調胃承氣湯焉能入膀胱破瘀結，而仲景亦不言外已解乃可攻之也。”（《醫門棒喝·傷寒論本旨》）
實驗研究“桃核承氣湯對血液流變學異常的大鼠明顯降低全血黏度、血漿黏度、纖維蛋白原含量、血脂及血球壓積。此作用為治療肝硬化、腦血栓後遺症、宮頸癌的作用原理的一個重要方麵。”（《中成藥》1993年第6期第27頁）
血府逐瘀湯（《醫林改錯》）
【組成】當歸9克、赤芍6克、柴胡3克、牛膝9克、桔梗5克、枳殼6克、川芎5克、生地9克、甘草3克、桃仁12克、紅花9克。
【用法】水煎服。
【功能】活血祛瘀，行氣止痛。
【主治】胸痛，頭痛日久不愈，痛如針刺而有定處，或呃逆日久不止，飲水即嗆，幹嘔，或內熱瞀悶，或心悸怔忡，或夜不能睡，或夜寐不安，急躁易怒，或人暮潮熱。舌質暗紅，舌邊有瘀斑，或舌麵有瘀點。唇暗或兩目暗黑，脈澀或弦緊。
【病理】血脈通暢則氣機條達，百脈和順，諸症自然不起。血脈瘀阻則百病叢生。所謂“通則不痛，痛則不通”。胸中血瘀，血行不暢，故胸痛，胸中憋悶。頭部血瘀則頭痛，日久不愈。瘀血有形，阻塞脈絡故痛如針刺而有定處。咽喉、胃脘等處瘀血，故有呃逆，飲水即嗆，幹嘔。瘀血阻滯，心神障礙，故心悸、怔仲夜臥不寧。舌脈之象皆瘀血所致。
【方解】本方乃由桃紅四物湯合四逆散加桔梗、牛膝所組
成。桃紅四物湯活血化瘀而養血；四逆散行氣和血而舒肝，桔梗開肺氣載藥上行以化頭部之瘀血。枳殼理上焦之氣而寬胸。牛膝通利血脈，引血下行。諸藥相伍,使血活、氣行，血瘀得化，血熱得清，肝鬱得解，血瘀諸症自愈。
【臨床應用】常用於血瘀胸中以胸痛，痛有定處，舌暗紅或有瘀斑之證。故孕婦忌服。後世常以本方加減，可通治多種血瘀氣滯證。血瘀經閉、痛經者，可去桔梗，加香附、益母草等。脅下有痞塊癍積，屬血瘀者，可加鬱金、丹參等。冠心病、心絞痛、風濕性心髒病、胸部挫傷、肋軟骨炎等，以及腦震蕩後遺症之頭痛、精神抑鬱屬血瘀氣滯者本方亦可用之。
【附方】通竅活血湯（《醫林改錯》）“通竅活血赤芍棗，川芎桃麝酒蔥”赤芍3克、紅棗5克、川芎3克、桃仁9克、紅花9克、麝香0。5克（絹包）、黃酒200毫升、老蔥頭（切碎）5克。水煎服。功能活血通竅。主治瘀阻頭麵部疾病。頭痛、昏暈、耳聾年久，脫發，麵色青紫，酒渣鼻、白癜風、小兒疳積、肌肉消瘦、腹大青筋、潮熱等。
膈下逐瘀湯（《醫林改錯》）“膈下歸芍桃紅附，靈丹殼烏延草芎”當歸9克、赤芍6克、桃仁9克、紅花9克、香附5克、靈脂9克、丹皮6克、枳殼5克、烏藥6克、延胡索、甘草9克、川芎6克。水煎服。功能活血祛瘀，行氣止痛。主治瘀在膈下，形成積塊，或小兒痞塊，或肚腹疼痛，痛處不移，或臥則腹墜，似有物者。
少腹逐瘀湯（《醫林改錯》）“少腹沒藥茴羌桂,歸芍芎蒲索五靈”。沒藥6克、小茴香2克、幹薑5克、官桂3克、當歸9克、赤芍6克、川芎6克、蒲黃9克、元胡3克、五靈脂6克。水煎服。功能活血祛瘀，溫經止痛。主治少腹瘀血積塊或無積塊疼痛，或少腹滿，或經期腰酸少腹脹，或月經1月3~5至，其色或紫或黑，或有瘀塊，以及崩漏兼少腹疼痛，或久不受孕，或流產墮胎等證。
身痛逐瘀湯（《醫林改錯》）“身痛秦芎桃紅草，羌沒歸靈附牛龍”秦艽3克、川芎6克、桃仁9克、紅花9克、甘草6克、羌活3克、沒藥6克、當歸9克、五靈脂6克、香附3克、牛膝9克、地龍6克。水煎服。功能活血行氣，祛瘀通絡，通痹止痛。主治氣血痹阻經絡而見肩、臂、腰、腿疼痛經久不愈者。
【文獻摘要】方論“血府逐瘀湯用桃仁、紅花、川芎、赤芍活血祛瘀，配合當歸、生地活血養血，使瘀血去而又不傷血；柴胡、枳殼疏肝理氣，使氣行則血行；牛膝破瘀通經，引瘀血下行,桔梗入肺經，載藥上行使藥力發揮於胸（血府、甘草緩急，通百脈以調和諸藥。此方乃由四逆散、桃仁四物湯共同加味組成，功能活血祛瘀，行氣止痛。”（陝西省中醫研究院《醫林改錯評注》）
臨床資料“用血府逐瘀湯加味治療腦動脈硬化性精神障礙49例，治療組痊愈29例，好轉15例，無效1例，有效率91.5%；對照組（西藥組）共40例，痊愈15例，好轉11例，無效14例，有效率65；兩組比較經統計學處理。（《中西醫結合雜誌》1989年第3期第758頁）
“血府逐瘀湯治療氣滯血瘀型高脂血症患者20例，在氣滯血瘀明顯改善的同時，血清IX和1X3也顯著降低。結果提示：氣滯血瘀證可能與血脂的升高存在一定的關係，血府逐瘀湯對氣滯血瘀證患者的血脂升髙有一定的降低作用。動物實驗結果：方中理氣藥能降低高脂大鼠血清甘油酸脂低密度脂蛋白——膽固醇和肝牛黃膽酸鹽，方中的活血藥能降低其肝牛黃膽酸鹽、甘油酸脂等。表明理氣藥和活血藥在調節脂代謝方麵有協同作用。”（《中西醫結合雜誌》1998年第10期第601頁）
複元活血湯（《醫學發明》）
【組成】桃仁9克、紅花6克、山甲珠6克、柴胡15克、瓜蔞根9克、當歸9克、甘草6克、大黃15克（原量30克）。
【用法】水煎服。
【功能】活血祛瘀,疏肝通絡。