【臨床應用】常用於熱痰，以咳嗽痰稠色黃，苔黃，脈數之證。若肺熱較盛，見有身熱口渴者，可加石膏、知母；痰多氣急者，可加魚腥草、桑白皮等。肺炎、支氣管炎見有痰稠色黃、證屬痰熱者，可加減治之。
【文獻摘要】方論汪昂：“此手足太陰之藥，治痰火之通劑也。氣能發火，火能役痰，半夏、南星以燥濕氣，黃芩、瓜蔞以平熱氣，陳皮以順裏氣，杏仁以降逆氣，枳實以破積氣，茯苓以行水氣。水濕火熱，皆生痰之本也。蓋氣之亢則為火，火退則還為正氣安其位矣，故化痰必以清氣為先也。”（《醫方集解》）
小陷胸湯（《傷寒論》）
【組成】瓜蔞實30克、黃連6克、半夏12克。
【用法】水煎服。
【功能】清熱化痰，寬胸散結。
【主治】痰熱互結。胸脘痞悶，按之則痛，或咳痰黃稠，舌苔黃膩，脈滑數。
【病理】傷寒表證誤下，邪熱內陷，痰熱結於心下的“小結胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者”。痰熱內結,氣鬱不通，故胸脘痞悶，按之則痛。治宜清熱滌痰，理氣散結。
【方解】方中以瓜蔞實為君，清熱化痰，通胸膈之痹，以黃連為臣，瀉熱降火，除心下之痞；以半夏降逆消痞，除心下之結，與黃連合用，一辛一苦，辛開苦降，得瓜蔞實，則清熱滌痰，其散結開痞之功益著。藥僅三味，配伍精當，誠乃痰熱互結，胸脘痞痛之良劑。由於本方善能清熱化痰，寬胸散結，故亦可用於熱痰咳嗽，痰稠色黃，胸膈不快之症。
【臨床應用】常用於痰熱互結的著名方劑。以胸脘痞悶，按之則痛，舌苔黃膩，脈滑數之證。若兼脅肋疼痛者，可加鬱金。
柴胡；痰稠難咳者，可加膽南星、川貝母。急慢性胃炎、胸膜炎、胸膜粘連、急性支氣管炎、肋間神經痛等屬痰熱者，均可加味用之。
【附方】柴胡陷胸湯（《通俗傷寒論》）柴胡3克、薑半夏9克、小川連1.5克、苦桔梗3克、黃芩毛5克、瓜蔞仁15克、小枳實45克、生薑汁4滴，水煎服。功能清熱化痰，寬胸開膈，和解少陽。主治少陽證具，胸膈痞滿，按之痛，口苦苔黃，脈弦而數。
【文獻摘要】方論程扶生：“此熱結未深者在心下，不若大結胸之高在心上；按之痛，比手不可近為輕，脈之浮滑，又緩於沉緊。但痰飲素盛挾熱邪而內結，所以脈見浮滑也。以半夏之辛散之，黃連之苦瀉之，瓜蔞之苦潤滌之，所以除熱散結於胸中也。先煮瓜蔞，分溫三服，皆以緩治上之法。”（《名醫方論》）
滾痰丸（《丹溪心法附餘》引王隱君方）
【組成】大黃、片黃芩各240克，沉香15克，青礞石30克。
【用法】水泛小丸，每服5~9克，日1~2次，溫開水送下。
【功能】瀉火逐痰。
【主治】實熱老痰。發為癲狂驚悸，或怔忡昏迷，或咳喘痰稠，或胸脘痞悶，或眩暈耳鳴，或繞項結核，或口眼蠕動，或不寐，或夢寐奇怪之狀，或骨節卒痛難以名狀，或噎息煩悶，大便秘結，舌苔黃厚，脈滑數有力。
【病理】實熱老痰為病。實熱老痰，久積不去，變幻多端。上蒙清竅，則發為癲狂昏迷；擾動心神，則發為怔忡驚悸，夢寐奇怪之狀，內蘊於肺，則咳嗽痰稠，胸脘痞痛，甚則噎息煩悶；留於經絡、關節，則口眼蠕動，或骨節卒痛，或繞頸結核等。
【方解】方中以硝煆礞石為君，取其燥悍重墜之性，善能攻逐陳積伏匿之老痰；以大黃之苦寒，蕩滌實熱，開痰火下行之路為臣；佐以黃芩苦寒瀉火，善清上焦氣分之熱；複以沉香速降下氣，亦為治痰必先順氣之理。四藥相合，下行攻逐之力較猛，為攻墜實熱老痰之峻劑。
【臨床應用】常用於實熱頑痰，以舌苔黃厚，脈滑數有力之證。因本方藥力較峻，凡中氣不足、脾腎陽虛、孕婦等，皆應慎用。精神分裂症、癍癇、神經官能症等屬痰火內閉者，均可應用。
【文獻摘要】方論吳謙等：“治痰者。以清火為主，實者利之，虛者化之；治飲者，以燥濕為主，實者逐之，虛者溫之，所以古人治飲有濕補之法，而治痰則無之也。王隱君製礞石滾痰丸治老痰一方，用黃芩清胸中無形諸熱，大黃瀉腸胃有質實火，此治痰必須清火也。以礞石之燥悍，此治痰必須除濕也。以沉香之速降，此治痰必須利氣也。二黃得礞石、沉香則能迅掃直攻老痰巢穴，濁膩之垢而不少留，滾痰之所由名也。若陽氣不盛，痰飲兼作，又非此方所宜。”（《醫宗金鑒，刪補名醫方論》）
三、潤燥化痰劑
貝母瓜蔞散（《醫學心悟》）
【組成】貝母5克，瓜蔞3克，花粉、茯苓、桔梗、橘紅各2，5克。
【用法】水煎服。
【功能】潤肺清熱，理氣化痰。
【主治】肺燥有痰。咳痰不爽，澀而難出，咽喉幹燥等。
【病理】燥痰，以咳嗽痰稠，澀而難出為主要特征。蓋肺為嬌髒，喜清肅而不耐寒熱,肺燥陰虛，水精不布，液鬱成痰。然其性燥，故雖咳嗽有痰，卻咳之不爽，涅而難出。治當潤其燥，清其熱，化其痰。
【方解】方中以貝母為君,取其清熱潤肺，化痰止咳，開痰氣之鬱結，以瓜蔞為臣，清熱潤燥，理氣滌痰，通胸膈之痹塞。天花粉清熱化痰，且可生津潤燥；茯苓健脾利濕，以杜生痰之源；橘紅理氣化痰，使氣順痰消；桔梗宣利肺氣，俾肺金宣降有權。如此組方，則肺燥得潤而痰自化，清肅有權而咳逆自止。
【臨床應用】常用於潤燥化痰，以咳痰難出，咽喉幹燥，苔白而幹之證。對於虛火上炎及溫燥傷肺之咳嗽，則非所宜。肺結核、肺炎等見有燥痰證，可以加減治之。
【文獻摘要】方論“大抵痰以燥濕為分濕痰滑而易出，多生於脾，脾實則消之，二陳湯，甚則滾痰丸；脾虛則補之，六君子湯、兼寒、兼熱，隨證加藥。燥痰澀而難出，多生於肺，肺燥則潤之，貝母瓜蔞散。醫學心悟。
四、溫化寒痰劑
苓甘五味薑辛湯（《金匱要略》）
【組成】茯苓12克、甘草6克、幹薑9克、五味子6克、細辛6克。
【用法】水煎服。
【功能】溫肺化飲。
【主治】寒飲內蓄,咳嗽痰多，清稀色白，胸膈不快，舌苔白滑，脈弦滑等。
【病理】寒飲，乃由陽虛陰盛，水飲內停所致。脾陽不足，寒從中生，運化失司，則停濕而成飲，複因肺寒，津失敷布，則液聚而為痰飲。進而肺失清肅，宣降違和,而致咳嗽氣逆。痰多清稀，胸膈不快。治當溫中化痰。
【方解】方中以幹薑為君，取其辛熱之性，既溫肺散寒以化第飲，又溫運脾陽以祛濕。細辛為臣，以之辛散，濕肺散寒，助幹薑千散其凝聚之飲，以茯苓之甘淡，健脾滲濕，一以化既聚之痰，一以杜生痰之源。佐以五味子斂肺氣而止咳，與細辛相伍，一散一收，散不傷正，收不留邪。使以甘草和中，調和諸藥。綜觀全方，1開合相濟，溫散並行，使寒邪得去，痰飲得消。藥雖五味，配伍嚴剎謹，實為溫肺化飲之良劑。若痰多欲嘔者，加半夏降逆止嘔，燥濕化痰；若兼衝氣上逆者，宜加桂枝溫中降逆；若咳甚顏麵虛浮者，宜加杏仁宣利肺氣而止咳。
【臨床應用】常用於寒痰。以咳嗽痰稀色白，舌苔白滑為證治要點。若痰多欲嘔者，加半夏；兼衝氣上逆者，加桂枝；咳甚顏麵虛浮者，加杏仁。慢性支氣管炎、肺氣腫屬寒飲而咳痰清稀者可用本方。
【附方】冷哮丸（《張氏醫通》）麻黃、川烏、細辛、蜀椒、白礬、牙皂、半夏曲、陳膽星、杏仁、甘草各30克，紫菀茸、款冬花各60克共為細末，薑汁調神曲末打糊為丸，每遇發時，臨臥生薑泡服6克，羸者3克，早晚各1次。更以三建膏貼肺俞穴中。服後時吐頑痰，胸膈自寬。服此數日後，以補脾肺藥調之，候發如前。再服。同時以三建裔貼肺俞穴尤良。功能散寒滌痰。主治背受寒邪，遇冷即發喘嗽，胸膈痞滿，倚息不得臥。