第三章出生第2月(2 / 3)

清除頭上乳痂

頭皮脂腺分泌物積聚而形成一層黃褐色的乳痂。如果經常給小兒洗頭,就不會產生乳痂。出現乳痂與家長護理小兒方法密切相關。有的家長十分害怕碰小兒的囟門,認為這個地方不能摸碰更不敢給小兒洗頭;有的家長是怕小兒弱小,洗後會受涼。所以,天長日久,乳痂越積越多,有的小兒頭上會形成一層厚厚的乳痂,很不衛生,同時也不好看。而且還會形成一股酸臭味。

要清除頭皮乳痂,可用清潔的植物油來清洗。方法是將植物油加熱後放涼以備使用,這樣做的目的是對植物油進行消毒。將冷卻的植物油塗在乳痂處,“悶”一天後用小梳子慢慢地、輕輕地梳一梳,頭皮乳痂就會掉下來,然後再用嬰兒皂和溫水洗淨。清洗頭皮乳痂要注意動作輕柔,不要用梳子硬刮,更不要用指甲去硬摳,這樣容易弄破頭皮引起感染。同時小兒囟門處是可以洗的,隻要動作輕柔是不會傷害小兒的。洗頭後還要注意防止小兒受涼,可用毛巾遮蓋或戴上小帽子。頭皮乳痂結痂比較厚的小兒,需要用油多“悶”幾天,多洗幾次,才能除掉。用植物油給嬰兒清除頭皮乳痂,有利於保持孩子皮膚上的油脂性。

輕輕抹去胎脂

嬰兒剛出生全身有一層乳白色的胎脂覆蓋。在頸部、腋窩、腹股溝等處胎脂積聚較多顯得粘糊糊的。胎脂對於寶寶有保暖和保護作用。寶寶出生後,容易受涼而引起寒冷損傷,身上有一層胎脂,可以減少體表熱量的散失,具有保暖作用;胎脂潤滑,可以減輕衣服、尿布對皮膚的摩擦刺激,具有保護皮膚免受傷害的作用。所以在寶寶出生後,對胎脂要采取保留的態度,不要在第1天洗澡時就用肥皂把胎脂徹底洗幹淨。洗盡胎脂的做法實際是把胎脂的保護、保暖功能去掉了,對寶寶沒有好處。正確的方法是用沾有消過毒的植物油的紗布,把頸、腋下、腹股溝部積聚較厚的胎脂輕輕抹去,其他部位不抹,這樣處理後,就可穿衣包裹了。在1~3天中由於護理和衣服的摩擦,胎脂會慢慢地消失,寶寶也習慣了環境溫度和衣服的摩擦刺激,這樣就充分發揮了胎脂的生理作用,對胎兒的皮膚是有利的。

為嬰兒正確穿衣

穿衣的學問

嬰兒的肌膚比較細嫩、滑膩,因此,他的穿衣非常講究,需要非常小心。特別是嬰兒的手腳活動有力、靈活、輕便,如果給他穿得太多、太厚,就無法自由活動,就不利於嬰兒成長。嬰兒受到束縛,就會變得非常煩躁,甚至哭鬧不止。因此,嬰兒穿的衣服要便於孩子活動,而且要比新生兒時穿得單薄一些。雖然穿衣厚度、件數的多少跟季節相關,但此時寶寶的穿著多少大概與媽媽差不多,這是最好衡量寶寶穿著的標準。

嬰兒滿了2個月後,孩子的兩條腿就會不停的蹬踢,往往會把被子踢開,這時要特別注意孩子著涼。在新生兒時一直穿的衣服穿在嬰兒身上就顯得緊繃繃的了,往往會纏住身體,妨礙孩子的活動,因此,這時就應準備給寶寶換上衣和褲子分開的內衣了。

嬰兒在晚上最好穿著衣服睡覺。白天室內溫度達到20℃以上時,可以讓孩子穿短袖衣、短褲等,使孩子手腳好伸到外麵自由活動,這樣孩子的四肢才會不斷發育發達。

嬰兒的內衣最好采用棉布做的,便於吸掉身上的汗水。而在寒冷的地方或冬季可以用合成纖維的布料做衣服。總之,嬰兒的穿衣一定要柔和、舒適才適宜於孩子穿著。

隨著寶寶不斷增大,活動量也不斷增加,衣著式樣也應隨之變化,上衣可稍長,可將和尚領的短衫改為小翻領襯衫;由於寶寶4~5個月時開始長牙,常常流很多口水,可穿上一件罩衫或吸水性強的圍嘴。下身除夏季外可穿寬鬆的背帶連腳褲,以便保暖和自由活動,根據天氣變化可穿上柔軟的鞋襪和帶風雪帽的外套。因為寶寶皮膚非常細嫩,經受不住刺激,一定要注意寶寶不受風寒。

換衣原則

隨著嬰兒的逐漸長大,運動較以前更為活躍,容易出汗,因此,最好經常更換嬰兒的內衣,讓孩子習慣穿得單薄些、舒服些。

嬰兒白天醒的時間長,又好動,因此,白天盡量穿合體的衣服,而且要單薄些。晚上睡覺時則換穿稍微長大些的睡衣。

早晨最好把內衣都換掉,晚上則最好光著身子穿睡衣。隻要穿著睡衣,即使將被子蹬掉,手腳及肚皮也不會露在外麵,避免受涼。

如果寶寶大小便已形成習慣,活動時可不用包尿布,而給寶寶穿上背帶式的開襠褲,既美觀大方,又能防止泌尿道感染。不要用鬆緊式、縮腰式的褲子,以免影響寶寶長身體。在鬆鬆活活的衣褲裏,寶寶自由自在地不斷成長發育。

換衣方法

在給嬰兒換衣服時父母要有耐心,動作要輕柔,不要傷著嬰兒。換衣服最好在床上進行,上麵墊上一塊墊子。這樣又方便、寬敞,又使嬰兒感到溫和。在給嬰兒換衣服時由於需要適當搬動他,他會感到很反感引起哭鬧。因此,在給他換衣服時要一邊不時地親熱他,一邊與他閑聊以此分散他的注意力,使他變得愉快。

在給嬰兒換衣服前,要把他所有衣服的鈕帶和鈕扣全部解開,但不晾開,然後脫去衣服。在穿內衣或外衣時,要輕輕地托起嬰兒的頭部及背上部,從背後往胸前穿,穿時先分別穿兩隻衣袖。注意不要震動他的頭部或使頭跌下來碰著床麵。在穿袖子時先把一隻手的手指從嬰兒服收攏的一隻袖子袖口穿過去,然後輕輕握住嬰兒的手,把衣袖套在他的手上,再把衣袖往下拉,而不是把嬰兒的手往外拉,以免拉傷他的手臂。穿好兩隻衣袖後,把背麵的衣服向下拉,合攏衣服,打好結扣。

脫衣脫褲同穿衣穿褲方法相同,隻是反著做。在給嬰兒換衣換褲時,如果嬰兒穿的不是連衣褲,應先換衣,後換褲,不要上下全部脫光,以免著涼。無論嬰兒穿的是不是連衣褲,當嬰兒脫下衣服後,在沒來得及穿的間隙,都要用一塊溫暖的毛巾包住他,以免嬰兒的皮膚接觸冷空氣感到不安或受涼,要時時刻刻以嬰兒身體健康為重。

訓練穿衣

母親為寶寶穿衣時,動作要輕柔緩和,態度要和藹可親,更多鼓勵孩子,使他愉快地配合。要結合穿衣和寶寶講話,發展孩子對語言的理解能力。如穿上衣時,叫他“伸手”;穿襪子、鞋子時“伸腳”;洗手時“伸出小手”;洗臉時“閉上眼睛”等。要教會他認識各種衣服的名稱,懂得動作的名稱和做法。還可以用遊戲的方法,使他樂於配合。如穿褲子時告訴他要做一個“小鴨鑽山洞”的遊戲:先捉住“小鴨”——小腳丫,再讓“小鴨”鑽“山洞”——褲筒。要用親切、豐富的語言和表情、歡快的音樂、有趣的方法,培養孩子愛清潔講衛生的興趣、能力和習慣,孩子逐漸就會學到穿衣的習慣。

嬰兒洗澡方法

要隨時為嬰兒洗澡和換衣,這樣才能保持嬰兒皮膚清潔。通過洗澡,可以去除隱藏在皮膚堆積物中的細菌,可促使血液循環通暢,促進新陳代謝,還能增加食欲,睡得更香,對寶寶的發育有重要的作用。另外,洗澡時還能全麵檢查孩子皮膚有沒有不正常的反映,同時能起到按摩和活動全身的作用,非常有利於活絡嬰兒的脊骨和血液。

洗澡用具和用品

洗澡用具主要有嬰兒澡盆、浴巾、塑料布、毛巾、紗布(2塊)、嬰兒香皂、脫脂棉花、棉簽、嬰兒油、梳子、爽身粉等。

或者,最簡單的,準備大澡盆1個;小盆2個,一個用來洗臉,另一個用來洗屁股;浴巾1條;小毛巾3~4條,可分別用於洗臉、洗屁股、洗腳等;痱子粉或爽身粉1盒;嬰兒香皂1塊。

洗澡時間和水溫

洗澡沒有什麼特別時間,在1天之內的什麼時間洗都行,隻要不讓孩子受涼就行了,因此最好選1天中氣溫高的時間洗。冬天,最好在正午至下午2點鍾之間,喂奶前30分鍾洗。如果是冬天晚上洗澡,最好先將室溫提高到22℃左右再洗。

給嬰兒洗澡要快速,不使嬰兒疲勞和感冒,要爭取以短時間內洗完,每次5~7分鍾左右為適當,最長不要超過10分鍾。如時間太長,母親和嬰兒都感到疲勞,同時,嬰兒也會受涼。

洗澡用水的溫度一定不要過高過低,過高會燙傷嬰兒,過低嬰兒又會受涼感冒,一般以夏天38℃,冬天40℃左右為宜。冬天,要準備些更熱的水備用。如果習慣了,用手測一下就行,但開始時最好還是用溫度計測量為好,開始時水量放7成就可以了,因為中途還要往裏加水。孩子洗了第1遍後,最好還清洗1次,進行衝浴,清除孩子身上皂液泡沫等。

洗澡方法和步驟

1準備好換洗衣服、尿布及洗澡用具等。

2將溫度適當的熱水倒入澡盆內,約有15厘米深即可。

3迅速脫去嬰兒衣服,盡快地看一看身上有無異常。

4將浴布從胸部包至後背,將嬰兒的後頭部放在左腕上,用左腕和左手的拇指按著嬰兒的耳朵,用右腕支撐後背和屁股,抱起嬰兒。

5從腿到屁股按順序慢慢放進澡盆,一直到水沒過肩頭。如果把屁股放在浴盆底部,寶寶既不吃驚,也不哭,說明水溫適當。

6首先從臉部開始洗。用另外一個準備好的洗臉盆裏的水擰一塊紗布,按睛睛、額頭、臉蛋、下頜的順序擦。眼睛要從內眼角向外眼角方向擦。這時不用香皂,而且絕對不能擦嘴裏麵。

7擦洗頭。左手舒伸到孩子頭後,用拇指和中指向前壓耳廓將耳孔堵住,右手拿紗布打濕頭發,沾嬰兒香皂給寶寶洗頭,衝掉肥皂沫,清洗幹淨,用擰幹的紗布擦去水分。

8洗身體。用另一條紗布沾上嬰兒香皂全身擦洗,最好按頸部、胸部、手腋下、腹部、後背、腿部、屁股順序洗。皺褶部、腹股溝、脖子、腋下、手掌、屁股等處要認真洗幹淨。

9洗完後要仔細地衝淨肥皂沫,讓寶寶充分暖和後,再用熱水衝衝身子就算完了。

10將孩子抱出澡盆,用幹浴巾包好後輕拍全身,以便吸光身上的水分。切記不要搓,特別是有褶的部位要輕輕地擦。

11上痱子粉或爽身粉時,要少量輕輕地按著塗。如果用粉撲拍打的話,寶寶會吸進去。

12穿衣服前,迅速地用手指輕輕地扒開肚臍,用棉簽和紗布拭去水分。肚臍弄不幹時,可用棉簽和消毒棉沾酒精擦,再敷消毒棉用橡皮膏固定。

13墊上尿布,快速穿上衣服。

14消除耳朵和鼻子的汙物。由於嬰兒動彈不安,如果不用一隻手牢牢地按住嬰兒的頭部都是危險的。棉簽在裏麵轉著清除汙物,但絕不能插入太深。耳朵周圍和耳垂等漏洗的地方,可用消毒棉擦洗。

15用梳子輕輕梳理頭發。

16洗完澡,嗓子會發幹,喂寶寶些接近體溫的白開水,補充水分。

這是一般的洗澡順序與進行方法。其他還有如先將孩子脫光放在浴巾上,放入澡盆前就先擦上嬰兒香皂;或是根本不用嬰兒香皂,而是將沐浴液置於熱水中等方法。但是,在進入澡盆前先擦嬰兒香皂的方法不適用於寒冷季節。將沐浴劑溶於熱水中來洗澡的方法不適宜於皮膚不好的嬰兒。

新生嬰兒1個月內,要盡可能在專用的嬰兒浴盆洗澡。在出生後3個月內不要去公共浴池。如果不得不去時,應在水幹淨的時候早點兒去,最好是衝浴。還有,在浴池裏絕對不要讓嬰兒坐在地上。

不能洗澡的情況

在許多情況下是不宜給孩子洗澡的,特別是孩子身上不舒服,懷疑生病時——比如不吃奶、嘔吐、咳嗽厲害、體溫達375℃以上均不宜洗澡。至於輕微的流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等往往屬於生理現象,隻要情緒正常,可以照常洗澡。

對於嬰兒來說,洗澡是要消耗體力的。因此,每次洗澡時間不要太長,在熱水中浸泡的時間最好不超過5分鍾,以洗幹淨為宜。

不能洗澡時的清潔

必須隨時注意清潔衛生,即使寶寶生病,或因其他原因幾天不能洗澡,但可用海綿浴或油浴保持皮膚清潔。

海綿浴

1在暖和的室內,脫去嬰兒的衣服,用浴巾包裹起來。

2把紗布或海綿放入熱水中,擰幹後打上少許嬰兒香皂。擦脖子、腋下、屁股和有皺褶的地方等,擦到哪個部位就將哪個部位從浴巾下露出,一點點地擦,輕輕地擦,別把孩子的皮膚擦紅了。

3用熱毛巾擦2~3次,不要殘留肥皂沫。注意熱毛巾不要太熱。

油浴

1同海綿浴。

2用脫脂棉沾著嬰兒用油,按照海綿浴洗澡的要領擦洗身體。注意:冬天嬰兒用油太涼,要用人體把它弄暖,不然會驚嚇著嬰兒。

3用紗布或毛巾輕輕地擦拭身體,把油揩掉。

4薄薄地塗上痱子粉。

經常換洗尿布

嬰兒的尿布換洗是一件非常麻煩的事情,要隨時洗、曬等。現在市麵上有多種一次性尿布,是用吸水性很強的紙質、纖維材料製成的,使用方便,不失為一種好尿片。但由於價格較貴,每天消耗量多。有些父母為了節省,使用一次性尿布時減少換尿布的次數,往往會造成尿布疹等皮膚疾患。所以提倡在家庭中仍以使用布尿布為好,可以清洗後反複使用,經濟實惠,還能觀察寶寶大小便的情況,一有異常就能發現。使用布尿布要注意一定選擇全棉質、柔軟、輕薄的布。一般家裏用舊的床單,舊棉毛衣褲比較合適。尿布至少要準備15~20套,條件較好的可準備30套,在寶寶外出時可以使用一次性尿布,帶上幾塊,用後可丟入垃圾箱中,比較方便。

3、身心與培養

教做被動操

適宜用於2個月至6個月的孩子,共8節,每節4~8次。

第一節:胸部運動

預備姿勢:孩子仰臥。操作者用雙手握住嬰兒雙腕,把大拇指放在嬰兒掌心裏,使嬰兒握拳,兩臂放在嬰兒體側。

動作:

1兩臂體前交叉。

2兩臂左右分開,嬰兒掌心向上。

3兩臂胸前交叉。

4還原。

注意事項:嬰兒兩臂分開的時候,操作者應稍用力;嬰兒兩臂胸前交叉的時候,操作者的雙手不要太用力。

第二節:上肢肩部和胸部運動

預備姿勢:嬰兒仰臥,操作者用雙手握住嬰兒雙腕,把大拇指放在嬰兒掌心裏,使嬰兒握拳,兩臂放在嬰兒體側。

動作: