第四章出生第3月
1、飲食與營養
製作嬰兒輔食
嬰兒在滿了3個月之後，就不能單純隻是母乳喂養了，為了保證嬰兒的營養，就應適當增加一些輔助食品，以促進嬰兒消化係統的不斷完善。
下麵列舉一些常見輔食的製作方法：
蔬菜泥
將菜葉洗淨，去莖撕碎，放入沸水中煮開即撈起。用小勺將菜葉研成泥，去除粗纖維，再用少許植物油與鹽旺火急炒即成。
蘋果泥
將蘋果洗淨後，切成兩半，用小勺輕輕刮取果肉部分，即可得到蘋果泥。
香蕉泥
取熟透的香蕉去皮後放入碗中，用不鏽鋼小勺背用力擠壓、攪爛即為香蕉泥。
魚泥
將鮮魚去內髒洗淨，放入鍋內蒸熟或加水煮熟，去淨骨刺，加入調味品，擠壓成泥，可調入米糊(奶糕)中食用。
菜泥
將新鮮深色蔬菜(如菠菜、青菜、油菜等)洗淨，細剁成泥，在碗中蓋上蓋子蒸熟；胡蘿卜、土豆、紅薯等塊狀蔬菜宜用文火煮爛或蒸熟後擠成泥狀，菜泥中加調味品和少許素油，以急火快炒即成。
豆腐
將煮熟的嫩豆腐稍加鹽攪碎，加入粥或蛋黃中喂食。
蛋羹
將整蛋攪勻，加入溫水半小杯、醬油1茶匙，鹽少許，待鍋內水開後再上鍋蒸8～10分鍾即成，應在正餐中喂，不要在兩餐之間喂食。
肝泥與肉末
將煮熟的瘦肉或肝在幹淨的刀背和砧板上剁成泥，加調料和水少許蒸成肉餅或肝糕，直接喂食或放在粥或爛麵裏喂食。
紅棗小米粥或玉米麵粥
將紅棗洗淨，煮爛去皮去核，壓成棗泥，放在煮好的小米粥或玉米麵粥中再煮沸即可。
肉末菜粥
瘦豬肉50克，青菜2小棵，植物油10克，醬油、精鹽、蔥薑末各少許。1將豬肉洗淨去筋、剁成細末，青菜洗淨切碎。2鍋內加入植物油，油熱後下入肉末不斷煸炒，放入蔥薑末，再加入少許醬油炒至全熟即成肉末。3將炒好的肉末及碎菜加入熬好的米粥內煮沸。待溫後即可喂食。
水煎蛋
雞蛋1個，香菜1棵，澱粉少許，食鹽、香油適量，雞湯或肉湯100克。1將雞蛋打入碗內，用筷子調勻。香菜洗淨切成細碎末，澱粉溶於少量水中。2將100克雞湯(清水亦可)放入鍋中旺火燒開，倒入水澱粉收汁，待再次開鍋後將雞蛋液倒入，並加入鹽、香油和香菜末，不停地翻炒，使之成熟，待其形狀很像攪碎的豆腐，質地軟嫩，即可出鍋。
烹調時應注意將雞蛋炒熟就立即出鍋，若炒製過老，水分從雞蛋中溢出，嬰兒就不宜食用了。
蘋果藕粉
藕粉30克，蘋果1個，白糖20克。1將蘋果洗淨去皮，去核，切成細末待用，藕粉加少量清水調勻。2將蘋果碎末放入鍋中，加適量清水，旺火煮開後，再用微火煮5分鍾左右，然後將藕粉慢慢倒入鍋中，邊熬邊攪拌，直至熬透明為止。3加入少許白糖，拌勻，稍涼後，即可喂食。
炸饅頭片
饅頭半個，雞蛋1個，植物油50克，澱粉、食鹽少許。1將饅頭切成約05厘米的薄片。2將雞蛋打入碗中，用筷子調勻，加入少量澱粉、精鹽調成細糊狀。3植物油入鍋加熱，然後將饅頭片入雞蛋糊中兩麵塗抹均勻，放入油鍋內煎炸，待成金黃色時即可撈取，待涼後即可食用。
炸饅頭片香脆稍硬，可以鍛煉咀嚼功能。
點心
對於那些食欲旺盛的嬰兒，如果每天吃2餐輔食和3次奶還覺得不夠的話，可再喂些嬰兒餅幹、薄脆餅、水果、乳製品等點心，也不是不夠就非喂不可，特別是喂了甜食後就不願吃正餐的就不能喂，沒有食欲的也不能喂。
大腦發育營養
嬰兒從第3個月起腦細胞發育逐漸趨向高峰。為促進腦發育，除了保證足量的母乳外，還需要給母親添加健腦食品，以保證母乳能為寶寶的發育提供充足的營養。
常用的益智健腦食品有：
1動物腦、肝、血、魚肉、雞蛋、牛奶；
2大豆及豆製品；
3核桃、芝麻、花生、鬆子、各種瓜子；
4金針菇、黃花菜、菠菜、胡蘿卜；
5桔子、香蕉、蘋果；
6紅糖、小米、玉米。
正確使用奶粉
近年來，調製嬰兒食品的方法開始簡化，因為市售的嬰兒奶粉已
更接近母乳的成分。衝泡嬰兒奶粉的首要原則，是仔細閱讀包裝上的說明，各家公司生產的奶粉濃度不同，不可混淆。如果孩子完全沒有吃過母乳，可以在牛奶中加入一些酸酪，以利寶寶腸內有益細菌的繁殖。多數銷售的嬰兒奶粉都含有足夠的維生素C，然而，弗烈德·克蘭納博士用不同的實驗測定之後，認為需要更多。根據他多年的經驗，應用維生素C的效果非常好，向小兒科醫生請教如何逐漸將維生素C加入牛奶中。
煉乳和麥乳精的喂養
煉乳也是用鮮牛奶加工而成的，但它是將鮮牛奶蒸發至原體積的2／5，再加入40％的蔗糖製成的，它的甜度遠遠高於奶粉的甜度。如把250毫升鮮牛奶濃縮至100毫升，再加相應的糖，就製成了100毫升煉乳。如果加15倍水稀釋，其蛋白質脂肪的含量與250毫升鮮牛奶一樣，但甜度太大，難於入口，於是就要再稀釋4倍左右，也就說，100毫升甜煉乳要變成650毫升的奶，此時顯然甜度適合小兒口味了，但蛋白質、脂肪等營養素的含量仍相當於250毫升的鮮奶，可見，這個數量的營養素是遠遠滿足不了小兒生長發育需要的，因為攝入的蛋白質、脂肪太少了。因此，煉乳雖然與奶粉都是由鮮牛奶加工而成，但對小兒來講是完全不同的食品。煉乳不能作為小兒的主食，而且對孩子百弊而無一益；奶粉則是小兒重要的乳品，特別是沒有母乳的孩子，奶粉則為母乳的替身，是小兒的主食，它的營養成分完全能滿足小兒的需求。
麥乳精是不能代替奶粉的。
把麥乳精的營養成分與奶粉的營養成分作一比較。其中，麥乳精蛋白質占12％～15％，脂肪占10％～12％，糖類占65％～70％；而全脂奶粉中，蛋白質占25％～28％，脂肪占25％～28％，糖類占32％。由此可見，麥乳精中主要成分是糖類，而小兒生長發育所需的大量蛋白質、大量產生能量的脂肪均含量太少，滿足不了小兒的需要，因此麥乳精不能用來代替奶粉。
麥乳精既不能滿足小兒生長發育的蛋白質需要，也不能滿足能量需要，同時屬於比較甜的食物，易破壞食欲，吃其他東西就沒有胃口。因此，無論是以乳類為主食的嬰兒，還是不以乳類為主食的較大嬰兒，都應盡量少吃或不吃價格較貴的麥乳精，而用物美價廉的米湯、麵包、奶粉、餅幹等食品搭配。
配製嬰兒奶食品
鮮牛（羊）奶
沒有冰箱的家庭，應現製現吃，即將牛（羊）奶加糖煮沸後，倒入消毒的奶瓶。備有冰箱的家庭，可買奶瓶5個或6個，每日將牛（羊）奶全部調配好，煮沸後分裝瓶中，置於冰箱內，喂時用水溫熱即可。
全脂奶粉
奶粉1份，加水4份，合成嬰兒一次用量，煮沸裝入奶瓶備用。
蒸發乳
無糖蒸發乳較鮮牛乳濃約一倍多。可將1份蒸發乳加15份水，加糖後煮沸備用。
蛋白奶
取鮮奶1000毫升，加乳酸鈣4克，加熱到80℃左右，使奶渣和奶清分離開來，將奶渣過濾至能通過奶頭為準；所得奶渣加500毫升脫脂奶，調勻過濾，再加水到1000毫升，加糖，煮沸後即得蛋白奶。每100毫升蛋白奶含蛋白質45克。蛋白奶適用於腹瀉嬰兒。
脫脂奶
將鮮奶靜置於陰涼處或冰箱內6小時以上，倒出上部大半，將餘下的奶煮沸再連續除去浮膜，2次或3次即成。每1毫升脫脂奶約含脂肪10～15克。
酸奶
取鮮奶1000毫升，加乳酸1茶匙，或檸檬酸4茶匙，或橘子汁12茶匙。製備時先將鮮奶消毒、冷卻，盛入容器，左手慢慢滴入乳酸或果子汁，右手迅速攪拌、調和，調和後，盛入奶瓶，置冰箱內備用。飲用時用水溫熱，不可煮沸，以免結成凝塊。
脫脂酸奶
鮮奶按上述方法脫脂後，製法同酸奶，脫脂奶和脫脂酸奶適用於患腸胃道功能紊亂的嬰幼兒，但因脂肪含量過低，不能滿足嬰幼兒生長發育的需要，故不宜久用。
厚奶
厚奶有3％、5％、10％3種製法。用鮮奶或稀釋好的奶粉液100毫升（約奶瓶3大格），加入米粉或麵粉3克，煮沸調和，即成3％厚奶，加5克或10克米粉或麵粉，即成5％或10％厚奶。厚奶適用於反芻（指喂哺後將乳液回至口內咀嚼，然後咽下）嬰兒。
特製豆漿
取黃豆250克，略磨去外皮，用清水2000毫升浸泡8小時後，用石磨磨細，所得豆漿約為1500毫升，在每1000毫升豆漿中加入食鹽1克、乳酸鈣3克、澱粉20克、糖60克，煮20分鍾後即成。
促使增高的營養
人的一生中，身高的增長有兩個高峰時期，即嬰兒期和青春期。一般小兒出生時平均身高為50厘米，1周歲後長到75厘米左右，以後每年平均增長5厘米。到了青春期，每年身高的增長上升到8厘米左右。在此之後，身高的增長日趨緩慢直至停止。因此，排除遺傳等因素，要想在成人後達到應有的身高，就需要在這兩個高峰期及其前後注意人體的保健和營養，尤其是嬰兒期的營養更應該引起重視。
俗話說：10月懷胎。胎兒在母親的肚子裏靠的是母體的營養供應，孕婦營養的好壞會直接影響到胎兒的發育。充足的蛋白質、維生素等營養物質，對胎兒發育至關重要。倘若在懷孕期缺乏營養，胎兒的發育程度達不到正常的要求，就會影響將來的身高，所以孕婦應十分重視這一時期的營養攝取量。
小兒在哺乳期時，如果用牛乳或其他食物喂養，這要比用母乳喂養的效果差一些，前者小兒身高往往低於正常值。另外，喂養嬰兒的一些輔助食品中，如果蛋白質、脂肪的含量較低，嬰兒會顯得虛胖、肌肉鬆軟、身材矮小。因此，這一時期，首先要保證嬰兒有足夠的蛋白質，因為蛋白質是人體細胞增生和修複必不可少的物質，是骨骼、肌肉發育的基本成分，也是製造激素、紅細胞和酶的原料。其次，要有足夠的鈣、磷、鋅、鐵、銅等礦物質，鈣和磷是小兒骨骼發育的主要物質；鐵和銅是造血的原料，而鋅能促進核酸代謝，參與人體70種酶的合成，所以缺鋅會使小兒食欲減退，並影響性發育成熟，直接導致生長緩慢。
這裏應該特別強調的是，嬰兒的骨骼處在迅速發育之時必須有足夠的維生素D和鈣，才能使骨骼向縱的方向發展，如果缺鈣就會影響骨骼發育。而讓嬰兒多在戶外曬曬太陽，日光通過皮膚合成維生素D，就能促進小兒骨骼對鈣質的吸收。
由此可見，嬰兒期的飲食營養直接影響到成年後的身體健康，作為父母或幼教人員應掌握嬰兒的這一特點，合理調配小兒的飲食，使其攝入足量平衡的營養，才能讓孩子的肌體得到健康的發育。
給嬰兒多喂水
水是人體中不可缺少的重要部分，也是組成細胞的重要成分，人體的新陳代謝，如營養物質的輸送、廢物的排泄、體溫的調節、呼吸等都離不開水。水被攝入人體後，約有1％～2％存在體內供組織生長的需要，其餘經過腎髒、皮膚、呼吸道、腸道等器官排出體外。水的需要量與人體的代謝和飲食成分相關，小兒的新陳代謝比成人旺盛，需水量也就相對要多。3個月以內的嬰兒腎髒濃縮尿的能力差，如攝入食鹽過多時，就會隨尿排出，因此需水量就要增多。母乳中含鹽量較低，但牛奶中含蛋白質和鹽較多，故用牛乳喂養的小兒需要多喂一些水，來補充代謝的需要。總之孩子年齡越小，水的需要量就相對越多。一般嬰幼兒每日每千克體重需要約120～150毫升水，如5千克重的孩子，每日需水量是600～750毫升，這裏包括喂奶量在內。
補充微量元素
添加含鐵豐富的食物
嬰兒出生3～4個月後，體內貯存的微量元素基本消耗殆盡了，特別是鐵已基本耗盡，僅喂母乳或牛奶已滿足不了嬰兒生長發育的需要。因此需要添加一些含鐵豐富的食物。雞蛋黃是比較理想的食品之一，它不僅含鐵多，還含有小兒需要的其他各種營養素，比較容易消化，添加起來也十分方便。
一般可采用下麵幾種方法給孩子添加蛋黃：
1取熟雞蛋黃1/4～1/2個，用小勺碾碎，直接加入煮沸的牛奶中，反複攪拌，牛奶稍涼後喂哺嬰兒。
2取1/4～1/2個生雞蛋黃，加入牛奶和肉湯各一大勺，混合均勻後，用小火蒸至凝固，稍涼後用小勺喂給嬰兒。
給嬰兒添加雞蛋黃要循序漸進，注意觀察嬰兒食用後的表現，可先試喂1/4個蛋黃。3～4天後，如果孩子消化很好，大便正常，無過敏現象，可加喂到1/2個，再觀察一段時間無不適情況，即可增加到1個。
攝取氨基酸和維生素
所有天然食物，幾乎沒有一種單純的食物能充分滿足人體全麵營養需求，不是缺少這種維生素就是缺少那種礦物質或氨基酸，因此合理的飲食應包括各種食物混合的食用，使各種食物互相補充，取長補短，但是限於種種條件無法達到目的，尤其是嬰兒的食物品種比較單調，更難達到這個目的。如果長期食用某一種或幾種食物，容易造成某種營養素的缺乏而影響健康，於是隻能根據營養的需要在食物中額外加入某一些營養素，以補充生理的需要。嬰兒強化食物就是哪些營養素普遍缺乏，就采取缺什麼補什麼的辦法製成的。在嬰兒常用的適宜的食物中添加所缺營養素予以強化，從而改善食物營養價值，這是現在常用的科學製品方法。例如大米中賴氨酸缺乏，在大米中強化03％賴氨酸後，可使大米中可利用的蛋白質由30％提高到51％。目前嬰兒食物中多數缺乏鐵、鈣和維生素A、D，所以就有鐵強化食物和鈣強化食物以及維生素A、D強化食物三種產品。這些常缺的營養素多數強化在嬰兒常用的食物如奶粉、米粉、麵粉或食鹽中，嬰兒通過食用強化食品，獲得了需要的營養素，所以強化食物對嬰兒是有好處的。但是，各種營養素都有一定適宜的需要量，任何營養素過量都會產生副作用，例如鐵、鈣、維生素A、D等過量都有毒性作用，所以不是任何食物都要強化，強化食品中的劑量也有一定的限製，各地間標準也不一樣。當然能夠盡可能地采用不同品種的天然食物進行合理搭配，互補有無，同樣能提高食物的營養價值，例如大米缺乏賴氨酸，如果把米粉加入富含賴氨酸的牛奶中煮食，營養價值就大幅度提高了，同樣達到了強化食品的作用，達到合理調配生理機能的作用。