第七章出生第6月
1、飲食與營養
補充鈣與磷
足夠的鈣磷能促進骨骼、牙齒的生長和堅硬。嬰兒體內的鈣約占體重的08%,到了成年以後達到15%,嬰兒每日約需鈣600毫克、磷400毫克。嬰兒缺乏鈣磷,可患佝僂病及牙齒發育不良、心律不齊和手足抽搐、血凝不正常、易於流血不止等症。
鈣與磷攝入的比例是1:15較為相宜。鈣與磷過高或過低,都會影響其吸收。母乳這個比例較為適當,故母乳喂養的嬰兒患營養不良的佝僂病者明顯少於人工喂養。一般嬰兒配方奶粉,鈣:磷=12:1。維生素D能調節鈣磷代謝,促進骨骼和牙齒的正常生長,對生長期的嬰幼兒極為重要。所以說,維生素D攝入的多少也會影響到嬰兒體內鈣磷比例。
我國嬰幼兒的膳食容易缺鈣,而磷不缺乏。嬰兒6個月後添加輔助食物時應多選用大豆製品、牛乳粉、蛋類、蝦皮、綠葉蔬菜等,用這些原料製成的食物如牛奶大米糊、牛奶玉米粥、雞蛋麵條、豆鼓牛肉末、豆腐糕、雞蛋羹、覓菜水等,均是良好的鈣、磷來源。
體重增長規律及保健
體重是驗證體格發育的一項重要指標,過輕、過重都不是健康的指標。
體重增加速度與年齡相關。小兒生後3月內如喂養合理,體重增長迅速,約每周增加200~250克;3~6月時,每周平均增加體重150~180克;此後3月內每周可增加60~90克體重。
小兒體重可分3個年齡階段計算。
1~6月小兒體重等於:
[出生體重(克)+月齡×700]克
7~12月小兒體重等於:
(6000+月齡×250)克
11歲以後的體重等於:
[(年齡×2)+7或8]千克。
平均每年遞增2千克,男童與女童相比,10歲以前男孩一般較女孩重;10~16歲,女孩一般較男孩重,以後男又較女重。
如果體重不按常規計算方法增加或減少,除患病因素外,大部分是由於護理不周、營養質量不高造成的,應及時糾正。發育遲緩者,偶與父母的體質瘦小有關。
半歲嬰兒喂養
為了孩子的健康,希望做媽媽的堅持母乳喂養到6個月。
如條件不允許可人工喂養,奶量不再增加,每天喂3~4次,每次喂150~200毫升。可以在早上6∶00時,中午11∶00時,下午17∶00時,晚上22∶00時各喂1次奶。上午9∶00~10∶00時及下午15∶00~16∶00時,可添加2次輔食。
6個月的孩子每天可吃2次粥,每次1/2~1小碗,可以吃少量爛麵片,雞蛋黃應保證每天1個,每日要喂些菜泥、魚泥、肝泥等,但要從少到多,逐漸增加輔食。
6個月小兒正是出牙的時候,所以,應該給孩子一些固體食物如烤饅頭片、麵包幹、餅幹等練習咀嚼,磨磨牙床,促進牙齒生長。
製作半歲嬰兒小食品
蛋黃粥
大米2小匙,洗淨加水約120毫升,泡1~2小時,然後用微火煮40~50分鍾,再把蛋黃研碎後加入粥鍋內,再煮10分鍾左右即可。
水果麥片粥
把麥片3大匙放入鍋內,加入牛奶1大匙後用微火煮20~30分鍾,煮至粘稠狀,停火後加切碎的水果1大匙(可用切碎的香蕉加蜂蜜,也可以用水果罐頭做)。
麵包粥
把1/3個麵包切成均勻的小碎塊,和肉湯2大匙一起放入鍋內煮,麵包變軟後即停火。
牛奶藕粉
藕粉或澱粉1/2大匙,水1/2杯,牛奶1大匙一起放入鍋內,均勻混合後用微火熬,邊熬邊攪拌,直到出現透明糊狀為止。
奶油蛋
蛋黃1/2個,澱粉1/2大匙加水放入鍋內均勻混合後上火熬,邊熬邊攪拌,熬至粘稠狀時加入牛奶3匙,停火後放涼時再加蜂蜜少許。
斷奶時間及斷奶
斷奶是一件痛苦的抉擇,這時的寶寶還不完全習慣改吃其它食品,一般都是又哭又吵,顯得非常煩人。不過,斷奶也有一定的方式方法,有些母親在乳頭上塗上黃連或辣椒,寶寶仍然要吃,這會使寶寶受苦,母親乳頭受損傷。最好的辦法是母親不抱寶寶,晚上到另外的房間睡,寶寶醒時由父親哄哄喂點開水或牛奶,這樣過1周就可以斷奶了。母親抱寶寶會產生條件反射而泌乳,寶寶會自己尋找乳頭吃到母乳。母親不抱孩子,少喝湯水,奶的分泌會自然減少,如果係上1條毛巾可以幫助回奶,有1周完全不喂就能完全斷奶。千萬勿用吸奶器,不要用手擠,因為吸和擠都會使泌乳增加,用毛巾略緊地束上1~2天可以減少奶脹和自動消退脹滿。
斷奶最好避開夏季,因為夏天寶寶易患消化不良和腹瀉。如果寶寶在夏季時滿周歲,不妨提前在春末斷奶,這樣是非常有利的。
半歲內別多飲果汁
果汁的特點是維生素與礦物質含量較多,口感好,因此樂於被寶寶接受,但最大的缺陷在於沒有對寶寶發育起關鍵作用的蛋白質和脂肪。如果喝很多果汁,由於果汁強占了胃的空間,因而正餐攝入減少,而正餐(如母乳或牛奶)才含有寶寶所需的蛋白質、脂肪,寶寶飲果汁可破壞體內營養平衡,招致發育落後的惡果。年齡越小,此種惡果越易發生。不足6個月以上者也要限製飲用量,以每天不超過100毫升為妥。
不宜喝豆奶
嬰兒不宜喝豆奶。豆奶是健康飲品,對此人們已達成了共識。然而喝豆奶長大的寶寶,成年後引發甲狀腺或生殖係統疾病的風險係數較大。對於成年人,經常食用大豆是極為有益的。大豆能使體內的膽固醇降低,保證體內激素的平衡等。然而,嬰兒食用大豆則會產生相反的效果。嬰兒對大豆中高含量抗病植物雌激素的反應與成人相比完全不同。成年人所攝入的一般植物雌激素可在血液中與雌激素受體結合,從而有助於防止乳腺癌的發生。而嬰兒攝入體內的植物雌激素隻有5%能與雌激素受體結合,使其它未能吸收的植物雌激素在體內積聚,這樣就有可能對每天大量飲用豆奶的嬰兒將來的性發育造成危害。營養素齊全、促進健康發育的牛奶無疑是更好的選擇。
喂養的誤解
常用葡萄糖代替其他糖
如果常用葡萄糖代替其他糖,腸道中的雙糖酶和消化酶就會失去作用,使胃腸“懶惰”起來,時間長了就會造成消化酶分泌功能低下,導致消化功能減退,影響小兒生長發育。
用麥乳精代替奶粉
麥乳精的營養價值遠遠低於奶粉,如麥乳精中蛋白質的含量僅為奶粉的35%,食用麥乳精隻能增加熱量,不能供給肌體足夠的營養。
用果汁代替水果
一些家長常給孩子喝橙汁、果味露或橘子汁,以代替吃新鮮水果,這是錯誤的。因為新鮮水果不僅含有完善的營養成分,而且在孩子吃水果時,還可鍛煉咀嚼肌及牙齒的功能,刺激唾液分泌,促進孩子的食欲,而各類果汁裏皆含有食用香精、色素等食品添加劑,且甜度高,會影響小兒食欲。
用雞蛋代替主食
過多吃雞蛋,會增加小兒的胃腸負擔,甚至引起消化不良性腹瀉。因此,小兒吃雞蛋不宜多,一般每天1~2個雞蛋就足夠了。
2、日常與護理
日光浴和盆浴
嬰兒日光浴
日光浴是讓太陽光直接照射。
寶寶習慣了外麵的空氣後,就可以開始日光浴了。日光浴可使嬰兒的血液循環通暢,增加鈣質和維生素D,使骨頭、牙齒和肌肉結實,同時還可以滿足嬰兒手腳都想自由活動的欲望,進一步增進睡眠和食欲。
從出生後1個月就可開始日光浴,但由於直射陽光的刺激相當強,因此不能突然裸體長時間地照曬,應循序漸進。在有直射陽光的室內,首先從腳開始,過4~5天習慣了以後,從膝蓋到下麵再照4~5天,然後再到大腿,又4~5天的間隔,再依次到腹部、胸部直至全身日光浴。
局部日光浴大約經過1個月就可接著進行每30分鍾左右的全身照曬。夏天紫外線強烈,即使在室內散射的光線也很充足,因此沒有做日光浴的必要。曬太陽少的冬季,應特別注意日光浴。
做日光浴時應注意以下幾點:
1不要讓直射陽光照曬在頭部或臉部,要戴上帽子或蓋著遮陽,特別要注意保護眼睛。
2在室內做日光浴時不能隻透過玻璃窗,必須打開窗戶在直射陽光下照曬。在陽光強的日子,注意不要讓陽光灼傷皮膚。在寒冷季節,如能找個向陽背風的地方的話,裸體也不要緊。
3日光浴後要用幹毛巾或紗布仔細擦幹汗跡,換件內衣,曬後,要喂些果汁或白開水等。
4如果寶寶明顯身體不舒服、有病時該停止日光浴。如果是感冒,不發燒,情緒好的話,照常進行也無妨。結核菌素反應陽性轉化等,則1年左右不能進行日光浴。
5患濕疹並且很嚴重的時候,注意不要讓陽光直接照射患部。
6日光浴時別讓寶寶涼著。
嬰兒盆浴
將浴缸清洗幹淨,水溫適度,雙手托住寶寶的胸腹部,放入浴缸中,讓寶寶在水裏撲騰,練習遊泳。
通過遊泳能使寶寶四肢和軀幹靈活,促進肌肉發育,提高免疫力,調節神經功能,利於有節奏的呼吸及代謝功能,增進肺功能和血液氧化作用,促進生長發育,消除消化不良,培養寶寶的靈活性和勇敢精神。
訓練嬰兒遊泳應根據實際條件而定,不要強求。如寶寶不太適應,應停幾天再試做1次。如果寶寶很高興,則可以隔1天遊1次泳。每天遊泳時間不宜過久,以5~10分鍾為宜,隨著寶寶年齡增長,可逐漸延長時間。
不要剃“滿月頭”
許多年輕父母誤以為,剃掉胎毛可以促使多長頭發。所以在寶寶一滿月後,父母就給寶寶剃“滿月頭”,期望這樣能使其長出滿頭烏發。
這其實隻是舊習俗,簡直是給剛來到人間的小天使的痛苦和不幸,純粹是好心做了壞事情。在剃“滿月頭”時,用鋒利的剃頭刀給剛滿月的嬰兒剃頭,常常會在嬌嫩的頭皮上,留下許許多多肉眼看不到的傷痕。由於嬰兒皮膚的防禦功能不夠完善,剃刀又沒經消毒,極易造成頭皮感染。