第四章保健決定法
一、孕婦懷孕不同時期的保健
1懷孕一個月的保健
懷孕第一個月孕婦身體、生理雖然發生一係列變化，但由於症狀不明顯，所以有時會被忽略，這一時期要特別注意。平時更應該慎重些，不要稍微有點感冒的兆頭就立即吃藥，也不要輕易接受Ｘ射線的檢查，否則可能對胎兒不利。
因此，想要懷孕，在吃藥、接受Ｘ射線檢查之前，應首先想到自己是否已經懷孕。
2懷孕兩個月的保健
這一段時期，孕婦的生理變化顯著，產生了早孕反應，生理上變化引起了心理的波動，孕婦常常情緒不好，亂發脾氣或哭鬧不已。
在求得丈夫及家裏人的理解和協助的同時，孕婦自己也要注意把心放寬些。另外，這段時期是容易流產的時期。性生活要有節製，其他生活瑣事，也都要有節製。盡可能少外出，避免疲勞，要保證足夠的休息和睡眠。
3懷孕三個月的保健
妊娠三個月是最容易流產的時期，此時期不宜進行劇烈體育運動、體力勞動、旅行等。日常生活中避免勞動過度，注意安靜。要避免做使肚子受壓迫的動作，盡量不上下樓梯。
此時期也不宜多做家務事，還想和平常那樣做得完美是不可能的，太勉強的話對胎兒也不利。
堅持工作的孕婦，要注意量力而行，應該努力爭取單位裏同事們的諒解。
最遲應在這個時期接受初診及定期的產前健康檢查。即使一切正常，在指定的日子裏也要去接受醫生的檢查。
如果有下腹部疼痛和少量出血現象的話，要立即接受醫生的檢查。因為下腹疼痛和出血極有可能是流產的前兆，斷不可以麻痹大意。
這個時期分泌物增多，不易保持衛生，因此要每日洗澡，以保持身體的清潔。
孕期保健手冊，是記錄懷孕及分娩過程中母子健康狀況的小冊子。在懷孕期間，每次產前檢查都要帶上它，就是接受其他檢查時，也一定要帶上它，請醫生或助產士記錄有關事項。
醫生或助產士記錄的事項包括：檢查的年月日、懷孕周數、子宮底的高度、腹圍、血壓、體重等數值，以及有無浮腫、尿蛋白、糖尿，還有其他的檢查結果和指示事項等。
此外，懷孕期外出時，一定要帶上孕期保健手冊。一旦外出途中出現有臨產預感的情況時，手冊能給自己或他人幫助。
產後健康檢查和嬰兒健康檢查時，還要用手冊。再有，孕期保健手冊一個胎兒一冊，因此如果是多胎的話，要為每個胎兒都領取一冊。
此時期，孕婦適宜做一些孕婦體操。孕婦體操的目的，有下麵兩個：
第一個目的是，防止由於懷孕期體重的增加和重心的變化等引起的肌肉疲勞和機能降低。具體地講，做體操可解除腿部疲勞，減輕腰部的沉重感。
第二個目的是，鬆弛腰部和骨盆的肌肉，為將來分娩時嬰兒能順利通過產道等做好準備，鍛煉和分娩有直接關係的關節和肌肉。
此外，由於認真堅持做孕婦體操，在精神方麵也能增強自信心，這種精神在分娩的緊急時刻，會發揮出巨大的力量。孕婦做體操時須注意以下事項：
從懷孕８周左右開始，但如有流產先兆時，要遵醫囑。
絕對不要勉強，嚴禁做得過分。以不疲勞為宜，每天都要做。
在做體操前，先排尿、排便。
具體作法如下：
腳部運動
通過腳尖和踝關節的柔軟活動，增強血液循環的暢通，而且對強健腳部肌肉也是行之有效的。
深坐在椅子上，腿和地麵呈垂直狀態，兩腳並攏，腳心平放在地板上。
腳尖使勁向上翹，待呼吸一次後，再恢複原狀。
把一條腿放在另一條腿上。上側腿的腳尖慢慢地上下活動，然後換另一條腿，要領相同。
此運動可以隨時進行，任何時候坐在椅子上時都可以做這項運動。每次最好３分鍾左右。
扭動骨盆運動
這項運動能夠加強骨盆關節和腰部肌肉的柔軟作用。
仰臥，兩腿直立，雙膝並攏。
雙膝並攏帶動大小腿向左右擺動。似象用膝蓋畫半圓形，要慢慢有節奏地動作。雙肩要緊靠在床上。
接上，左腿伸直，右膝直立，右腳心平放在床上。
右腿的膝蓋慢慢地向左側傾倒。
待膝蓋從左側恢複原位後，再向右側傾倒，此後左右腿可交替進行。
時間最好在早晨和晚上，各做５～１０次。
振動骨盆運動
該項運動除了鬆弛骨盆和腰部關節外，還可以使產道出口肌肉柔軟，並強健下腹部肌肉。
呈趴下體位，深深地低著頭，後背成圓形。
抬頭挺腰，使後背翹起。
上體向前方慢慢地移動，翹起，保持重心前移的姿勢，每呼吸一次做一次。可以反複做。
時間最好在早晨和晚上，以５～１０次為宜。
4懷孕四個月的保健
妊娠四個月時，早孕反應已消失，孕婦心緒轉好，這段時期，是胎兒生長發育較快的階段，需要較多的營養，因此孕婦要多攝取蛋白質、植物性脂肪、鈣、維生素等營養物質。特別是有過嚴重的早孕反應的人，身體的營養狀況不好，為奪回損失，必須吃充實的飯菜。但是，要控製食用過鹹及辛辣食品以及冷食，因為這些會成為泄肚、流產及早產的誘因。
到了這個時期，適度運動一下是很有好處的。適度的運動會對分娩及產後有利，因此應致力於適當的運動，以增強體力。
這段時期，也要留意一下牙齒疾病，如有壞牙，應及早去治療。
5懷孕五個月的保健
妊娠五月時，孕婦下腹部隆起已很顯眼了，腹部有下墜、鬆弛之感，飯後食物在胃裏不易消化，可以每頓飯減少些數量，將１日３餐分為４餐、５餐，即少食多餐。要爭取吃些含鐵多的豬、牛、雞等的肝髒及海藻、綠色蔬菜，防止貧血症的發生。從這時起，做授乳的準備，開始乳頭的保養。為了做到有備無患，這時可製定出必須的育兒用品和產婦用品的計劃，並開始一點點地做準備。
這時期的胎動情況彼此差別很大。早的從懷孕１７周即可感覺到，晚的到２０周才感覺到，所以即使在這個月仍未感覺到胎動，也不必過分擔心。胎動的強弱也各不相同。最初孕婦感到在肚臍下邊一帶腸子轉動，好象是腹瀉時的感覺。初次懷孕的人往往不理會這就是胎動。最初的胎動不很活躍，不是每天都能感覺到。但是，隨著懷孕周數的增加，在一天裏能感覺到數次，覺得好像是胎兒在肚子裏伸胳膊、伸腿。胎動也是了解胎兒發育狀況的一個標準，因此要記錄首次胎動的日期，在做產前檢查時，應告訴醫生。如果每天持續的胎動突然消失，並持續一、兩天，這就有可能是胎兒有了異常情況，應立即去醫院檢查。
這段時期孕婦也要加強對乳房的保養，因為這時如果乳房保養不好，將不利於哺育時乳汁分泌，所以，要采取各種方法護理好乳房。
乳罩的選擇
懷孕以後，由於受到胎盤所分泌的大量雌激素和孕激素的作用，以及其他內分泌激素的參與，乳房明顯增大、乳暈著色，出現皮脂腺增大隆起。這時孕婦應選用大小適宜的乳罩，將膨大的乳房托起。乳罩的大小應隨妊娠月份隨時更換、調整。有些孕婦嫌麻煩不願更換乳罩，有的則擔心乳房太大影響美觀，而將乳房緊緊包裹在小的乳罩內，甚至穿緊身內衣束縛胸部，這樣使乳房的血液供應受到阻礙，從而導致乳房發育不良，乳汁分泌減少而產生少奶、缺奶。
也有些孕婦幹脆不戴乳罩，而任乳房自然懸垂，以為這樣便不會壓迫乳房，影響乳房的發育，其實這種作法是不對的。如果失去了乳罩的固定和支持，那麼增大的乳房就會順重力作用而向下垂墜。乳房上半部的腺體受到牽掛，發育不好；下半部則受壓而造成腺管扭曲、腺泡細小。乳房的懸垂還會引起淋巴和靜脈回流障礙，還可以致乳汁停滯。
乳罩的質料以柔軟的棉布為好。化纖類乳罩雖然較美觀，但其脫落的纖維容易堵塞乳腺管，是現代婦女乳汁分泌不足的原因之一。基於這個原因，孕婦也不要貼身穿腈綸衣、人造羊毛衫、毛絨衣、羽絨衣等。乳罩買來後要洗滌一遍再穿，平時也要勤洗勤換。洗滌乳罩時也不宜用洗衣機同其他衣物共同進行，避免脫落的細小纖維粘附於乳罩上而使乳腺管堵塞。